目前医疗纠纷的理性思考

在医疗纠纷逐年递增，渐戍影响建设小康社会的目前，医疗纠纷的解决机制明显滞后，医惠关系法律属性的误区和关于医疗事故鉴定的法律效力分歧都不利于医疗事业的发展和我国法制社会的建设。完善处理医疗纠纷相关制度诸如专门性立法，建立医疗损害保险制度及医疗行为豁免制度和限额赔偿制度等，理性思考防范医疗纠纷的措施——加强医务人员的职业道德教育，加强法制教育，增强法律意识等必将改变存在的问题，加快推进社会主义现代化。     

老年原发性高血压合并慢性肾脏病的影响因素

目的了解老年原发性高血压(EH)患者合并慢性肾脏病(CKD)情况,并探讨其影响因素。方法收集2018年3～9月在上海金山工业区社区卫生服务中心参加≥60岁居民健康体检的829例EH患者资料,根据是否合并CKD,分为合并CKD组和非合并CKD组,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析EH并发CKD的影响因素。结果老年EH患者中蛋白尿、eGFR下降、CKD检出率分别为23.64%、13.15%、30.64%,女性eGFR下降检出率高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。老年EH合并CKD和非合并CKD患者在糖尿病、超重/肥胖、高尿酸血症发生率和收缩压、舒张压、HDL-C、尿素氮、血清肌酐、血尿酸、eGFR水平及年龄方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=3.50,95%CI:2.57～4.78)、糖尿病(OR=1.80,95%CI:1.28～2.53)、收缩压≥140 mmHg(OR=2.07,95%CI:1.53～2.81)、高尿酸血症(OR=2.75,95%CI:2.00～3.78)是EH合并CKD的危险因素。结论老年原发性高血压患者的CKD患病率较高,年龄、糖尿病、血压水平、高尿酸血症是CKD的危险因素,因此需要重视CKD早期防治,控制危险因素,遏制CKD进展。     

浅论医患关系紧张的成因及对策

医患关系是医疗卫生领域最重要、最具特点的人际关系，在医疗过程中占有十分突出的位置，也是人与人关系的一个重要方面。目前由于医患关系而导致的医疗纠纷增加是医疗服务中十分突出的问题。医患关系是否和谐关系到整个社会的和谐，因此迫切需要改变这种局面，找准其病因，标本兼治。