睡眠管理培训对ICU护士睡眠管理能力及患者睡眠的影响

目的提高ICU护士对患者睡眠的管理能力,以及改善患者睡眠质量的效果。方法对40名ICU护士进行患者睡眠管理培训。将89名患者按照入住ICU的时间分成对照组和干预组,对照组实施常规护理措施,干预组在此基础上由接受睡眠管理培训的护士进行睡眠管理。结果培训后ICU护士的睡眠管理能力测评得分由培训前的(59.87±13.63)分上升至(80.89±15.02)分(P<0.01);干预组患者睡眠质量评分为(8.98±3.11)分,显著低于对照组的(11.27±4.01)分(P<0.01)。结论对ICU护士实施患者睡眠管理培训可以提高其睡眠管理的能力,对患者的睡眠状况进行正确评价,采取改善睡眠的措施,进而提高患者的睡眠质量。     

胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素及护理对策

目的研究胰十二指肠切除术后出现胰瘘的危险因素及护理对策。方法回顾分析本院普外科收治的70例接受胰十二指肠切除术患者的临床资料,观察胰瘘情况及其治疗情况,并分析其发生原因并制定相应护理对策。结果胰腺质地、糖尿病、高血压均为导致胰瘘的独立危险因素。遵医嘱对本组出现胰瘘患者进行抗生素用药处理,采用抑制胰液分泌的药物控制病情发展,患者在用药1周后引流液逐渐变少,2周后患者均康复出院,患者生存质量评分各项指标较好。结论临床针对胰瘘患者术后制定相应护理干预措施并做好并发症预防工作,并积极分析胰瘘危险因素,患者治疗效果较好且生存质量评分较高。     

腹腔镜胆囊切除术患者临床护理路径的探讨

目前成人胆石症的罹患率可以达到4％～10％,随着腹腔镜术在我国的广泛开展,腹腔镜胆囊切除术(LC)在临床中得到了广泛的应用.LC与传统的剖腹式胆囊切除术相比创伤小、出血少、恢复快、术后疼痛轻,以及住院天数短.近年来,LC迅速为外科医生及患者所接受.在临床护理工作中发现,LC术后仍然会出现一定程度的恶心呕吐、腹胀等症状,这些症状使患者食欲低下、恢复延迟,甚至可能出现一些负面情绪.本研究拟观察我病区针对LC制订的护理方案对患者术后胃肠功能恢复、恶心呕吐发生率、饮食以及情绪的影响,现报道如下.     

丰富环境危机干预对目击心肺复苏后发生创伤后应激障碍的影响

目的 探讨丰富环境护理对减少创伤后应激障碍(PTSD)、焦虑或抑郁发生的作用.方法 将68位目击心肺复苏(CPR)过程的患者家属分为丰富环境护理组和普通谈话安慰组,随访3个月.比较以PTSD为主要终点事件,焦虑、抑郁等为次要终点事件的发生情况.结果 丰富环境组4例(OR=0.13,95％CI70.57～89.20)发生PTSD,而普通谈话组10例(OR=0.42,95％CI55.30～81.17),在次要终点事件的发生率中丰富环境组亦低于普通谈话组.结论 早期的丰富环境危机干预可减少因目击抢救过程而产的PTSD、焦虑、抑郁等其他不良事件发生.     

针对长期运用质子泵抑制剂患者4P护理对策

近年来,质子泵抑制剂（Proton Pump Inhibitor,PPI）作为最强抑制胃酸的药物广泛用于治疗胃溃疡、消化道出血等消化系统疾病。另由于非甾体抗炎药物应用（消化性溃疡发生率为10%-25%）,需长期配合服用PPI作为预防用药。但PPI运用可引起肝脏损害、胃肠道不良反应、胃嗜铬细胞增生甚至类癌形成,美国FDA近期的研究还发现长期运用PPI有可能导致艰难梭菌相关性腹泻,且很难康复。故本护理团队提出了4P护理对策（PH、Physical Rhythm、Psychology、Pharmacokinetics）,观察其在预防并降低长期运用PPI患者副反应发生中的作用及价值。报道如下。     

复发性口腔溃疡与胃肠道疾病的相关性

1 临床资料选择我院口腔科2006-04/2007-03确诊的复发性口腔溃疡(recurrent aphthous stomatitis,RAU)患者121(男52,女69)例,年龄13～76(平均39.3)岁,所有患者均有口腔溃疡病史1 a以上,发病>3次.     

医学院校隐性医学职业素养培养存在的问题及对策

提高隐性医学职业素养是应对目前日益紧张的医患关系的有效对策之一。本文针对医学院校在隐性医学职业素养培养方面存在的问题,提出以下对策:思想上高度重视对医学生隐性医学职业素养的培养,凸显隐性医学职业素养培养相关课程的医学特色,有机整合专业课程和非专业课程,将学生活动与隐性医学职业素养培养紧密结合,努力创设真实职业情境。     

护患沟通的语言艺术与临床护理学研究

目的：探讨住院患者对护士的语言艺术的需求与临床护理学研究。方法选择658例住院患者填写调查问卷,对结果进行恰当的艺术处理。结果患者对护士的语言艺术的需求很高,主要集中在及时为患者排忧解难、消除患者的心理负担等方面。结论针对不同患者的个体差异采取自己的语言艺术,提高了护理质量,使患者受益,增强了护理人员专业素质,建立了新型的护患关系。     

舒适护理对内镜黏膜下剥离术后留置胃管患者生理干扰的影响研究

目的探讨舒适护理对内镜黏膜下剥离术后留置胃管患者生理干扰的影响。方法将85例消化道肿瘤患者按入院先后顺序分为对照组41例和观察组44例,对照组给予常规鼻胃管留置护理;观察组实施舒适护理方案。结果置管3d,拔管前观察组患者心率、血压与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者出现不适症状显著低于对照组,且其留置胃管期间自觉较舒适者占81.82%,远高于对照组(48.78%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者口鼻咽喉不适出现时间晚于对照组,拔管时间、出院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取舒适护理方案能更有效地预防内镜黏膜下剥离术后置管呼吸道不适的发生,提高患者的舒适度,促进手术治疗的效果。     

牙周炎患者龈沟液中细胞因子的检测及临床意义

用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测30例牙周炎患者治疗前、后龈沟液中前列腺素2(PGE2)、TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,并与正常对照组比较.发现治疗前,牙周炎患者龈沟液PGE2、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于对照组;治疗后上述细胞因子水平明显下降,与对照组无明显差异.提示牙周炎患者龈沟液中PGE2、TNF-α、IL-1β、IL-6等细胞因子水平与病情的发生和发展密切相关.