三氧化二砷治疗复发急性早幼粒细胞白血病4次缓解一例

患者 ,男 ,13岁。因发热、全身皮肤粘膜出血 3ｄ ,于 1995年 6月 19日首次入院。查体 :体温 39.3℃ ,咽部充血 ,四肢皮肤可见散在出血点 ,胸骨下段压痛 ,肝脾不大。血常规 :Ｈｂ110ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 .8× 10 9/Ｌ ,ＢＰＣ 10× 10 9/Ｌ ,早幼粒细胞 0 .830。骨髓检查 :早幼粒细胞 0 .92 6 ,红系、巨核细胞受抑。确诊为急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)。每日口服全反式维甲酸 6 0ｍｇ ,分 3次服用 ,第 5 3ｄ获完全缓解。缓解后给予标准剂量高三尖杉酯碱、柔红霉素、米托蒽醌、足叶乙甙和阿克拉霉素联合阿糖胞苷 (即ＨＡ、ＤＡ、ＭＡ、ＥＡ、Ａ…     

血栓血小板减少性紫癜8例报告

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)是一罕见的微血管血栓 -出血综合征 ,其主要特征是微血管性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统改变、发热和肾脏受损。临床表现多样化 ,容易误诊。而且病情多数凶险 ,无特效治疗 ,死亡率高。现就我院发现８例患者报告如下 :临床资料１病例所有８例均为我院住院患者 ,其中男５例 ,女３例 ,年龄１７～４２岁 ,中位年龄２７岁。２临床表现见表１２．１贫血８例患者均有贫血 ,表现为面色苍白、乏力、头晕。进展较快 ,进行性加重。２．２出血８例患者均有皮肤粘膜出血 ,４／８例有牙龈出血和鼻衄 ,３／８例…     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病期间D-二聚体测定的临床意义

目的　探讨在全反式维甲酸 (ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)前后弥漫性血管内凝血(DIC)发生率与D 二聚体含量的关系及意义。方法　应用ELISA法检测 30例APL患者 (包括 12例合并DIC患者 )发病时及应用ATRA治疗后D 二聚体水平的变化 ,并与正常对照组比较。结果　 30例APL患者治疗前血浆D 二聚体水平 (2 .38± 0 .98mg/L)较正常对照组 (0 .2 5± 0 .0 9mg/L)明显升高 (P <0 .0 1) ,其中 12例并发DIC者(2 .5 2± 0 .12mg/L)明显高于 18例不并发DIC者 (2 .18± 0 .96mg/L)。结论　APL患者D 二聚体检测值随维甲酸治疗逐渐降低 ,并可预测ATRA治疗过程中DIC变化及预后。     

D-二聚体测定与急性早幼粒细胞白血病

目的探讨D -二聚体含量与急性早幼粒细胞白血病(APL)经全反式维甲酸(ATRA)治疗前后弥漫性血管内凝血(DIC)发生率的关系及意义。方法应用ELISA法检测21例APL患者(包括7例合并DIC患者)发病时及应用ATRA治疗后D -二聚体水平的变化 ,并与正常对照组比较。结果21例APL患者治疗前血浆D -二聚体水平(2.38±0.98)mg/L较正常对照组(0.25±0.09)mg/L明显升高(P<0.01) ,其中7/21例并发DIC者(2.52±0.12)mg/L明显高于14/21例不并发DIC者 ,(2.18±0.96)mg/L。结论APL患者D -二聚体检测值随维甲酸治疗逐渐降低 ,并可预测ATRA治疗过程中DIC变化及预后     

Rb蛋白在急性白血病细胞中的表达及其临床意义

Ｒｂ蛋白在急性白血病细胞中的表达及其临床意义夏炳森梅家琦张连生多种恶性血液病存在抑癌基因Ｒｂ缺失或Ｒｂ蛋白表达异常。我们用单克隆抗体（单抗）ＭＡＢ－０１８６，采用免疫细胞化学Ｓ－Ｐ法，对初治急性白血病（ＡＬ）细胞中的Ｒｂ蛋白进行检测，探讨它的临床意义...     

Rb蛋白在多发性骨髓瘤细胞中的表达及临床意义

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）细胞Rb蛋白的表达与临床化疗的关系,方法：采用免疫细胞化学S－P法,借助抗Rb蛋白单抗,对47例多发性骨髓瘤患者进行了检测,结果：47例中有11例（11／47）呈阴性表达,阴性表达率30．6％,免疫人型各亚型之间差异显著无显著性（P＞0．05）,所有患者采用常规化疗方案化疗个疗程,Rb蛋白阴性组化疗有效率为36．4％,而Rb蛋白阳性组总有效率为77．9％,两组比较差异显著（P＜0．05）,多变量分析显示,除去血清β2－微球蛋白,乳酸脱氨酶,肌酐三因素对化疗结果的影响,Rb蛋白阴性可作为影响化疗疗效的独立负性因素,结论：Rb蛋白阴性表达在多发性骨髓瘤细胞中较易见,且Rb蛋白不表达者对化疗疗效差。     

同胞姐弟先后患再生障碍性贫血

例1,男,12岁,因面黄、鼻出血伴发热1周于1994年5月17 日入住我院.查体:贫血貌,双下肢散在出血点和瘀斑.浅表淋巴结不大,心、肺未见明显异常,肝脾肋缘下未触及,无躯体畸形.血常规:Hb 49g/L,WBC 1.7 × 109/L,中性粒细胞0.04×109/L,BPC 11 × 109/L,网织红细胞(Ret)0.0043.髂骨骨髓象:未见骨髓小粒,油滴(+ + +),增生重度减低,粒系、红系增生减低,巨核细胞1个/片,淋巴细胞、浆细胞相对增多,形态大致正常.胸骨骨髓象大致同髂骨.     

Rb基因在恶性血液病中的研究进展

Retinoblastoma(Rb)基因是最早被克隆证实的抑癌基因,定位于染色体13长臂(13q~(14))。Rb基因的缺失或失活与多种恶性血液病的发生发展相关联,Rb基因的深入研究有助于从基因水平揭示肿瘤发生的分子机制。本文介绍血液肿瘤的Rb改变。     

非清髓造血干细胞移植联合白细胞介素-2治疗白血病临床研究

异基因造血干细胞移植(all-HSCT)是目前治疗白血病的最佳方法.传统的清髓性异基因外周血造血干细胞移植(NASCT)因其超大剂量的放化疗预处理,并发症较多,移植相关死亡率相对较高.我们采用NASCT,移植之后行小剂量白细胞介素2(IL-2)治疗,应用这一新模式治疗恶性血液病8例,取得了较好疗效.     

急性白血病患者P170糖蛋白的表达及临床意义(附29例分析)

１９９６年１月至１９９７年１２月,我们对２９例急性白血病（ＡＬ）患者的细胞Ｐ１７０糖蛋白表达情况进行了测定,旨在探讨其与临床化疗结果的关系。资料与方法：本组２９例均为初治ＡＬ患者,年龄１６～６７岁。其中急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）１７例,急性淋巴细胞白...