疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究

目的:观察疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究和安全性。方法:65例符合诊断及纳入标准的患者随机分为治疗组33例及对照组32例。治疗组采用疏肝健脾活血法(四逆散合四君子汤合丹参饮加减),对照组采用胃复春片,两组疗程均为3个月,比较两组在临床症状疗效和胃镜病理疗效的改变。结果:治疗组的证候总积分为(3.40±2.14)分,低于对照组的(6.62±5.73)分,差异有统计学意义(P0.05)。33例治疗组中,痊愈6例,显效9例,有效12例,无效6例,总有效率81.8%。32例对照组中,痊愈4例,显效6例,有效9例,无效13例,总有效率为59.4%。两组总有效率差异也有统计学意义(P0.05)。胃镜病理疗效方面,治疗组的有效率为69.7%,高于对照组的43.8%,差异有统计学意义(P0.05)。研究观察期间,两组患者均未发生严重不良事件。结论:疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,同时安全性较好。     

从诊疗现状谈痔病的临床管理

正我国古代早在《汉·五十二病方》中已有痔病相关治疗方式的详细记载,但直到现在,对痔病的认识和研究并没有取得相对突破性的进展,临床中漏诊误诊、不规范诊疗、患者过度惧怕手术等情况并不少见。究其原因,主要是重视程度不够和疾病管理水平不到位。"山者大,故人顺之;垤之小,故人易之",若将痔病当作"垤"而缺乏面对"山"的     

仝小林运用参芦、槐实、三七治疗痔病经验

痔病是国内肛肠疾病中发病率较高的病种.仝小林院士认为,气血失调是痔病形成的基础,湿热下注,气滞血瘀是其核心病机,辨证论治时强调察因重果,调态治靶.针对痔病湿热气滞血瘀互结之态,以参芦、槐实、三七行益气升提、清降泻热、止血化瘀之效,态靶同调,临床常用剂量为参芦6～15 g,槐实9～15 g,三七1.5～3 g.     

益气活血方结合黄连膏外敷加速痔术后创面愈合的临床研究

【目的】观察益气活血方结合黄连膏外敷对加速痔术后创面愈合的临床效果。【方法】将80例痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。于术后第1天起,2组均给予1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗,在此基础上,治疗组于术后当天开始口服益气活血方,并予黄连膏外敷;对照组予凡士林外敷。分别观察并记录术后第3、5、7、10天的疼痛、水肿、出血评分及创面愈合时间,随访3个月,记录复发情况。【结果】(1)经治疗后,2组患者创面均愈合或趋于愈合。治疗组的创面愈合天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组术后3、5、7 d的VAS评分、肛周水肿评分及术后3、5 d的创面出血评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05),而术后10 d的VAS评分、肛周水肿评分及术后7、10 d的创面出血评分2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)随访3个月后,治疗组患者均未复发,均未有并发症出现,对照组有4例患者于术后3周出现肛周水肿,经治疗后症状消失。【结论】益气活血方结合黄连膏外敷能够有效缓解痔术后创面疼痛、出血、水肿状况,缩短愈合时间,加速痔术后创面愈合,减少复发率,对痔术后创面愈合有较好的临床效果。     

中低位直肠癌前切除术两种预防性回肠造口方式的对比研究

目的  探讨并建立一种简单、安全、并发症少、容易制作且还纳的预防性回肠造口方法，从而避免中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生。方法  回顾性分析广东省中医院2013年1月-2015年12月收治的行中低位直肠癌前切除后预防性造口50例患者的临床资料。其中，采用纵切单层缝合法27例，采用横切分层缝合法23例。观察两组患者的造口手术时间、术后恢复时间、术后造口相关并发症以及造口回纳手术时间、出血量的差异。结果  两组患者均顺利完成手术，在术后恢复时间及术后造口相关并发症方面差异无统计学意义（P >0.05），但纵切单层缝合组较横切分层缝合组在造口手术时间、造口回纳手术时间和造口回纳手术出血量方面均显著减少（P <0.05），费用更加低廉。结论  纵切单层缝合法是一种制作简易、安全性好、粪便转流彻底、并发症少、易于护理、易于还纳的造口方式。