黄连膏外敷联合痔科消炎止痛洗剂治疗肛周脓肿术后创面疗效观察

目的 观察黄连膏外敷联合痔科消炎止痛洗剂治疗肛周脓肿术后创面的临床疗效。方法选取2023年2月-2023月8月在湖北省中医院葛店院区就诊的80例肛周脓肿术后患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。所有患者均行肛周脓肿切开引流术,对照组术后予以痔科消炎止痛洗剂坐浴,研究组予以痔科消炎止痛洗剂坐浴联合黄连膏外敷患处。术后笫3、7、14 d,比较2组患者创面水肿评分、创面分泌物评分、视觉模拟评分法(visual anal ogue scale,VAS)评分及创面愈合时间。结果 术后第7、14 d,研究组创面水肿评分均显著低于对照组(P相似文献   

祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗混合痔外剥内扎术后并发症的临床观察

【目的】观察祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗混合痔外剥内扎术后并发症的临床疗效。【方法】将120例拟行混合痔外剥内扎术治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组患者均给予混合痔外剥内扎术治疗,术后对照组仅给予痔疮膏外敷治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛毒促愈汤治疗,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者术后1 d和术后15 d切口出血、肛缘水肿及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,比较2组患者的临床疗效及创面愈合时间。【结果】(1)经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为95.0%(57/60),对照组为88.3%(53/60);组间比较(秩和检验),治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)术后15 d,2组患者的切口出血、肛缘水肿和疼痛VAS评分均较术后1 d明显改善(P0.01),且治疗组对切口出血、肛缘水肿和疼痛VAS评分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。(3)治疗组的创面愈合时间为(16.27±2.20)d,明显短于对照组的(19.15±2.29)d,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】混合痔外剥内扎术后采用祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗,可有效缓解术后疼痛、创面出血及肛缘水肿,缩短创面愈合时间,提升术后恢复效果。     

三石生新膏外敷治疗混合痔术后肛缘水肿疗效观察

目的 观察三石生新膏外敷治疗混合痔外剥内扎术后肛缘水肿的临床疗效.方法 将80例混合痔术后肛缘水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.术后第2天开始,两组均用黄柏煎液坐浴,治疗组加用三石生新膏外敷,对照组加用50％硫酸镁湿敷.于术后第7天观察两组患者肛缘水肿消退情况,比较两组创面愈合时间.结果 治疗组术后肛缘创面水肿消退的效果显著优于对照组(P=0.007),创面愈合时间较对照组显著缩短(P=0.001 1).结论 三石生新膏外敷可促进混合痔术后肛缘水肿消退,缩短创面愈合时间.     

消肿溃痈方促进热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

目的:观察中药消肿溃痈方口服对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将80例热毒炽盛型肛周脓肿患者行引流术(低位肛周脓肿行切开引流术,高位肛周脓肿行开窗置管引流术),术后按照随机数字表分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组予常规治疗(敏感抗生素静脉滴注3 d+自拟方痔科外洗方熏洗肛门+创面换药),治疗组在常规治疗的基础上加服消肿溃痈方;7 d为1个疗程,共2个疗程。两组均应用痔科外洗方熏洗肛门+创面换药至创面愈合。分别检测两组患者术后创面水肿、创面疼痛、创面渗出评分及渗出液中巨噬细胞数量,比较创面愈合时间等疗效指标,术后第28天评价并比较两组患者疗效。结果:治疗组患者术后第3、7天创面疼痛积分,第7、14天创面水肿、创面渗出积分均显著低于对照组(P0.05),而术后第3、7天创面渗液中巨噬细胞数量显著高于对照组(P0.05);治疗组的创面愈合时间显著少于对照组(P0.05),疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:消肿溃痈方能够明显减轻肛周脓肿术后创面水肿、肛周疼痛及创面渗出等并发症,缩短创面愈合时间,加速创面的愈合,其作用机制可能与愈合早期促进巨噬细胞活化相关,对促进热毒炽盛型肛周脓肿术后的创面愈合有很好的临床疗效,值得推广。     

复方利多海浮膏治疗混合痔外剥内扎术后肛缘疼痛水肿效果观察

目的：观察复方利多海浮膏治疗混合痔外剥内扎术后肛缘疼痛和水肿的临床疗效。方法依照随机对照原则将2013年1~12月期间在我院肛肠科行混合痔外剥内扎术并出现术后肛缘疼痛和水肿现象的70例患者分为观察组和对照组,每组各35例,观察组采用复方利多海浮膏外敷换药治疗,对照组采用黄连膏换药治疗。观察两组患者治疗前1d、治疗后12h、1d、2d、3d、5d的肛缘疼痛和水肿的变化情况。结果两组患者性别、年龄、病程、术前1 d疼痛评分以及肛缘水肿得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的疼痛评分和肛缘水肿得分随着治疗的推进均有减轻,经治疗后12 h,观察组患者疼痛评分及肛缘水肿得分较对照组均低,但差异尚均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后1 d、2 d、3 d、5 d的疼痛评分和肛缘水肿得分均明显低于对照组,两组疼痛评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的总体疗效经秩和检验,结果显示差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的疗效优于对照组。结论与黄连膏相比,复方利多海浮膏外敷换药治疗混合痔外剥内扎术后肛缘疼痛和水肿疗效更好。     

散瘀止痛方加味熏洗治疗混合痔术后并发症60例

目的 客观评价散瘀止痛方加味熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法 将120例混合痔术后患者分为对照组和治疗组,每组60例。治疗组采用散瘀止痛方加味熏洗,对照组采用痔疾洗剂熏洗,每日2次,用药2周。观察术后第2、7、14天两组患者伤口疼痛、创缘水肿、伤口出血的改善情况和创面愈合时间。结果 随着治疗时间延长,两组疼痛、水肿和出血评分均较前一时点显著降低（P<0.05）;治疗2 d和治疗7 d,治疗组疼痛、水肿评分显著低于对照组（P<0.05）,出血评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗14 d,两组疼痛、水肿和出血评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 散瘀止痛方加味熏洗在减轻混合痔术后并发的伤口疼痛及创缘水肿方面近期疗效优于对照组,并能缩短伤口愈合时间。     

消肿促愈汤溻渍促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效及对EGF、VEGF的影响

【目的】探究消肿促愈汤溻渍法用于肛周脓肿术后创面愈合的疗效及其机制。【方法】将120例行肛周脓肿根治手术的肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。2组患者在肛周脓肿根治术后常规处理基础上，观察组加消肿促愈汤溻渍治疗，对照组加生理盐水溻渍治疗，疗程为2周。观察2组患者治疗前（术后第1天）和治疗3、7、14 d后创面pH值和术口疼痛、肛缘水肿、出血、创面渗出等症状评分、创面愈合率及血清表皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）含量的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面：治疗14 d后，观察组的显效率和总有效率分别为58.33%(35/60)、100.00%(60/60)，对照组分别为41.67%(25/60)、81.67%(49/60)；组间比较，观察组的显效率、总有效率和总体疗效均明显优于对照组（P<0.05）。（2）创面p H值方面：治疗3、7、14 d后，2组患者的创面pH值均较前一观察时点降低（P<0.05），且观察组在治疗3、7、14 d后对创面pH值的降低作用均明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。（3）...     

痔上黏膜切扎肛垫保留术联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床观察

目的:探讨痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法:将本院收治的160例混合痔患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组单用外剥内扎术治疗,观察组采取TST联合外剥内扎术治疗,比较术后1d、7d 2组患者的肛缘水肿、伤口疼痛的变化情况,同时比较2组患者的伤口愈合时间、住院时间及临床疗效.结果:术后1d,2组患者的肛缘水肿评分、VAS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;术后7d,观察组的肛缘水肿评分、VAS评分均明显低于对照组,均有P<0.05.观察组及对照组的伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组,均有P<0.05.观察组的总有效率为95.55％,对照组的总有效率为77.50％,经x2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,均有P<0.05.结论:在混合痔中实施痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术,能有效减少术后肛缘水肿的发生,促进术后创面的愈合,具有重要的临床意义.     

不同剂量中药熏洗治疗痔术后疼痛、水肿的临床疗效观察

目的探讨痔术不同剂量的中药熏洗对术后疼痛及水肿的影响。方法选取120例行混合痔外剥内扎术后患者,按药剂的使用进行分组,分为小剂量治疗组(30例)、中剂量治疗组(30例)、大剂量治疗组(30例)、空白对照组(30例),记录对比4组于痔术后第1、3、5、7、10、14天熏洗坐浴后疼痛、创缘水肿症状的变化及肛缘水肿消退时间、创面愈合时间,并对两组的疗效进行对比。结果经过14 d的治疗,3组治疗方法对痔术后疼痛及水肿症状均达到了较为理想的缓解作用;与空白对照组相比,3组中药熏洗组的疼痛评分明显较低,且3组的肛缘水肿评分下降幅均较高,且中剂量治疗组的肛缘水肿评分下降幅度效果最佳,差异均有统计学意义(P 0. 05)。中剂量治疗组肛缘水肿消退时间及创面愈合时间显著低于其余各组(P 0. 05)。总有效率方面,空白对照组66. 67%,小剂量治疗组83. 33%,中剂量治疗组93. 33%,大剂量治疗组86. 67%,中剂量治疗组总有效率显著优于其余各组(P 0. 05)。结论小、中、大剂量中药熏洗均能有效改善痔术后疼痛、肛缘水肿,缩短肛缘水肿及创面愈合,其中以中剂量熏洗的疗效最优。     

紫白膏联合消痔洗剂用于混合痔术后的效果观察

目的:观察紫白膏联合消痔洗剂用于混合痔术后的效果。方法:选取60例混合痔术后患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,对照组术后采取消痔洗剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合紫白膏治疗。比较术后两组患者症状改善时间、创面疼痛、水肿、出血评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者的愈合时间和水肿消失时间明显快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者的创面疼痛、水肿、出血评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6 d,观察组创面疼痛、水肿、出血评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫白膏联合消痔洗剂治疗混合痔术后的效果显著,能有效促进恢复,缓解疼痛,且安全性强,优于单纯用消痔洗剂治疗。     

保留皮肤痔核切除加原位肛管皮肤重建手术治疗环状混合痔的效果观察

目的观察保留皮肤痔核切除加原位肛管皮肤重建手术治疗环状混合痔的临床效果。方法将2019年1至12月在嘉兴市第二医院住院诊断为环状混合痔（Ⅳ度）且择期行痔切除术的139例患者按随机数字表法分为两组,分别采取传统痔切除术76例（传统组）,保留皮肤痔核切除+原位肛管皮肤重建术63例（重建组）。观察重建组皮瓣存活情况;比较两组患者术后创口疼痛、创面水肿、肛门狭窄及临床疗效评分,术后肛周瘢痕面积比及完全愈合时间,直肠测压结果,手术相关并发症发生率。结果重建组患者肛管重建后皮瓣存活率为76.1%,术后创口疼痛、创面水肿、肛门狭窄、临床疗效评分以及术后肛周瘢痕比、完全愈合时间、直肠顺应性均优于传统组（均P＜0.05）;两组患者直肠静息压、肛管收缩压、主动收缩压以及术后感染、出血、肛周异物感等手术相关并发症发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论环状混合痔采用保留皮肤痔核切除+原位肛管皮肤重建术治疗的临床效果明显,患者术后创口疼痛、创面水肿、瘢痕形成等明显减轻,完全愈合时间缩短,直肠顺应性较好,且手术相关并发症未增加。     

滋脾增液方治疗混合痔术后排便困难的随机对照临床研究

目的：探讨滋脾增液方治疗混合痔术后排便困难的临床疗效。方法：纳入混合痔术后脾虚气弱证排便困难患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组患者给予滋脾增液方口服,对照组患者给予乳果糖溶液口服,治疗周期为3周。于用药前及用药14、21 d后,比较两组患者的排便情况总积分;用药21 d后评价两组的临床疗效;于术后当天及第3、7、14天,采用计分法评价患者的术后肛门疼痛、创面水肿、出血、尿潴留等并发症发生情况;采用便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）评价患者的生活质量;比较两组患者的创面愈合时间。结果：(1)用药14、21 d后,两组患者的排便情况总积分均显著降低（P<0.05）,且治疗组患者的总积分低于对照组（P<0.05）。(2)用药后,治疗组的临床总有效率为88.9%,对照组为66.7%,治疗组的疗效优于对照组（P<0.05）。(3)术后第3、7、14天,治疗组患者的疼痛评分均低于对照组（P<0.05,P<0.01）;术后第7天,治疗组患者的创面水肿、出血评分亦低于对照组（P<0.05）。(4)两组患者的创面愈合时间比较,差异无统计学...     

硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合影响的临床观察

目的观察硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合及改善创面症状的作用。方法将160例痔瘘术后患者分为治疗组100例和对照组60例,两组术后均常规处理,治疗组用硝苦汤坐浴,对照组用高锰酸钾坐浴。通过量化评分,观察两组患者术后平均创面愈合时间和用药3、5、7 d后创面疼痛、水肿、出血症状积分的变化。结果与对照组相比较,治疗组患者创面平均愈合时间显著缩短（P〈0.05）;用药3、5、7 d后,治疗组患者创面疼痛、水肿和出血症状积分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论硝苦汤坐浴具有促进痔瘘患者术后创面愈合和改善创面症状的作用。     

痔体半切除联合消痔灵注射治疗环状混合痔的疗效观察

目的观察痔体半切除联合消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取2016年1月至2019年6月浙江省人民医院收治的400例环状混合痔患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组（痔体半切除联合消痔灵注射）和对照组（外剥内扎术）,每组200例。观察并比较两组患者术后近期并发症（肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留、继发大出血等）、创面愈合时间、住院时间及术后随访12周的临床疗效、肛肠动力学指标、远期并发症（残留痔、肛门狭窄、肛门溢液）等情况。结果两组患者术后均无严重并发症发生。观察组患者术后1、3、5、7d肛门疼痛及肛缘水肿评分均低于对照组（均P＜0.05）,而术后14d两组患者上述评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者术后尿潴留发生率明显低于对照组（P＜0.05）,而继发大出血发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组（均P＜0.05）。两组患者术前肛管静息压、肛管最大收缩压及术后12周肛管最大收缩压比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;术后12周观察组肛管静息压高于对照组（P＜0.05）;观察组及对照组患者术后12周肛管静息压均低于术前（均P＜0.05）,肛管最大收缩压手术前后比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者术后12周临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。观察组出现残留痔的比例明显低于对照组（P＜0.05）,肛门狭窄情况好于对照组（P＜0.05）,两组患者均无肛门溢液。结论痔体半切除联合消痔灵注射治疗环状混合痔疗效确切,患者术后疼痛轻,创面愈合快,并发症发生率低,值得在临床推广应用。     

复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合的影响

【目的】探讨复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者I期根治手术后创面愈合的影响。【方法】将60例肛周脓肿合并糖尿病患者随机分为试验组和对照组,每组30例。2组患者均在常规给予降糖和抗感染治疗基础上行I期根治手术,试验组术后给予复方黄柏液进行换药治疗,对照组术后给予凡士林纱条进行换药治疗,观察2组患者术后7、14 d创面疼痛程度、渗液情况和创面愈合率情况。【结果】(1)术后7 d,2组患者的创面疼痛、渗液评分比较,试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后14 d,2组患者的创面疼痛、渗液评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)术后7 d,2组患者的创面愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05);术后14 d,试验组的创面愈合率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面使用复方黄柏液治疗,能减轻患者疼痛,减少创面渗液,促进创面愈合。     

肛垫悬吊术治疗老年痔的临床疗效观察

目的:探讨肛垫悬吊术在老年痔治疗中的优势利弊。方法:将100例具备手术指征的老年痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用肛垫悬吊术,对照组采用外剥内扎术,观察比较2组临床疗效、术后并发症、半年内复发情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间快于对照组(P<0.05);2组术后疼痛、水肿比较具有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组;2组术后出血无显著性差异(P>0.05),半年内随访均未出现复发。结论:肛垫悬吊术治疗老年痔能够有效缓解痔的出血、脱出等症状,同时可以减轻患者术后疼痛。     

清热活血消肿方治疗混合痔术后并发症临床研究

目的：观察清热活血消肿方熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法：将60例Ⅱ～Ⅳ期混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,术后第1天开始,治疗组采用清热活血消肿方熏洗,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗7d,观察两组患者用药前、用药第1、3、5、7天创面疼痛、出血、水肿情况,记录患者有效率和创面实际愈合时间,同时观察与用药相关的局部皮肤过敏反应、全身不良反应情况。结果：两组创面实际愈合天数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后组间疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论清热活血消肿方在减轻混合痔术后创面疼痛、出血、水肿及促进创面愈合方面安全有效。     

黄连膏换药促进混合痔术后创面愈合的临床疗效观察

目的观察黄连膏换药对混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法 120例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术后换药予以黄连膏纱条引流,对照组术后换药予以凡士林纱条引流。观察并比较2组治疗后创面的疼痛、水肿积分及愈合时间。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),治疗组的疼痛及水肿积分较对照组低(P0.01),治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.01)。结论黄连膏纱条换药能够有效地促进混合痔术后创面的愈合。     

壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗对混合痔术后肛缘创面的影响

目的:探讨壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗对混合痔术后肛缘创面的影响。方法:选取78例采用混合痔切除术治疗的患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各39例,对照组术后予以马应龙痔疮栓治疗,观察组在此基础上予以壳聚糖治疗,观察两组创面评分、创面愈合情况及并发症发生率。结果:两组患者治疗后创面水肿、创面出血、创面疼痛评分均得到一定改善,观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组水肿消退时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗混合痔切除术患者效果明显,可有效促进创面恢复,减轻肛缘创面疼痛、水肿、出血程度,降低并发症发生率。     

敛痔散促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床研究

目的：观察敛痔散外敷促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将60例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用敛痔散外敷,对照组采用呋喃西林纱布湿敷,比较两组术后创面分泌物、肉芽形态、创面愈合时间的差异。结果：治疗组术后第7天、第14天创面渗出量、肉芽生长情况以及创面愈合时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：低位单纯性肛瘘术后采用敛痔散外敷可减少创面分泌物、促进肉芽生长、加速创面愈合。