医源性子宫内膜异位症的临床诊治分析

目的 探讨医源性子宫内膜异位症的临床特点、最佳治疗方法和预防.方法 对2000-2009年我院收治医源性子宫内膜异位症病例32例进行回顾性分析.结果 本组病例中采取单纯药物治疗1例,余均行异位病灶切除术.术后病理结果与临床诊断相吻合.术后随访无复发.结论 医源性子宫内膜异位症采取手术彻底切除病灶是切实有效的治疗方法,药物治疗也可根据具体情况作为辅助选择.严格手术操作,减少医源性种植是预防的首要因素.     

新生儿黄疸的早期预测与干预

新生儿黄疸是指新生儿出生后1周内血清胆红素浓度升高引起的皮肤、巩膜及粘膜黄染的症状，是新生儿时期常见症状，其对个体的危害性受机体状态和环境多种因素影响，多数为血清未结合胆红素增高所致。由于地区、诊断条件、医院性质和诊断标准不同，发病率报道不一，为9.1％～50％。近年来随着爱婴医院在全国创建，以及母乳喂养率和对母乳性黄疸认识的提高，母乳性黄疸发病率也随之提高，     

宫角妊娠35例临床分析

目的探讨宫角妊娠的临床特点及处理。方法回顾性分析我院1996年8月~2006年8月35例宫角妊娠的临床表现、诊断及处理。结果宫角妊娠占异位妊娠1.6%。病史中有关高危因素达27例次,23例(71.8%)术前超声诊断符合宫角妊娠。分别有4例、1例行B超下清宫术、开腹下清宫术成功。18例行腹腔镜探查术,其中12例行宫角切除术,6例行宫角切开、妊娠物取出术。9例行开腹手术,其中6例行宫角切除术,3例行宫角切开、妊娠物取出术。结论宫角妊娠是一种少见的异位妊娠。高危因素的识别,血HCG测定及经阴道超声有利于明确诊断。对未破裂的宫角妊娠首选腹腔镜检查及手术或超声监测下清宫,也可选择药物及腹腔镜保守治疗。     

腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性疾病疗效的系统评价

目的系统评价腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性疾病的疗效和安全性。方法计算机检索CENTRAL（Cochrane图书馆2012年第5期）、MEDLINE、EMbase、CNKI、WanFangData、VIP和CBM数据库,检索时间从建库截至2012年5月,同时手T检索相关灰色文献,查找腹腔镜与开腹手术切除子宫治疗妇科良性病的随机对照试验。南2位研究者按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果纳入22个RCT,共3304例患者。Meta分析结果显示：与开腹术相比,腹腔镜子宫切除术的住院时间[MD=-2．31,95％CI（-3．03,-1．60）,P〈0．00001]和术后恢复正常活动的时间更短[MD=-13．86,95％CI（-17．70,-10．03）,P〈0．00001],术后发热及其他非特异性感染发生率更低[OR=0．72,95％CI（O．54,O．95）,P=0．02],但术中泌尿系损伤发生率更高[OR=2．41,95％CI（1．21,4．82）,P=0．012]且手术时间延长[MD=20．27,95％CI（3．95,36．59）,P=0．03]。,两组在术中肠道损伤、血管损伤、术后瘘管形成、术后排尿功能障碍及术后阴道残端感染等并发症发生率方面,其差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论本系统评价结果显示,腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性疾病在缩短住院时间及术后恢复正常活动时间优于传统开腹手术,且术后发热及其他非特异性感染发生率更低,但术巾泌尿系损伤发生率更高且手术时间更长：由于缺乏术后长期生活质量结局指标的结果,期待未来更多高质量的随机对照试验结果验证。     

循环肿瘤细胞检测在子宫平滑肌肉瘤诊断中的应用效果

目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)在子宫平滑肌肉瘤中的阳性表达率及其对子宫平滑肌肉瘤诊断的价值。方法选取收治的初治子宫平滑肌肉瘤患者20例为恶性组,另选取同期入院的子宫平滑肌瘤患者20例为良性组,同期健康体检者20例为对照组,应用淋巴细胞分离和免疫磁珠富集技术检测3组受试者外周血阳性表达率,并分析CTC与子宫平滑肌肉瘤临床病理特征的关系。结果恶性组CTC阳性率显著高于良性组及对照组,且良性组CTC阳性率显著高于对照组(P0.05);经CTC阳性率与子宫平滑肌肉瘤病理特征关系分析显示,淋巴结转移、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、组织学分级为Ⅲ级、核分裂数≥10/10HPF的患者CTC阳性率明显升高(P0.05);恶性组间质型CTC所占比例显著高于良性组,上皮型CT所占比例低于对照组(P0.05)。结论 CTC能评估与预测子宫平滑肌肉瘤患者病情严重程度,具有一定的诊断价值。     

腹腔镜早期治疗盆腔脓肿的临床分析

我院2009年2月至2010年2月收治盆腔脓肿患者15例,根据临床检查一经确诊即作为急症指征早期采用了腹腔镜手术治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的:观察补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:给28例绝经后骨质疏松症患者口服补佳乐1mg/天,安宫黄体酮2mg/天,阿法骨化醇片0.5μg(1片)/天,治疗6个月后观察疗效。结果:检测治疗前后2～4腰椎及双侧股骨颈骨密度均有明显提高(P<0.01)。治疗6个月后25例(89.28%)患者自觉腰背疼痛、关节痛明显好转或消失。结论:小剂量补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症是一种用药简便、效果可靠的方法。     

女性患者非淋菌性宫颈炎支原体检测及耐药性分析

非淋菌性尿道炎、宫颈炎（NGU）在世界各地广泛流行,在欧洲和美国等发达国家和地区感染率超过淋病而占所有性传播疾病（STD）之首,被公认为最常见的性传播疾病。我国近年来发病的例数不断增加。随着广谱抗生素的大量使用,耐药菌株在不断增加。本文对2006年8月至2007年4月在我院妇科门诊就诊患者的标本作解脲支原体（UU）、     

妊娠期碘营养状况的调查研究

妊娠期的孕妇,体内的激素和新陈代谢都有不同程度改变,妊娠期虽为人体正常生理过程,但各器官将发生变化,这些变化或防碍碘营养的吸收或增加碘营养的需要量,如妊娠期碘营养不足,将对胎儿造成一定影响,因而探讨孕期代谢水平和变化规律,将可能为正确指导孕期补碘,早期防治碘缺乏病而有重要的优生优育价值,为此我们对柳州市孕妇进行孕期监测分析,现报告如下。1　对象与方法1.1　1200例1998年1月至12月31日,柳州市区内来我院门诊早孕检查,产前检查健卡,入院分娩的孕妇,新生儿。1.2　方法与调查项目:1.2.1　调查对象随意抽一次血5ml,或随意尿5ml。…     

腹腔镜子宫切除术中子宫血管的处理体会

腹腔镜全子宫切除术中，子宫动脉处理是手术关键，处理方法也不尽相同。我们采用结扎速血管闭合器（Ligasure）在处理宫旁组织尤其是处理子宫血管中取得了良好的效果，现报道如下。