医源性胆管损伤21例分析及体会

目的探讨医源性胆管损伤原因、预防和处理。方法回顾性分析收治的21例医源性胆管损伤病例资料。将容易造成胆管损伤的原因归纳为解剖因素、病理因素及技术因素。结果21例中解剖变异4例；病理因素10例；技术因素7例。结论应充分认识解剖变异及病理因素给解剖胆囊三角区带来的困难，选择合适的手术方式，加强医师责任心，提高技术，在操作中遵循“辨一切一辨”三字程序以及顺逆结合切除胆囊，明确“三管”关系后再切除胆囊。术中及时发现胆管损伤并行胆管修复T管引流能取得良好效果，术后发现大部分病例选用恰当方法能治愈，少数出现胆管再狭窄或严重并发症而死亡。医源性胆管损伤重在预防。术中及时发现比术后再手术疗效好。     

基于小波变换的异常心电信号S-T段检测

基于小波变换的各个尺度上模极大值，本文深入研究了异常心电信号尤其是梗死发生时S-T段的检测。同时分析了传统的用单一模极值线方法刻画QRS波群时所存在的不足，在此基础上提出了模极值线群的方法以解决复杂QRS波群结构下S-T段检测问题。并采用matlab对physionet的The PTB Diagnostic ECG Database中信号进行算法评估。实验结果表明，使用模极值线群的方法可以更好地适应梗死病发时S-T段检测的需要。     

断流术联合限制性肠腔分流术治疗门脉高压症58例临床分析

1995年3月～1999年6月，我们联合应用贲门周围血管离断术和限制性肠腔静脉侧侧分流术(简称联合术)治疗肝硬化门脉高压症58例，临床效果满意，现总结报告如下。     

先天性肥厚性幽门狭窄16例诊治体会

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见疾病，发病率为1％～3％，治疗多采用幽门环肌切开术。我们自1999年1月至2002年2月共收治16例患儿，均行手术治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

妊娠期急性阑尾炎26例分析

对我院1998～2005年收治的妊娠期急性阑尾炎26例分析如下。     

老年重症急性胆管炎68例治疗体会

目的 探讨老年重症急性胆管炎（ACST）患者的临床特点及手术时机.方法 结合老年人病理生理特点与ACST的关系,对68例患者进行分析.结果 手术52例,治愈48例,死亡4例;非手术治疗16例：12例好转,死亡4例;总病死率11.77%.结论 老年重症急性胆管炎治疗关键,要将老年人病理生理特点与重症急性胆管炎临床特点有机结合起来,在Reynold五联征出现之前及时手术,对出现休克者应适当保守治疗;待病情基本稳定后立即手术.贻误手术时机,严重的并发症及高年龄是老年重症急性胆管炎死亡主要原因.