先天性心脏病并发脑脓肿的影像学诊断

目的探讨影像学对儿童先天性心脏病合并脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析13例先天性心脏病合并脑脓肿患儿的临床资料和影像学表现，其中男性10例，女性3例；最小年龄19个月，最大年龄14岁，平均8岁8个月。10例行CT检查，3例行MRI检查。结果13例全部为青紫型先心，其中法洛四联症（tetralogy of Fallot，TOF）9例，大血管转位（transposition of great arteries，D-TGA）2例，伴有肺动脉狭窄的单心室（single ventricle with pulmonary stenosis，SV／PS）1例，室隔完整的肺动脉闭锁伴动脉导管未闭（pulmonary atersia with intact venticle septum and patem duct artery，PA／IVS／PDA）1例。发生部位有额叶、额顶、枕顶、颞顶、枕叶、丘脑和一侧额颞顶叶。单房10例，多房3例，增强后呈环行强化。结论先心病尤其是青紫型先心，极易并发脑脓肿。影像学方法对本病能作出诊断，有利于及时治疗，减少死亡率。     

双肾纤维上皮性息肉一例

肾盂纤维上皮息肉非常少见，我院收治1例双侧肾盂纤维上皮息肉，现报告如下。     

术后抗炎汤对白内障患者手术后血清和泪液白细胞介素2的影响

目的探讨术后抗炎汤对白内障患者手术后血清与泪液白细胞介素2(SIL-2R)的影响及其临床意义.方法15例正常健康老人和47例白内障超声乳化加人工晶状体植入术患者随机分为正常组、对照组和中药组,中药组是在对照组药物基础上加用术后抗炎汤.检测白内障患者手术前后血清和泪液SIL-2R水平的变化.结果对照组和中药组术后血清SIL-2R均比术前明显升高(P＜0.05),中药组术后泪液SIL-2R与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05),对照组术后SIL-2R水平明显高于中药组和正常组(P＜0.01).结论术后抗炎汤能有效减轻白内障术后的炎症反应,其机理可能是调节眼局部免疫功能.     

Agfa新一代数字X线成像系统DX-S在小儿胸片中的应用

目的：探讨Agfa新一代X线成像系统（DX-S）在儿童胸片应用中的临床价值。方法：选择年龄3-4岁，体重在12-15公斤患儿100名，将这100名患儿随机分成2组，分别使用市场上同级别品稗CR和Agfa DX-S进行胸部摄片．由放射科有经验的医师3名在双盲前提下对这100张胸片进行分析，评价胸部特定的8个解剖区域（周围肺实质、中心肺实质、肺门、心脏、横膈、上纵隔，骨骼和软组织），应用5分指标对所有100张胸片进行胸片质量分析比较，进行统计学分析。并对这100张胸片所用曝光条件千伏（KV），毫安秒（mAs）进行比较。结果 Agfa DX-S图像质量高于该品牌，更有利于诊断，同时Agfa DX-S使用的曝光条件明显低于市场上同类产品。结论：Agfa新一代数字X线成像系统DX-S值得在儿科放射领域推广应用。     

儿童先天性马蹄肾合并泌尿系统及脊柱异常的MRI表现

目的：了解儿童先天性马蹄肾（HSK）合并泌尿系统及脊柱异常的发生率,提高对本病的临床及影像表现的认识。方法：回顾性分析22例儿童先天性马蹄肾合并泌尿系统及脊柱畸形的临床资料和影像学表现。男14例,女8例,年龄20天~11岁,平均3.5岁。就诊时的临床表现主要包括发现肾积水6例,发现神经管闭合不全5例,发现脊柱发育异常4例,出生后发现无肛3例,偶尔发现马蹄肾畸形4例。所有病例均给予MRI检查。结果：①本组病例, 仅合并泌尿系统异常8例（36.4%）,仅合并脊柱异常5例（22.7%）,同时合并泌尿系统及脊柱异常的6例（27.3%）,无明显泌尿系统及脊柱异常的3例（13.6%）。②14例泌尿系统异常包括右肾积水6例,左肾积水3例,双肾积水4例,1例肾重复畸形不伴肾积水;3例左肾积水中的1例同时合并左肾重复畸形。6例右肾积水中1例合并左肾重复畸形和双侧输尿管积水。4例双肾积水中1例合并双侧输尿管上段积水。③11例脊柱畸形,分别含有以下一种或多种畸形,包括脊髓脊膜膨出（5例）,骶尾椎发育不良（7例）,多发椎体畸形合并脊柱侧弯（6例）,椎管内脂肪瘤或脂肪变性（3例）,脊髓空洞（2例）。结论：先天性马蹄肾是一种少见的先天性畸形,常容易合并泌尿系统及脊柱异常,MRI对马蹄肾及泌尿系统、脊柱异常的发现有独特优势,有利于对本病进行完整的评估。     

古代心悸医案信息284例数理分析

目的:对古代心悸医案信息用数理分析方法挖掘其证治规律。方法:以古代心悸医案为研究对象,建立数据库,进行频数分析和关联分析。结果:284个心悸医案证型分布以心血虚证和痰湿内停证多见;共涉及药物411种,主要为安神类、健脾类、理气类、养血类等;挖掘出治疗心悸的基础方:半夏、陈皮、人参、茯苓、白术、甘草、当归、白芍、远志、茯神、酸枣仁、龙骨。结论:用数理分析医案,挖掘出常用药物组合,基本符合现行的中医理论,也从数理分析的角度证实了中医理论,为临床提供依据。     

参麦注射液对急性创伤患者Cor水平和Scl-90评分的影响

目的：观察参麦注射液对急性创伤患者血清游离皮质醇（cor）浓度和Sel-90测评总均分的影响。方法：将60例患者随机分为2组各30例，对照组采用西医常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液治疗。测定伤后4h、24h、30天后Cor浓度和30天后Scl—90心理测评总均分；另选取10例健康志愿者为正常组。结果：2组患者4h、24hCor水平均较正常组明显提高（P〈0．01），但治疗组24hCor水平明显低于对照组（P〈0．05），治疗组Scl-90总均分明显低于对照组（P〈0．01），与正常组比较，差异无显著性意义（P〉0．05），且Sol-90总均分与24hCor水平存在正相关关系。结论：早期应用参麦注射液剂能抑制急性创伤患者血清Cot浓度的升高过度，且对患者的心理应激水平有明显改善作用。     

安全输血的护理体会

安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果,又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应与副作用,甚至发生的并发症[1],将血液错误地输给患者(输血错误)是最主要、最严重的输血危险[2].如何做好安全的输血工作,保证医院输血安全,防范输血风险,护理人员起到非常关键的作用.笔者通过分析临床输血所出现的问题,并结合自己的临床经验,将安全输血的护理体会总结报道如下.     

宁波市医学信息用户需求调查分析

通过对宁波市医学信息用户对图书馆信息资源和信息服务需求的调查分析,对数字图书馆的建设和宣传以及医学信息资源的选择、共建、共享等方面进行了详细的阐述,旨在为宁波市数字图书馆的建设提供参考。     

192例不寐医案用药规律数理分析

目的：分析192例不寐医案中的用药规律并探讨不寐的证治规律。方法：以192例古代不寐医案为研究对象,进行频数分析和关联规则分析。结果：涉及药物270种,使用频数最高的药物是茯神、酸枣仁、半夏,关联密切的药物组合方：茯神、酸枣仁、远志、白芍、当归、半夏、陈皮、生地黄、甘草。结论：用数理方法分析医案挖掘出的常用药物组合方,基本符合现行的中医学理论,为临床提供参考。