巢湖市温度与居民心血管疾病死亡人数的时间序列分析

目的探讨巢湖市平均温度对心血管疾病死亡人数影响的规律和特点。方法收集2008—2011年巢湖市居民心血管疾病死亡资料和同时期的气象数据与空气污染数据,采用时间序列的半参数广义相加Poisson回归模型,在控制长期趋势、空气污染和其他气象因素的影响后,定量分析平均温度对心血管疾病死亡人数的影响及其滞后效应。结果日平均温度对滞后5 d心血管疾病死亡人数的效应有统计学意义(P0.01),其相对危险度为0.984(95%CI:0.982~0.997);平均风速滞后5d时的效应有统计学意义(P0.01),平均风速的增加会导致心血管疾病死亡人数的上升。结论巢湖市心血管疾病死亡人数随平均温度的增加而呈下降趋势。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤中YB-1核表达的临床意义

 目的　探讨Y-盒结合蛋白（YB-1）在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中表达及其临床意义。方法　采用Envision两步法检测50例DLBCL和10例反应性淋巴结增生（RLH）患者石蜡标本中YB-1与增生细胞核抗原（PCNA）的表达,分析YB-1表达与临床参数及PCNA表达的关系。结果　DLBCL组与RLH组的YB-1胞质阳性表达率差异无统计学意义（P＞0.05）,而DLBCL组的YB-1胞核阳性表达率明显高于RLH组（P＜0.05）;DLBCL临床Ⅲ~Ⅳ期患者的YB-1胞核阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期（P＜0.05）;结外淋巴组织侵犯组的YB-1胞核阳性表达率明显高于结内病变组（P＜0.05）;骨髓浸润组的YB-1胞核阳性表达率显著高于无骨髓浸润组（P＜0.05）;YB-1的胞核阳性表达与PCNA积分呈正相关（P＜0.05）;化疗无效组的YB-1核阳性表达率及PCNA积分均明显高于化疗有效组（P＜0.05）。结论　YB-1的核阳性表达可能参与了肿瘤的发生;YB-1核阳性表达与肿瘤的高侵袭力及肿瘤细胞的高增生能力密切相关,提示患者预后不良。     

短期口服氟康唑胶囊治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

目的:探讨糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者口腔真菌感染的患病情况,观察短期口服氟康唑胶囊治疗糜烂型OLP的临床疗效。方法:纳入糜烂型OLP患者60例,健康志愿者30例,通过口腔真菌涂片检查,比较两组真菌感染患病率。将60例糜烂型OLP患者随机分为实验组和对照组,分别接受口服氟康唑胶囊和局部涂擦制霉菌素甘油治疗(治疗周期为7 d),比较两组治疗效果。结果:糜烂型OLP患者中真菌涂片阳性率显著高于健康志愿者。糜烂型OLP患者中口服氟康唑胶囊治疗有效率显著高于局部涂擦制霉菌素甘油,且在缓解症状指数方面,实验组效果较对照组明显。结论:糜烂型OLP患者是口腔真菌感染的高发人群。相较于局部涂抹制霉菌素甘油,口服氟康唑胶囊对于真菌感染和黏膜损害的疗效更好,且能更快缓解疼痛症状,推荐在糜烂型OLP患者的前期治疗阶段使用。     

地佐辛连续股神经阻滞对老年全膝关节置换术后镇痛效果的影响

目的:探讨地佐辛连续股神经阻滞对老年全膝关节置换术后镇痛效果的影响.方法:选取2015年9月—2017年9月间收治的老年全膝关节患者144例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各72例.对照组患者术后采用常规静脉镇痛泵镇痛,观察组患者采用地佐辛连续股神经组滞镇痛.比较两组患者术后镇痛评级、膝关节活动及不良反应发生率.结果:术后12 h、48 h,观察组患者静息状态VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后3 d、7 d,观察组患者活动后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后12 h、48 h,观察组患者膝关节活动力度高于对照组(P<0.05),同时观察组患者的四头肌肌力明显低于对照组(P<0.05);术后观察组不良反应发生率明显低于对照组(χ2=3.87,P=0.04).结论:地佐辛连续股神经阻滞能有效地缓解全膝关节置换术后疼痛,有助于早期膝关节功能的康复训练和术后恢复,且安全性较高,值得在临床推广应用.     

雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效

目的 探讨雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法 90例晚期胃癌患者随机分为A、B组,A组45例采用雷替曲塞联合多西他赛化疗方案;B组45例采用多西他赛化疗方案。治疗2周期后,比较两组患者的疗效及不良反应。结果 患者接受治疗后均可评价疗效。A组总有效率(53.33%)显著高于B组(31.11%),差异具有统计学意义;两组主要不良反应均为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、关节酸痛、外周神经炎、口腔黏膜炎等,且A组骨髓抑制、关节酸痛、转氨酶升高和贫血的发生率高于B组,但无显著差异;两组未见因不良反应延缓化疗的患者,且无化疗相关性死亡。结论 雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌疗效优于多西他赛,且不良反应较轻,值得临床推广使用。     

国产吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌30例

[目的]观察国产吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。[方法]采用GEM联合L-OHP治疗复发性乳腺癌患者30例。GEM 1000mg／m^2,d。静滴;L-OHP 130mg／m^2,d1静滴：21d为1个周期,至少治疗2个周期。[结果]CR1例．PR7例．SD10例,PD12例,总有效率（CR＋PR）26．66％。毒副反应主要为骨髓抑制、恶心／呕吐、手足综合征等。白细胞及血小板减少发生率分别为70．00％和63.33％、恶心,呕吐发生率为60．00％,手足综合征发生率为56．67％。[结论]GEM联合L-OHP治疗晚期乳腺癌疗效好．毒副作用可耐受．有较好的临床应用价值。