骨结合种植技术在口腔正畸中的应用

骨结合种植支抗技术是将种植体手术植入颌骨中产生骨结合而加强正畸支抗的技术。本文就其稳定性、可行性研究、临床应用和常用的种植部位、类型及目前尚存的不足之处作一综述。     

面部生长型

面部生长型在口腔正畸临床诊断、矫治设计和疗效预测等方面具有重要意义，本文就其有关概念术语，不同面部生长型的颅面结构特征及其形成原因和机制，面部生长型的预测以及临床应用等问题作一综述。     

定量磁敏感图对终末期肾病患者脑铁沉积的定量研究

目的：应用定量磁敏感图（quantitative susceptibility mapping,QSM）比较终末期肾病（end?stage renal disease,ESRD）患者和健康对照者大脑深部灰质核团的磁敏感值（magnetic susceptibility value,MSV）,并分析ESRD患者MSV与蒙特利尔认知评估量表（montreal cognitive assessment,MoCA）评分的相关性,探讨QSM技术评估ESRD患者脑铁沉积的价值以及脑铁沉积对认知功能的影响。方法：招募南通大学附属医院25例ESRD患者及25例年龄性别相匹配的健康对照者,应用QSM技术测量每个人大脑深部灰质核团的MSV,应用Mann?Whitney U 检验比较各核团MSV的差异,应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析评价其诊断效能,应用Spearman相关性分析评估ESRD患者MSV与MoCA评分的相关性。结果：ESRD患者双侧红核（red nucleus,RN）、黑质（substantia nigra,SN）、尾状核头部（caudate head,CA）、壳核（putamen,PU）的MSV大于健康对照者（P均＜0.05）。双侧RN、SN、PU及CA的MSV可以区分ESRD患者与健康对照者,当右侧PU的MSV为0.085时,曲线下面积（area under the curve,AUC）最大,敏感性为67%,特异性为91%。ESRD患者右侧RN的MSV与语言能力、抽象能力呈负相关,左侧CA的MSV与注意力、语言能力呈负相关,左侧苍白球（globus pallidus,GP）的MSV和视觉空间与执行能力呈负相关（P均＜0.05）。结论：QSM技术不仅可以定量评估ESRD患者脑内铁沉积,还可以分析ESRD患者脑内铁沉积对认知功能的影响。     

产瘫A型Ⅳ度伤手术技巧

目的 总结应用显微外科技术治疗产瘫上干根性撕脱伤（A型Ⅳ度）42例手术技巧.方法 1980年2月-2010年2月,根据自行设计的手术方法对42例产瘫A型Ⅳ度伤进行手术治疗.解脱被撕脱神经根远端包块必须从锁骨后方团块的外后侧着手剥离,严禁从团块的内侧开始.用14 cm弯血管钳和手指把“挥鞭样”力导致的卷埋的神经根包块从锁骨后缘解脱出来,并松解中干.最后用丛内移位、丛外移位或患侧C7移位方法解决动力神经.结果 本组42例产瘫A型Ⅳ度伤术后取得75％优良率,并且无一例副损伤.结论 本文总结出产瘫A型Ⅳ度伤术中判断标准及安全探查解脱神经根远端团块的手术技巧,该手术技巧是切实可行、安全可循的手术实用方法.     

10年追踪分析常染色体显性遗传非综合征性耳聋(DFNA41)家系听力学及遗传学特征

目的分析中国一个连续6代常染色体显性遗传性耳聋DFNA41家系的听力学及遗传学特征。方法采用回访调查的方式对家系55位成员进行全身系统检查及临床听力学检测,对部分家系成员采集血样进行候选基因突变筛查。结果该家系所有患者听力损失表现为双侧对称性轻度至重度感音神经性耳聋:40岁以下男性患者听力曲线呈高频下降型;40岁以下女性患者低频受损,听力曲线呈上升型;40岁以上患者,男女均累及全频听力,呈平坦型听力曲线。听力损失程度随着年龄的增长而逐渐加重,至40岁左右时发展为全频中度至重度耳聋。在已完成的11个候选基因突变筛查中,未发现与该家系致病相关的基因突变。结论中国遗传性耳聋DFNA41家系的听力表型与性别及年龄有关,围绕基因型与表型的研究将有助于DFNA41家系致病基因的克隆。     

Q值调整的个体化LASEK治疗近视散光的临床分析

目的 探讨非球面因子Q值调整的个体化准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)治疗近视散光的疗效及其对视觉质量的影响.方法 收集自愿接受LASEK治疗的近视散光患者32例(64眼),分别于术前及术后1个月、3个月、6个月检查裸眼视力、最佳矫正视力、等效球镜,超声角膜测厚,Orbscan-Ⅱ角膜地形图检查K值、Q值.结果 术后1个月最佳矫正视力平均为1.16,术后6个月为1.18.安全性指数(术后最佳矫正视力/术前最佳矫正视力)为1.15,有效性指数(术后裸眼视力/术前最佳矫正视力)为1.12.术后早期等效球镜呈过矫状态,术后3个月开始回退为(0.35 ±0.27)D,术后6个月为(0.25±0.16)D.术前及术后1个月、3个月、6个月,Q值分别为-0.18±0.11、O.43±0.19、0.17±0.08、-0.16 ±0.07.后1个月、3个月Q值与术前比较,差异均有统计学意义(t=2.738,P<0.01;t=2.257,P<0.05),术后6个月O值与术前比较,差异无统计学意义(t=1.25,P>0.05).术后6个月角膜形态基本接近术前角膜非球面形态.术后患者视觉质量提高,尤其夜间视力好,无光晕、眩光等.结论 Q值调整的LASEK安全、有效,具有良好的稳定性.较少的角膜切削可以减轻术后角膜创面愈合反应程度、减少haze的发生、更好地保持角膜的非球面性,提高患者术后视觉质量.     

生大黄煎液与生大黄粉对小鼠泻下作用的比较研究

目的:研究生大黄煎液与生大黄粉对小鼠泻下作用。方法:空白组小鼠用蒸馏水灌胃,实验组动物用生大黄煎液与生大黄粉灌胃,观察记录动物首次排出黑便的时间及6h内排出黑便的数量。结果:生大黄煎液与生大黄粉均能明显的缩短排便时间,增加排便数;与生大黄煎液比较,生大黄粉排便时间明显延长,排便数无明显差异。结论:生大黄粉与生大黄煎液均有泻下作用,能用于便秘、肠梗阻等的治疗,如病情较急或需要较快达到清理肠道的作用,选择生大黄煎液为好。