弥可保联合α-硫辛酸治疗糖尿病勃起功能障碍疗效观察

目的观察弥可保联合α-硫辛酸治疗糖尿病勃起功能障碍患者的疗效。方法将86例糖尿病勃起功能障碍患者随机分为对照组（给予常规改善循环治疗）和弥可保联合α-硫辛酸治疗的观察组,应用勃起功能障碍国际指数（IIEF-5）问卷表评分比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者IIEF-5评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论弥可保联合α-硫辛酸治疗糖尿病患者的勃起功能障碍安全、有效。     

丹参酮-ⅡA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨丹参酮-ⅡA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 264例DPN患者随机分为观察组和对照组,观察组予丹参酮-ⅡA、甲钴胺联合治疗,对照组仅予甲钴胺治疗。观察两组患者的感觉传导速度、神经运动传导速度、腱反射、麻木、趾(指)端疼痛、感觉减退情况、病变边界等。结果观察组患者治疗有效率为95.45%,明显高于对照组的39.39%(P<0.05)。治疗15 d后,观察组中、晚期患者感觉疼痛减退范围明显缩小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗29 d后,观察组所有患者疼痛范围明显缩小,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗29 d后的疼痛范围明显小于对照组(P<0.05,P<0.01)。经治疗后,观察组传导速度、神经运动传导速度均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论丹参酮-ⅡA+甲钴胺配以良好的护理对策治疗DPN可获得较好的治疗效果,值得临床进一步推广使用。     

吸烟对男性糖尿病患者血脂代谢的影响

目的 探讨吸烟对男性糖尿病患者血脂代谢的影响.方法 选择男性糖尿病患者156例,按照吸烟情况分为不吸烟组、戒烟组、少量吸烟组(少量组)和大量吸烟组(大量组),询问患者糖尿病病史、吸烟(包括吸烟时间、每日吸烟支数、戒烟年限)、饮食及运动情况(每日运动时间和运动量),测量身高、体重、腰围、臀围和体脂分数等,检测血液中空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)以及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,采用协方差分析和多元逐步回归法分析吸烟对血脂的影响.结果 与不吸烟组比较,大量组TG水平明显较高(P<0.05);协方差分析表明,大量组HDL-C水平较不吸烟组显著降低(P<0.05),但TC、TG和LDL-C间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与戒烟组比较,少量组HDL-C显著较低(P<0.05),大量组TG水平较高而HDL-C水平较低(P<0.05);协方差分析表明,大量组TG和HDL-C水平与戒烟组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).吸烟与HDL-C间呈显著负相关性(P<0.05).结论 吸烟是男性糖尿病患者体内脂代谢紊乱的独立危险因素,戒烟对调节脂代谢具有重要意义.     

2型糖尿病并发骨质疏松的临床分析

随着生活方式的改变及老龄化进程的加速,我国2型糖尿病(T2DM)正呈快速上升趋势,T2DM与骨质疏松(osteoporosis,OP)均常见于老年人,T2DM是否促进骨质疏松的发生和发展,目前尚有争议[1],现总结我院4年来T2DM的相关资料,以探讨T2DM患者OP的临床特点.     

川芎嗪注射液辅助治疗糖尿病心肌病78例

目的:观察川芎嗪注射液辅助治疗糖尿病心肌病病人的临床疗效。方法:将入选的78例病人随机分为川芎嗪辅助组(治疗组)和对照组,两组均采用常规内科治疗,治疗组加用川芎嗪注射液静脉输注。于治疗前后测定空腹血糖、OGTT后2h血糖、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶活化时间(APTT)、心脏彩超、心电图Q-T离散度,超敏C反应蛋白。结果:与治疗前比较,治疗组临床症状明显改善,血脂降低,血糖降低,而与对照组比较,治疗组心电图Q-T离散度、E/A比值均有改善、PT、APTT延长但无出血等不良反应发生。结论:川芎嗪注射液可辅助治疗糖尿病心肌病。     

激素替代治疗对甲状腺功能减退症患者心肌酶及血脂的影响

目的 观察激素替代治疗对甲状腺功能减退症患者心肌酶及血脂的影响.方法 2009年12月~2010年12月,对76例甲状腺功能减退患者采用激素替代疗法进行治疗,观察治疗前后患者心肌酶及血脂的变化.结果 与治疗前,甲状腺功能减退症患者治疗后CK、CKMB、AST和LDH水平明显下降(P<0.05).与治疗前,甲状腺功能减退症患者治疗后TC、TG和LDL水平明显下降(P<0.05),而HDL水平无明显变化(P>0.05).结论 激素替代治疗能够明显减少甲状腺功能减退症患者心肌酶和血脂水平,有利于防止甲状腺功能减退症合并心脑血管疾病的发生.     

临床药师对糖尿病患者中药注射剂使用干预效果分析

目的：对比分析临床药师对糖尿病患者中药注射剂使用干预效果.方法：收集某院内分泌临床药师干预前2012年1-3月糖尿病患者病例226例为对照组及干预后2013年1-3月糖尿病患者病例251例为干预组.比较两组患者临床资料及中药注射剂使用不合理性情况.结果：两组临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后中药注射剂使用率明显下降,由干预前的56.2％（127例）下降为干预后的38.9％（98例）（P＜0.05）;不合理由干预前干96例次下降至干预后13例次,无适应证、剂量不当、疗程不当、联合用药不当、溶媒选择不当、混合配伍等用药不合理现象明显改善（P＜0.05）;住院日期差异无统计学意义,中药注射剂人均费用明显下降;不良反应风险明显下降.结论：临床药师对糖尿病患者的中药注射剂的应用干预取得显著成效,仅靠临床药师力量还不够,还需进一步加强行政管理.     

抑郁症共病糖尿病患者的皮质醇水平与帕罗西汀治疗疗效的关系

目的：探讨抑郁症共病2型糖尿病患者血清皮质醇水平升高的相关因素及与帕罗西汀抗抑郁疗效的关系。方法选取符合抑郁症合并2型糖尿病患者212例，根据血清皮质醇水平分为皮质醇升高组（ n ＝98）和皮质醇正常组（ n ＝114），采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评价抗抑郁程度；检测糖化血红蛋白（HbA1c）水平；通过自制调查问卷调查患者一般情况。2组患者使用抗抑郁药物帕罗西汀治疗8周后使用 HAMD 减分率评估疗效。结果 Lo-gistic 回归分析显示，抑郁症共病2型糖尿病的患者皮质醇升高的相关因素包括年龄、每周运动时间、抑郁症病程、HAMD 评分、HbA1c；帕罗西汀治疗8周后，皮质醇升高组患者的 HAMD 减分率低于皮质醇正常组（ P ﹤0.05），HAMD减分率与 HbA1c 及皮质醇水平呈负相关（ P ﹤0.05）。结论抑郁症共病2型糖尿病患者皮质醇升高的相关因素包括年龄、每周运动时间、抑郁症病程、HAMD 评分、HbA1c，血清皮质醇和 HbA1c 水平较高的患者帕罗西汀疗效不佳。     

2型糖尿病治疗新药恩格列净的研究现状

血糖控制可以延缓T2DM并发症的出现。尽管临床上已有多种降糖药,但只有约一半的糖尿病患者达到血糖控制目标。一些不良反应,如低血糖和体重增加,常阻碍这些药物的使用。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂恩格列净是治疗T2DM的新型药物。恩格列净通过抑制肾小球对葡萄糖的重吸收,增加葡萄糖在尿液中的排泄以达到降低血糖目的。除控制血糖外,还可降低患者体重及血压,降低心血管、肾脏不良事件的风险,且不增加低血糖风险,因其作用机制不依赖于胰岛素,在T2DM的任何阶段均可应用。恩格列净不良反应主要有尿路感染、生殖道霉菌感染等。本文就其作用机制、药动学、临床疗效及安全性等进行评述。     

甲状腺功能亢进症初诊患者白细胞减少临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）初诊患者白细胞减少的发生率、临床特点及相关因素。方法将460例甲亢患者根据有无白细胞减少分为两组,分析其临床表现、白细胞分类指标与血清甲状腺激素水平以及甲状腺自身抗体水平的关系。结果初诊甲亢患者白细胞减少的发生率为18．04％。白细胞减少最常见的是总数合并中性粒细胞减少,其次为总数减少,且多为轻、中度减少。其甲状腺激素水平、促甲状腺素（TSH）、甲状腺微粒体抗体（TMA）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）与无白细胞减少者比较差异无统计学意义。结论甲亢初诊患者合并白细胞减少较常见,白细胞减少以总数合并中性粒细胞减少为最常见,且与甲状腺激素水平无明显关系。