16-MSCT对视神经管微细或隐匿性骨折的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)对外伤性视神经管微细或隐匿性骨折(micro-or occult-fracture’s,MOF’s)的诊断价值。方法:对常规头颅CT检查发现视神经管骨折或可疑骨折者,复查时常规5 mm层厚螺旋扫描后进行0.625、1.25、2.5及5 mm高分辨率骨算法重建(以下简称骨重建),收集数据完整者45例,结合二维及三维图像进行阅片;按不同层厚计算MOF’s的显示分值及显示率,进行自身对照。结果:45例均查出有MOF’s,每例1～11处不等。不同层厚下MOF’s的显示率:0.625 mm层厚为100%,1.25 mm层厚为95.35%,2.5 mm层厚为75.19%,5 mm层厚为41.09%;不同层厚下MOF’s的显示率比较差异均有统计学意义(P<0.05);重建层厚与显示率之间存在线性趋势。结论:16-MSCT趋于各向同性,在本研究范围内,重建层厚越薄,MOF’s显示越清楚。对可疑视神经管MOF’s的病例应常规作0.625 mm骨重建,以便及时准确地提供诊断信息,以降低视力损伤以及致盲的发生率。     

CT检查502例外伤性颅底骨折

目的:评价CT对外伤性颅底骨折诊断的价值.材料和方法:经CT轴位颅底薄层扫描确诊为颅底骨折的病人502例,分析骨折情况;其中65例病人加作3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建,并与自身常规薄层扫描进行比较.结果:颅前窝骨折者272例、颅中窝骨折者122例,颅后窝骨折者135例;两个颅窝同时骨折者73例,三个颅窝同时骨折者7例;在经两种不同扫描方法检查的65例中比较骨折显示率,常规薄层扫描为80.26%;3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建为100%,经统计学分析差异有显著性(0.05≥P＞0.01).结论:常规CT轴位薄层扫描能直接显示颅底骨折的直接征象和间接征象,对外伤性颅底骨折的诊断有重要价值;螺旋CT轴位3mm薄层螺旋扫描、1mm薄层骨算法重建能明显提高颅底骨折的显示率.     

肺泡蛋白沉积症的X线与CT诊断(附4例报告并文献复习)

目的分析肺泡蛋白沉积症的X线与CT表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析4例经X线与CT检查并经病理证实的肺泡蛋白沉积症,分析其X线与CT征象。结果4例病变中皆见到弥漫性斑片影与磨玻璃影,CT扫描病灶呈地图样分布。结论CT对肺泡蛋白沉积症的范围、程度及病变轮廓的显示较X线平片准确,根据CT和HRCT表现的典型特征,可以作出可靠的诊断。     

脐尿管病变的CT诊断

目的：探讨脐尿管病变的CT表现，提高对该病的认识。方法：6例脐尿管病变患者经CT扫描诊断并手术病理确诊。结果：6例中2例脐尿管囊肿，1例脐尿管囊肿并感染，2例脐尿管瘘并感染，1例脐尿管癌。CT表现为下腹壁近中线部位（脐与膀胱之间）的囊性或囊实性占位。结论：通过CT平扫加增强扫描能明确病变的部位、形态、范围、密度及邻近关系，并可做出定性诊断。     

脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT及MRI诊断

目的：探讨脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI表现。方法：回顾分析经CT和MRI诊断为脉络膜裂蛛网膜囊肿的患者18例，CT轴位扫描12例，冠状扫描3例，其中增强扫描8例。MRI进一步检查6例，直接MRI检查3例。结果：18例病灶均发生于脉络膜裂区，右侧12例，左侧6例，均为单侧。直径为9～20mm，呈圆形或椭圆形，CT值5～20HU，增强扫描均无强化，与环池相连9例，灶周无水肿。结论：CT和MRI均可检出脉络膜裂蛛网膜囊肿，但在定性诊断和鉴别诊断方面MRI明显优于CT。     

脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT及MRI诊断

目的探讨脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI表现.方法回顾分析经CT和MRI 诊断为脉络膜裂蛛网膜囊肿的患者18例,CT轴位扫描12例,冠状扫描3例,其中增强扫描8例.MR I进一步检查6例,直接MRI检查3例.结果18例病灶均发生于脉络膜裂区 ,右侧12例,左侧6例,均为单侧.直径为9～20mm,呈圆形或椭圆形,CT值5～20HU,增强扫描均无强化,与环池相连9例,灶周无水肿.结论CT和MRI均可检出脉络膜裂蛛网膜囊肿,但在定性诊断和鉴别诊断方面MRI明显优于CT.     

酷似骨化性肌炎的滑膜肉瘤1例

患者，男，19岁，幼时有右肘骨折病史，6年前右肘内侧出现肿物，逐渐缓慢增大，无明显诱因及自觉症状，近半个月肿物增大明显，疼痛伴右肘关节活动受限而就诊。     

16-MSCT对颞骨微细或隐匿性骨折的价值研究

目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)对外伤性颞骨微细或隐匿性骨折(MOF)的诊断价值。方法:随访常规头颅CT检查诊断有可疑颞骨MOF者,于复查时常规5mm层厚螺旋扫描后进行0.625mm、1.25mm、2.5mm及5mm高分辨率骨算法重建(以下简称骨重建),采集数据完整者314例,结合二维及三维图像进行阅片,按不同层厚计算MOF的显示分值及显示率,进行自身对照。结果:314例均查出有颞骨MOF,每例1～27处不等。分组比较MOF的显示率:①0.625mm层厚的显示率为100%;②1.25mm层厚的显示率为87.62%;③2.5mm层厚的显示率为57%;④5mm层厚的显示率为39.22%;以上分组比较经统计学(趋势卡方检验)分析,差异均有统计学意义(P<0.05);可认为扫描层厚与显示效果间存在线性趋势,即层厚越薄显示效果越好。结论:16-MSCT趋于各向同性,在本文研究范围内重建层厚越薄MOF显示越清楚。对可疑颞骨MOF的病例应常规做0.625mm高分辨率骨算法重建,这样有利于减少漏诊率、提高诊疗水平,值得推广。     

16-MSCT对蝶骨微细骨折的价值研究

目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)对外伤性蝶骨微细骨折的诊断价值.方法:随访常规头颅CT检查诊断有可疑蝶骨微细骨折者,于复查时常规5mm层厚螺旋扫描后进行0.625mm、1.25mm、2.5mm及5mm高分辨率骨算法重建(以F简称骨重建)、采集数据完整者61例,结合二维及三维图像进行阅片;按不同层厚计算微细骨折的显示分值及显示率,进行自身对照.结果:61例均查出有微细骨折,每例1～35处不等.分组比较微细骨折的显示率:①0.625mm层厚的显示率为100%;②1.25mm层厚的显示率为89.52%;③2.5mm层厚的显示率为53.33%;④5mm层厚的显尔率为30.95%;以上分组比较经统计学(趋势卡方检验)分析,差异均有检计学意义(P<0.05)可认为扫描层厚与显示效果间存在线性趋势,即层厚越薄显示效果越好.结论:16-MSCT趋于各向同性,在本文研究范围内重建层厚越薄、微细骨折显示越清楚,即0.625mm层厚的微细骨折显示率明显优于1.25mm、2.5mm及5mm层厚.作者认为对可疑蝶骨微细骨折的病例应常规做0.625mm高分辨率骨算法重建,有利于减少蝶骨微细骨折的漏诊,提高诊疗水平,值得推广.     

脐尿管病变的CT诊断

目的探讨脐尿管病变的CT表现,提高对该病的认识.方法6例脐尿管病变患者经CT扫描诊断并手术病理确诊.结果6例中2例脐尿管囊肿,1例脐尿管囊肿并感染,2例脐尿管瘘并感染,1例脐尿管癌.CT表现为下腹壁近中线部位(脐与膀胱之间)的囊性或囊实性占位.结论通过CT平扫加增强扫描能明确病变的部位、形态、范围、密度及邻近关系,并可做出定性诊断.