腰肋悬空仰卧位经皮肾镜碎石术在有肾结石开放手术史患者的应用

目的 研究腰肋悬空仰卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者应用的安全性和有效性.方法 2008年12月至2011年12月我院采用腰肋悬空仰卧位经皮肾镜碎石60例,其中有既往肾结石开放手术史30例,无肾开放手术史30例,收集两组患者术前年龄、性别、身体质量指数（BMI）、结石负荷、结石位置、手术间隔时间;记录术中是否输血、血红蛋白下降水平、术后住院时间、穿刺进入肾集合系统时间、手术时间;记录术后发热、败血症、内脏器官损伤、碎石成功率、是否辅助治疗、术后8 h的视觉模拟评分法（VAS）的疼痛评分等,同时比较两组上述各参数的差异.结果 两组患者在年龄、性别、BMI、结石负荷、结石位置、手术间隔时间术中出血、是否输血、住院时间方面无统计学差异,而在穿刺进入肾集合系统时间[（25.0±1.5）min vs.（15.0±1.2）min]、手术时间[（95±5）min vs.（80±6）min]在有肾结石手术史组明显长于无开放肾结石手术史组,有统计学差异（P＜0.05）;两组患者在术后发热、败血症、内脏器官损伤、碎石成功率、是否辅助治疗、术后8h的VAS疼痛评分无统计学差异.结论 腰肋悬空仰卧经皮肾镜碎石术患者在整个手术过程中具有更少的体位变动、较短的悬空和胸廓、内脏器官受压、较好的气道管理,因而对既往有开放肾结石手术史的患者是一种安全、有效的手术方式.     

细胞因子信号转导抑制因子6对前列腺炎上皮细胞损伤的影响

【目的】探讨细胞因子信号转导抑制因子6(SOCS6)对前列腺炎上皮细胞损伤的影响。【方法】将正常前列腺组织细胞分成正常对照组、模型组及SOCS6上调组三组,在细胞中转染pcDNA3.1-SOCS6,给予慢病毒感染刺激,采用qRT-PCR检测细胞中SOCS6mRNA表达水平,以Westernblot法检测SOCS6蛋白及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(C-caspase-3)、半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-9(C-caspase-9)表达水平,采用噻唑蓝(MTT)测定细胞增殖活性和流式细胞术检测细胞凋亡。【结果】SOCS6上调组的SOCS6蛋白、SOCS6mRNA表达水平显著高于模型组、正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SOCS6上调组细胞存活率高于模型组,细胞凋亡率低于模型组(P<0.05);SOCS6上调组细胞存活率、细胞凋亡率与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Westernblot测定结果显示,SOCS6上调组C-caspase-3、C-caspase-9蛋白水平低于模型组,高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】SOCS6蛋白在前列腺炎组织中低表达,可促进上皮细胞凋亡,对临床诊治及预后预测有重要价值。     

中西医结合治疗眼底出血

眼底出血治疗方法很多。我院自1978年以来应用活血化淤中西医结合的方法治疗50例,50眼,效果较好。现总结如下。 1 临床资料 50例均为住院患者,年龄在30至60岁之间,其中最大年龄71岁,最小年龄12岁。男35例,女15例。由外伤引起眼内出血的16例,动脉硬化所致18例,静脉周围炎所致9     

回肠膀胱输出道造口术前定位的临床研究

目的探讨回肠膀胱输出道造口术前定位对患者术后造口情况及生活质量的影响。方法作者医院2010-03/2014-02月因膀胱癌行全膀胱切除和回肠膀胱术（Bricker术）治疗的87例患者,随机分为观察组45例和对照组42例。观察组术前由造口治疗师、手术医生、护理人员、患者及家属共同参与造口定位,对照组由手术医生在术中进行定位造口。术后随访6个月,对患者的造口情况、生活质量进行记录并评估。结果观察组患者的造口并发症、对造口的适应性和生活质量明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管回肠术前造口定位可有效减少造口术后并发症,增加患者对造口的适应性,明显提高患者术后生活质量。     

CT检查502例外伤性颅底骨折

目的:评价CT对外伤性颅底骨折诊断的价值.材料和方法:经CT轴位颅底薄层扫描确诊为颅底骨折的病人502例,分析骨折情况;其中65例病人加作3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建,并与自身常规薄层扫描进行比较.结果:颅前窝骨折者272例、颅中窝骨折者122例,颅后窝骨折者135例;两个颅窝同时骨折者73例,三个颅窝同时骨折者7例;在经两种不同扫描方法检查的65例中比较骨折显示率,常规薄层扫描为80.26%;3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建为100%,经统计学分析差异有显著性(0.05≥P＞0.01).结论:常规CT轴位薄层扫描能直接显示颅底骨折的直接征象和间接征象,对外伤性颅底骨折的诊断有重要价值;螺旋CT轴位3mm薄层螺旋扫描、1mm薄层骨算法重建能明显提高颅底骨折的显示率.     

肺泡蛋白沉积症的X线与CT诊断(附4例报告并文献复习)

目的分析肺泡蛋白沉积症的X线与CT表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析4例经X线与CT检查并经病理证实的肺泡蛋白沉积症,分析其X线与CT征象。结果4例病变中皆见到弥漫性斑片影与磨玻璃影,CT扫描病灶呈地图样分布。结论CT对肺泡蛋白沉积症的范围、程度及病变轮廓的显示较X线平片准确,根据CT和HRCT表现的典型特征,可以作出可靠的诊断。     

非穿透性小梁手术生物胶植入治疗开角型青光眼

开角型青光眼患者实行手术 ,目的在于增加房水外流 ,传统的方法是做全层或板层滤过手术 ,前者降眼压效果明显 ,但术后早期及晚期并发症较多 ,后者降眼压效果较全层差 ,但并发症少 ,为进一步提高滤过手术的疗效 ,国内外采用一些辅助方法 ,如术中应用抗代谢药物 ,术后注射抗代谢药物 ,粘弹剂的应用等等 ,防止滤过泡包裹及滤过道阻塞 ,但仍有较多近期和远期的并发症发生 ,近年来开展了一种新的抗青光眼手术 ,在不切通前房的情况下 ,打开Schlemm氏管外壁 ,去除外层小梁网及附近透明角膜组织 ,仅留一层菲薄小梁及狄氏膜窗 ,起到房水引流作用 ,称…     

4例脑颜面血管瘤综合征的脑CT诊断

４例脑颜面血管瘤综合征的脑ＣＴ诊断晋江市医院郑秋平，李志中脑颜面血管瘤综合证（Ｓｔｕｒｇｅ－Ｋａｌｉｓｃｈｅｒ－ＷｅｂｅｒＳｙｎｄｒｏｍｅ）是一种少见的先天性神经皮肤发育异常，其诊断主要根据具有特征性的临床体征和颅脑ＣＴ扫描，尤其是脑血管造影可提供更...     

颅内脂肪瘤的CT诊断

作者对本组８例颅内脂肪瘤的临床及ＣＴ表现进行分析。根据其脂肪密度，病灶多呈线条状位于中线、边缘性钙化及无占位效应等特征性的ＣＴ表现，特别是伴有胼胝体发育不全更能明确地作出诊断。同时提出鉴别诊断的要点，并且对其肿瘤的组织学及发病机理进行讨论。     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床及CT表现

目的探讨婴儿维生素K缺乏致颅内出血的CT表现、发病机制及临床意义; 方法回顾性分析我院近三年来经临床确诊的维生素K缺乏症19例,着重观察颅内出血的CT表现;结果CT显示颅内出血率89.5%,蛛网膜下腔出血(SAH)最多见,其次为硬膜下血肿(SDH)和脑内血肿(IPH),脑室内出血(IVH)较少见,有2个以上部位出血者占53%,部分严重病例可出现大面积脑梗死,随访复查呈现脑软化灶和后遗证表现;结论CT检查可准确显示颅内出血的部位、范围及程度,为临床治疗及预后评价提供依据.