冻结肩的诊断与治疗研究进展

肩关节是人体活动范围最大的关节,可参与完成多种复杂动作,其功能状态对人的生活质量影响极大.冻结肩虽为常见的良性多发病,却明显影响患者日常生活,带来难以忍受的痛苦.冻结肩的病因至今未明确,且仍无规范有效的诊治指南.近年来,国内外有大量针对此病诊治的探索及研究,以期望对不同的患者进行及时有效的针对性治疗.本文就其诊治进展及相关问题作一综述.     

青蒿素调控p53蛋白诱导肝癌细胞凋亡的机制研究

目的 通过探讨青蒿素调控p53表达进而诱导肝癌细胞凋亡的情况研究青蒿素抗肿瘤的机理.方法 20只C57小鼠随机分为空白组、PBS组、青蒿素组及青蒿素+Pifithrin-α组,每组5只.以PBS组、青蒿素组及青蒿素+Pifithrin-α组小鼠联合应用DEN/CCM/乙醇构建肝癌模型.空白组小鼠正常饲养3周,PBS组腹腔注射PBS 3周,青蒿素组腹腔注射青蒿素(100mg/kg)3周,青蒿素+Pifithrin-α组应用Pifithrin-α (50 mg/kg)隔日作用1周后,再与青蒿素作用3周.处死各组小鼠,分离小鼠肿瘤组织,Western blot检测肿瘤组织中Caspase3及p53的表达.结果 成功构建小鼠肝癌模型,青蒿素组荷瘤小鼠经作用后肿瘤组织Caspase3及p53蛋白表达显著增加,青蒿素+Pifithrin-α组荷瘤小鼠经Pifithrin-α预处理后,青蒿素诱导的细胞凋亡蛋白Caspase3显著降低.结论 青蒿素通过调控p53的表达诱导肝癌细胞凋亡,进而发挥抗肿瘤作用.     

糖化血红蛋白与尿微量蛋白相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量蛋白之间的关系。方法选取2009年6月至2010年5月门诊及住院部收治的2型糖尿病患者80例,按HbA1c水平分为6.5%≤HbA1c≤7.0%组(42例)和HbA1c≥8.0%组(38例),测定HbA1c和空腹血糖、餐后2h血糖及尿微量蛋白水平并进行分析。结果 HbA1c≥8.0%组空腹及餐后2h血糖、尿微量蛋白水平明显高于6.5%≤HbA1c≤7.0%组(P均<0.01)。结论同时测定HbA1c及尿微量蛋白水平对血糖监测和早期肾损伤的诊断和预防有重要临床意义。     

挫伤皮肤清创范围的光镜及电镜观察

切取２０例挫伤后３－３０小时的受伤皮肤，连续进行光镜和电子显微镜观察其病理变化。发现伤后３小时皮肤即有棘细胞空泡变性，真皮乳头血管充血，至１５小时无大的变化；而在伤后１８小时，基底细胞透明变性，真皮广泛充血水肿，出现衰老红细胞，以后渐出现核浓缩，核溶解，开裂形成水泡，坏死，淋巴细胞浸润。     

应用多功能外固定架与交腿组织瓣修复下肢严重组织缺损

自1996年1月以来,利用对侧健肢不含下肢主要血管(胫前、胫后血管)的带蒂组织瓣修复创面并用外固定架固定,对21例严重的下肢组织缺损进行治疗,效果良好。现报告如下。1 临床资料     

胸脐皮瓣游离移植修复四肢严重损伤28例

我科近 3年来 ,应用胸脐皮瓣游离移植治疗四肢严重损伤 2 8例 ,术后患肢功能恢复好 ,未因病变而截肢。我们认为胸脐皮瓣可切取面积大、蒂长 ,同时切取肋骨可做骨皮瓣移植 ,对修复四肢大面积软组织缺损合并骨关节、肌腱外露效果好。胸脐皮瓣游离移植修复四肢严重损伤28例$中国人民解放军第一五四医院骨创伤显微外科@吴波 $中国人民解放军第一五四医院骨创伤显微外科@吴景华     

双氢克尿塞预防关节僵直的疗效观察

从 1998年起我们应用利尿剂双氢克尿塞预防关节僵直取得较好疗效。现报告如下 :临床资料　本组患者 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 2 7岁 ,骨折部位 :股骨髁上 15例 ,髌骨 7例 ,胫骨平台及髁间嵴 3例。骨折行切开复位内固定手术 ,术后石膏托外固定 ,术后口服双氢克尿塞 7ｄ ,3次 1ｄ ,每次 5 0ｍｇ。用药后 ,病人除小便次数略有增多外 ,无特殊不适。关节水肿术后 3ｄ达到高峰。伤口愈合良好 ,无感染发生。关节活动按照邱广义术后 3个月标准评价[1] :优 10例 ,良 12例 ,可 3例 ;术后 6个月关节情况 ,2 0例骨折达临床愈合 ,…     

AKT-GSK-3β信号途径在下调肝癌细胞化疗敏感性中的作用研究

目的 观察AKT-GSK-3β信号转导通路对化疗后肝癌细胞凋亡的影响,进一步探讨该通路在肝癌细胞化疗敏感性中的调控作用.方法 应用细胞培养与Western blot技术,检测肝癌细胞化疗后凋亡情况并分析其与AKT-GSK-3β信号通路活化的关系,通过特异性阻断信号通路方法,对AKT-GSK-3β通路调节肝癌细胞化疗敏感性进行验证.结果 肝癌细胞经奥沙利铂化疗后发生凋亡,表现为BAX蛋白表达增加和Bcl-2蛋白表达减少,同时AKT-GSK-3β通路磷酸化激活.阻断该通路后,化疗后肝癌细胞凋亡明显增加.结论 AKT-GSK-3β信号途径可以下调肝癌细胞化疗敏感性,与其化疗效果有密切联系.     

动物咬伤致骨不连7例

动物咬伤致骨不连，临床报道较少。我们自１９９４年以来，收治动物咬伤致骨不连７例，现报告如下：１临床资料１１一般资料男５例，女２例；年龄３岁～３５岁，平均年龄１３５岁。猪咬伤３例，狗咬伤２例，驴咬伤１例，熊咬伤１例。骨折均为开放性。肱骨骨折２例，尺...     

医院分级管理后必须加强临床护理观察

医院实行分级管理后,护理工作在医院总目标中属于直接运行系统的组成部分。需要有科学的组织和严密的分工,即把护理人员按岗位分工为白班和夜班。在白班中又分为主班、治疗班和临床护理班。各班都有明确岗位责任制和工作范围及要求。在明确分工的同时还必须有机的配合,方能完成全部