乳腺癌患者可溶性Endoglin水平检测的临床意义

目的:探讨可溶性Endoglin水平检测对乳腺癌患者的临床价值。方法:收集55例健康女性、123例乳腺癌患者以及其中84例乳腺癌患者手术前后血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测可溶性Endoglin水平。结果:乳腺癌患者及健康女性的可溶性Endoglin水平分别为(5.07±1.23)、(3.27±0.47)pg/mL,两者有统计学差异(P=0.00,t=10.76);乳腺癌患者临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为(4.23±0.26)、(4.85±0.34)、(5.37±0.37)、(6.21±0.51)pg/mL,两两比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);Ⅳ期乳腺癌患者明显高于其他各期(P=0.00,t=9.63)。Endoglin水平随临床分期升高而上升。Endoglin水平在不同年龄层无统计学差异(P=0.589,t=0.314)。Endoglin水平在不同病理类型间无统计学差异(P=0.483,t=0.254)。84例手术患者Endoglin水平手术前后有统计学差异(P=0.00,t=9.35)。结论:乳腺癌患者可溶性Endoglin水平在不同分期、不同病理类型间以及手术前后有变化,对于判断病情与评估预后有一定的参考意义。     

深圳市社区人群甲状腺功能紊乱情况调查

目的 调查深圳地区人群甲状腺功能紊乱的患病率及其特点.方法 随机抽取876份在2010年1月～7月期间参加深圳市第四人民医院健康体检的成年人血清标本.先检测血清中促甲状腺激素(TSH)结果异常者,再检测游离甲状腺激素T3(FT3)和游离甲状腺激素T4(FT4).结果 在876例健康体检者中甲状腺功能异常的患病率为4.11%,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率为0.34%,亚临床甲亢患病率为0.68%,甲状腺功能减退(甲减)的患病率为0.68%,亚临床甲减患病率为2.40%.女性患病率高于男性,差异有统计学意义(χ2 =5.56,P<0.01),亚临床甲状腺功能紊乱的患病率(3.08%)显著高于临床甲状腺功能紊乱的患病率(1.02%).结论 亚临床甲状腺功能异常是深圳地区人群甲状腺功能紊乱的常见类型,且亚临床型甲减患病率高于亚临床型甲亢.     

血清中肝纤维化指标测定在肝病中的应用价值

目的探讨4项肝纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)在肝病中的应用价值。方法分别选择60例健康人和472例各型肝病患者[其中急性肝炎78例,慢迁肝126例,慢活肝113例,肝硬化155例;肝硬化组按Child-pugh分级(A级42例,B级66例,C级47例)]测定上述4项指标在血清中的含量,并计算这4项指标在诊断肝硬化时的ROC曲线的线下面积。结果 (1)急性肝炎组与健康人组比较HA明显增高(P<0.01);慢迁肝组、慢活肝组、肝硬化组与健康人组比较,4项指标均明显增高(P<0.01)。(2)对肝硬化组Child-pugh分级后比较,HA、Ⅳ-C这2项指标B级比A级,C级比B级均有明显增高(P<0.01)。(3)ROC曲线表明,HA和PCⅢ在诊断肝硬化时优于LN和Ⅳ-C,灵敏度为87.7%、81.9%,特异性为73.7%、74.5%,准确性为77.8%、76.1%。结论 HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ血清浓度越高,肝硬化的可能性越大。     

尿液BLCA-4检测在膀胱癌诊断中的应用

目的探讨尿液膀胱癌特异性核基质蛋白-4(BLCA-4)检测在膀胱癌早期诊断中的应用。方法选取2015年1月1日至2015年12月31日该院住院患者中经病理诊断确诊为膀胱癌患者62例作为膀胱癌组,同期膀胱炎、膀胱结石等71例良性病变患者为膀胱良性病变组,同期健康体检者80例为健康对照组;收集晨尿标本,采用ELISA方法检测尿液中BLCA-4水平,统计分析3组研究对象尿液中BLCA-4水平的差异,同时分析尿液BLCA-4水平与膀胱癌患者临床病理指标之间的关系。结果膀胱癌组尿液BLCA-4水平高于膀胱良性病变组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);膀胱良性病变组和健康对照组尿液BLCA-4水平间差异无统计学意义(P0.05);Ta期,T1~T2期和T3~T4期3组之间,G1级与G2~G3级之间尿液BLCA-4水平差异均无统计学意义(P0.05)。肿瘤直径≥3.0cm组患者尿液BLCA-4水平高于直径3.0cm组,且差异具有统计学意义(P0.05);以13.0ng/mL为cutoff值,尿液BLCA-4检测诊断膀胱癌的灵敏度为95.16%(59/62),特异度为97.35%(147/151),诊断的准确度为96.71%(206/213)。结论尿液BLCA-4检测诊断膀胱癌具有非常好的灵敏度和特异度,在膀胱癌的筛查和膀胱癌复发的监测方面具有重要的临床意义。     

微信群对产妇出院后母乳喂养行为影响的研究

目的探讨微信群的应用对产妇出院后母乳喂养行为的影响。方法选择2014年9月至2015年3月在湖北省广水市一医院分娩出院的产妇1 121例,出院时按照随机数字表分法分为观察组460例和对照组661例。对照组产妇出院后按常规予以定期电话随访。观察组产妇出院时用二维码扫描进入"好妈妈"微信群,通过微信群平台随时随地交流,指导产后哺乳情况,比较两组母乳喂养率。结果观察组于出院后3、6、9个月的母乳喂养率(77.83%、53.34%、43.04%,)均高于对照组(59.90%、43.11%、30.86%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=13.88、25.36、102.41,P0.05)。结论通过微信群互动与交流,能显著提高和延长出院后产妇母乳喂养率。     

人胱抑素C的原核表达及活性鉴定

目的建立胱抑素C蛋白(Cys C)原核表达系统,表达、纯化并鉴定重组的人Cys C。方法在不改变氨基酸序列的前提下,对Cys C的编码基因进行大肠杆菌同义密码子偏好性优化后,人工合成其序列,PCR扩增Cys C基因,在原核系统中表达重组人Cys C。纯化表达的Cys C重组蛋白,采用间接ELISA法测定其反应灵敏度及免疫原性。结果十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)鉴定可知,重组基因在大肠杆菌中获得了有效表达,相对分子质量约为35×103,Western blot结果进一步说明重组蛋白为Cys C蛋白,间接ELISA结果显示,在包被浓度为0.5mg/L时便产生了阳性值。结论成功建立了Cys C原核表达系统,Cys C蛋白作为抗原具有良好的免疫反应性与免疫原性,为制备相应的抗原诊断单克隆抗体打下了基础,同时也为开发Cys C快速诊断ELISA试剂盒提供了可选原料。     

血清前白蛋白、γ-谷氨酰基转肽酶在肝衰竭诊断中应用价值的探讨

目的初步评价肝病患者血清前白蛋白(PA)值和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)两项指标在肝衰竭诊断中的价值。方法使用日立7600全自动生化分析仪测定40例肝衰竭患者和40例对照者血清的前白蛋白(PA)值和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)值,并对检测结果进行统计学分析。结果与正常对照组相比,肝衰竭组前白蛋白(PA)值显著降低(P<0.05),而γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)显著升高(P<0.05);同时肝衰竭组受试者工作特性曲线(ROC)下面积(AUC)PA和GGT均较大,且两者的AUC都>0.9。结论血清前白蛋白(PA)和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)是反映肝脏是否受损及评价受损程度的极敏感的指标,对肝衰竭的诊断具有较高的临床应用价值。     

120例急性心肌梗死发病危险因素及临床特点的调查

目的：了解急性心肌梗死（AMI）不同年龄群体的危险因素特性及其临床特点,以利于社会公众的健康教育和临床救治。方法：调查贵阳地区120例急性心肌梗死病例年龄、性别、生活方式、生理及疾病等与AMI的相关性,并统计分析不同年龄组心肌梗死特点及临床特点的差异性。结果：年龄、性别、生活方式、生理及疾病等与AMI有极大的相关性;不同年龄组心肌梗死部位无显著性差异（P〉0．05）;从胸痛、心力衰竭、恶性心律失常、无症状心电图及心肌酶发现异常等4个方面进行统计学分析不同年龄组临床特点的差异性,结果显示两组之间存在显著性差异（P〈0．05）。结论：急性心肌梗死发病危险因素在不同年龄段是不同的,其临床特点也有一定的差异性。