深圳市就医患者HIV病毒感染调查

目的了解艾滋病在一般就医患者中的流行现状,分析艾滋病病毒在人群传播中的危险因素。方法2004年1月～2008年12月来本院做艾滋病检查的门诊及住院病人进行艾滋病血清学检测。结果2004—2009年共筛查一般就医患者49886名,经艾滋病确认实验阳性的病人64名,总检出阳性率为0．128％。其中2004～2009年各年检出阳性率分别为0．046％、0．083％、0．093％、0．172％~0．219％。结论艾滋病流行呈快速增长趋势,形势非常严峻,必须采取各种有效的干预性预防措施,阻断或降低艾滋病传播的发生。。     

地屈孕酮对先兆流产患者Th1/Th2型细胞因子平衡的影响

目的探讨孕激素地屈孕酮对先兆流产患者Th1/Th2型细胞因子平衡的影响,分析以免疫调节治疗先兆流产的机制。方法采用酶联免疫吸附方法检测42例正常妊娠妇女和60例先兆流产妇女使用地屈孕酮治疗前后的血清中Th1型细胞因子（IL-2和TNF-α）及Th2型细胞因子（IL-4和IL-10）的表达水平。结果先兆流产组治疗后血清中IL-2和TNF-α的表达水平与治疗前相比明显降低（P值均〈0.05）,与正常妊娠组相比差异无统计学意义（P值均〉0.05）;而先兆流产组血清中IL-4和IL-10的表达水平在治疗前后差异无统计学意义（P值均〉0.05）,治疗后略有上升,达到和正常妊娠组相当的水平（P值均〉0.05）。结论孕激素治疗先兆流产的机制可能在于促进Th2型细胞因子的分泌,纠正Th1/Th2型细胞因子的病理偏移,使其向着正常妊娠时的平衡移动,即由Th1向Th2的移动。     

细胞因子和IgE检测在支气管哮喘诊断中的价值

目的探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素一6（IL-6）、白细胞介素一10（IL-10）、白细胞介素-16（IL-16）和免疫球蛋白IgE的动态变化和检测的临床意义。方法收集30例支气管哮喘发作期患者（哮喘组）和30例正常对照者（对照组）的血清,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清中IL-6、IL-10、IL-16和总IgE。结果与正常对照组比较,哮喘组血清IL-6、IL-16和总IgE水平明显增高,相比较有显著性差异（P〈0．05）;而IL-10水平明显降低,相比较有显著性差异（P〈0．05）;哮喘组总IgE与IL-6、IL-16之间呈正相关（r=0．6871,r=0．8633,P〈0．01）;与IL-10之间存在负相关（r=-0．4782,P〈0．01）。结论IL-6、IL-10、IL-16和总IgE与哮喘发病机制有关,动态测定这些指标有助于病情评估。     

血清降钙素原和C-反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的意义

目的评价血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）对细菌感染性疾病诊断的临床价值。方法112例重症监护病房（ICU）细菌感染的患者作为感染组,并以110例ICU非细菌感染性患者作为对照组,测定并比较分析两组患者血清PCT和CRP结果。结果①感染组血清PCT水平显著高于对照组（P〈0.05） 感染组的PCT检测阳性率为94.6%,高于对照组（16.4%）（P〈0.05） ②感染组血清CRP水平显著高于对照组（P〈0.05） 感染组的CRP检测阳性率为31.3%,高于对照组（28.2%）,但两组差异无统计学意义（P〉0.05） ③PCT检测对细菌感染性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均高于CRP检测结果,相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论PCT对于严重细菌感染性疾病的诊断较CRP敏感,监测血清PCT水平可以作为严重细菌感染的特异性监测指标,对临床诊治具有指导意义。     

TNF-α、sICAM、IL-6在婴幼儿血清中表达水平的研究

目的测定细胞因子TNF-α、sICAM、IL-6在0.7岁正常婴幼儿血清中的表达水平。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）对2007年10月-2008年9月来我院儿保门诊健康体检的120例正常健康婴幼儿血清TNF-α、sICAM及IL-6的水平进行检测,并按年龄段：0-1岁、〉1-3岁、〉3-5岁、〉5-7岁进行比较。结果细胞因子TNF-α、sICAM、IL-6在0-7岁正常婴幼儿中各年龄段的表达水平均无显著性差异（P〉0.05）。结论建立了0-7岁正常婴幼儿血清TNF-α、sICAM及IL-6的各年龄段细胞因子的正常值,对日后研究小儿支气管炎起到对照作用,有重要的临床价值。     

肝硬化患者血清肝功能指标与肝纤维化标志物的相关性研究

目的探讨肝血清纤维化指标与肝功能指标的相关性。方法按Child-Pugh分级标准将100例肝硬化患者分为A、B、C三级组,选择30例健康体检者作为正常对照组。测定肝纤维化4项指标和肝功能4项指标。结果结果在A、B、C三级组中,TBIL、TBA水平随着Child-Pugh积分的增高而升高(P<0.05);CHE和ALB水平随着Child-Pugh积分的增高而下降(P<0.05);血清肝纤维化标志物水平随Child-Pugh积分增加而呈上升趋势(P<0.05),肝纤维化4项指标与肝功能4项指标之间有相关性(r=0.8580～0.0053,P<0.05),与TBIL、TBA呈正相关,与CHE、ALB呈负相关。结论联合检测血清CHE、ALB、TBIL、TBA及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平对估测肝硬化的严重程度及预后有十分重要的临床价值。     

孕产妇梅毒检测结果的分析

目的观察孕产妇免费梅毒筛查实施情况落实的效果,为有效的阻断和降低梅毒经母婴垂直传播的发生,预防和控制梅毒的蔓延。方法对2002年7月至2008年12月来本院首次孕期保健和孕妇孕期未做检查的待产妇、特殊产妇(死胎、死产、自然流产)及其新生儿进行免费梅毒血清学检测。结果共免费筛查孕产妇38701名,经梅毒确认实验阳性的孕产妇318名,阳性率为0.82%。梅毒阳性的孕妇除选择流产外,所生新生儿197名,确认感染梅毒有51名,阳性率为25.89%。结论孕产妇实施产前梅毒血清学检测能有效阻断梅毒经母婴传播,并且免费梅毒筛查还需要进一步落实。     

老年患者泌尿系感染的细菌分布与药物敏感性

目的 对60岁以上老年患者泌尿系感染的临床分离株分布常态和药物敏感性实验结果进行分析,为临床第一线提供可靠的科学数据.方法 按照NCCLS标准对2000年7月至2005年7月本院住院和门诊就诊患者共计839株临床分离株采用纸片扩散法(K--B法)进行药物敏感性试验.结果 本院老年人泌尿系感染的细茸以革兰氏阴性杆菌为主,占77.4%(649/839),常见致病菌有大肠埃希菌、克雷伯茸属、肠杆菌属和假单胞菌属,对环丙沙星、氨曲南、头孢哌酮、头孢松、头孢他啶和阿米卡星的耐药率分别达45.7%,54.6%,58.4%,82.1%,45.8%和30.8%;亚胺培南对大多数菌株敏感,其耐药率仅为1.7%.革兰氏阳性球菌的阳性分离卒为22.6%(190/839),其中以葡萄球菌为主.均对万古霉素敏感.结论 老年人泌尿系感染的菌株,其耐药情况较为严重,在临床上应注意对有症状老年性患者作实验室的细菌学检查,以监测细菌的耐药趋势.     

血清降钙素原与C-反应蛋白在感染性疾病诊断中的应用价值

目的 对血清降钙素原和C-反应蛋白试验在细菌或病毒感染中的鉴别诊断作用价值进行评估。方法 对208例分别感染病毒或细菌的患者，应用半定量固相免疫测定法测定血清中的血清降钙素原和采用免疫单扩散试验法测定血清中的C-反应蛋白水平。结果如以血清降钙素原大于或等于0．5μg／L为阳性标准，则细菌感染组的血清降钙素原检测阳性率为96．2％（76／79），病毒感染组为10．1％（13／129）；以血清C-反应蛋白大于或等于10mg／L为阳性判断，则细菌感染组C反应蛋白阳性率为29．1％（23／79），病毒感染组为23．3％（30／129）。结论 血清降钙素原试验对于细菌或病毒感染的鉴别作用优于血清C-反应蛋白试验。     

丹参酮ⅡA对缺氧诱导下鼻咽癌CNE-2细胞增殖、VEGF表达及NO分泌水平的影响

目的研究丹参酮ⅡA对缺氧诱导下鼻咽癌CNE-2细胞增殖、VEGF表达及NO分泌水平的影响。方法实验设常氧对照组、缺氧组(CoCl2处理进行缺氧诱导)和实验组(CoCl2缺氧诱导加不同浓度丹参酮ⅡA处理)。丹参酮ⅡA浓度分别取0.5、1.0、2.0、5.0mg/L,处理时间分别为12h、24h和48h;MTT法检测丹参酮ⅡA对CNE-2细胞增殖的影响;ELISA方法检测VEGF蛋白表达水平;硝酸还原酶法检测NO分泌水平。结果 MTT实验表明,丹参酮ⅡA呈时间、剂量依赖性抑制缺氧诱导下CNE-2细胞的增殖(均P<0.05),5.0mg/L丹参酮ⅡA处理48h后其抑制率达到52.79%。ELISA实验发现丹参酮ⅡA可呈剂量依赖性降低缺氧诱导下CNE-2细胞VEGF的蛋白表达水平(剂量大于1.0mg/L后均P<0.05),5.0mg/L丹参酮ⅡA处理24h后VEGF表达水平降低37.21%;丹参酮可呈剂量依赖性降低CNE-2细胞NO分泌水平。结论丹参酮ⅡA可有效抑制缺氧诱导下CNE-2细胞的增殖,降低其VEGF蛋白的表达及NO分泌水平。