翻转课堂教学法在天然药物化学实验中的应用

目的利用翻转课堂教学法改进传统的天然药物化学实验课教学模式,提高该课程的教学效果。方法从实验教学的课程设计与开发,课前自主学习、课中内化及课后评估和讨论等环节进行了一系列的探讨与改革。结果翻转课堂教学模式为解决学生长期以来在天然药物化学实验课中缺乏主动参与性、探索性等问题提供一剂良方。结论在天然药物化学实验课教学中引入翻转课堂教学模式的初步探索为天然药物化学实验课的改革提供了依据和思路。     

舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的预算影响分析

目的:通过对舒尼替尼进行预算影响分析,为药品报销目录的遴选决策制定提供科学依据。方法:构建预算影响分析模型,测算舒尼替尼在进入医保目录之后对医保支出的预期影响。结果:如果2015年舒尼替尼进入城镇医保目录,2015到2019年m RCC患者医保预算总费用较前一年的增幅分别为18.5%、23.1%、27.8%、32.4%和37.0%。结论:将舒尼替尼纳入城镇医保增加医保预算费用,增幅和各变量呈线性相关。     

基于Watson关怀理论的系统化导师制培训对培养新护士人文关怀品质的效果评价

目的 :评价以Watson关怀理论为基础的系统化导师制培训对培养新护士人文关怀品质的效果。方法 :以便利抽样的方法选取某三级甲等医院2018年新入职的110名护士作为研究对象,随机分为对照组与实验组(每组各55人)。对照组参加医院常规的人文关怀培训,实验组接受以Watson关怀理论为基础的系统化导师制人文关怀培训,使用护士人文关怀品质量表对两组新护士进行培训前后的问卷调查。结果 :培训后实验组人文关怀品质总分以及理念、能力、感知3个维度得分与培训前的差值同对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :以Watson关怀理论为基础的系统化导师制人文关怀培训有助于加强新护士人文关怀品质的培养,尤其在人文关怀理念、能力、感知3个维度效果显著。     

腹腔镜应用于休克型异位妊娠的临床效果

目的探讨腹腔镜在休克型异位妊娠中的诊断、治疗效果与手术等方面应用的优势。方法选择2012年1月-2017年4月北京市东直门医院异位妊娠合并失血性休克患者88例,行腹腔镜手术的48例患者设为观察组与行开腹手术的40例患者设为对照组,对比两组手术效果。结果两组在手术时间、术中输血量及术中术后并发症等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组在术中出血、术后排气时间、住院时间及腹腔镜组有明显优势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜治疗休克型异位妊娠有明显的优势。腹腔镜手术损伤小,术中出血少,术后排气早,住院时间短,术后恢复快,保证疗效的同时提高患者的生活质量。     

危重患者气管切开48例护理体会

203年4月～2005年6月,我院收治气管切开患者48例,在气管切开护理常规基础上采用新方法进行护理,患者未发生脱落、出血、感染等并发症.现将护理体会报告如下.     

危重病儿的麻醉处理

目的：加强危重病儿围术期的安全性，提高麻醉及手术的成功率。资料与方法：病例109例，男女比例1：4：1,年龄3个月～14岁，不配合患儿基础麻醉入室，做颈丛、连硬、骶管等阻滞后，15kg以上患儿全麻插管接紧闭式麻醉机，15kg以下患儿慢诱导插管后接105麻醉机。结论：气管插管加神经阻滞麻醉适合危重病人的麻醉。     

活血化瘀方联合米非司酮片预防子宫肌瘤术后复发临床观察

目的 :观察活血化瘀方联合米非司酮片预防子宫肌瘤患者肌瘤切除术后复发的效果。方法 :纳入110例行子宫肌瘤剔除术患者,随机分为对照组和观察组各55例。对照组术后口服米非司酮片治疗,观察组在此基础上联合活血化瘀方口服。观察2组术后1年的复发率,治疗前后促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕激素(P)水平的变化,及服药期间的不良反应发生情况。结果:观察组术后1年子宫肌瘤复发率为3.6%,低于对照组的14.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FSH、LH、E2、P水平均较治疗前下降(P0.01);观察组的4项内分泌指标水平均低于对照组(P0.01)。2组患者子宫肌瘤剔除术后均未出现明显并发症,对照组不良反应发生率为5.5%,观察组不良反应发生率为12.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。所有不良反应症状在停药后均恢复正常。结论:活血化瘀方联合米非司酮片预防子宫肌瘤患者肌瘤剔除术后再发效果显著。     

膝骨关节炎的中医辨治规律探讨

通过回顾中医文献,结合临床经验,以病证结合为辨治之基,对本病从病因(肝肾亏虚、外邪侵袭、骨节过劳共同诱发了本病)、病机(不荣则痛,不通则痛)、病位(筋骨并重)的角度进行探讨和总结,从而分析其规律,以期在临床上达到更好的疗效。     

粉尘螨两种溶性抗原糖蛋白的组分与糖链研究

目的研究水溶性和尿素溶性粉尘螨糖蛋白的组分及结合糖链的构成. 方法用粉尘螨脱脂干粉提取水溶性抗原(Der fA)和尿素溶性抗原(Der fU),经SDS-PAGE,Western blot,免疫染色,胶体金染色和糖定性检测两种抗原糖蛋白的组分,并用9种HRP-植物血凝素进行结合糖链鉴定. 结果 Der fA显示4条蛋白带,分别为18 ku、30 ku、50 ku和58 ku,Der fU显示2条蛋白带(46 ku、58 ku),其中58 ku糖蛋白检测阳性.Der fA存在α-甘露糖(α-Man)、N-乙酰葡萄糖胺(GlcNAC)、α-葡萄糖(α-Glc),不存在寡糖(Oligosaccharide)、岩藻糖(α-Fuc)、β-半乳糖(β-Gal)、β-半乳糖-乙酰氨基半乳糖(β-Gal-GalNAC)及唾液酸(AS);Der fU只存在α-甘露糖,不存在其它7种糖链和唾液酸. 结论α-甘露糖是粉尘螨优势糖蛋白,其次是N-乙酰葡萄糖胺和α-葡萄糖.     

中药辨证治疗原发性高血压病临床研究

目的:研究原发性高血压的中药辨证疗效。方法:对2011年1～6月收治的91例原发性高血压病例采取西药治疗(西药组),对2011年7～12月收治的96例原发性高血压病例选择中药辨证治疗(中药组),统计各组有效(改善、好转)病例占比,分析所用药物引起的不适症状。结果:中药组较西药组的有效病例占比大(P0.05),有统计差异;中药组较西药组因药物引起不适症状的病例少(P0.05),有统计差异。结论:针对原发性高血压病患可优先考虑选择中药辨证治疗。