单中心成人泌尿系结石与中医体质相关性研究

目的?探讨成人泌尿系结石与中医体质的相关性,为防治尿石症提供新的方向和策略。方法?收集南京中医药大学附属医院/江苏省中医院泌尿外科2018年6月至2019年12月的成年泌尿系结石住院患者998例,统计其性别、年龄、身高、体质量、发病部位、是否复发等基本信息及结石成分分析结果,并对其进行中医体质类型辨识,采用统计学方法,分析成人泌尿系结石与中医体质类型的相关性。结果?成人泌尿系结石患者各体质类型与其BMI、性别、年龄、发病部位显著相关（P<0.01）。成人泌尿系结石患者最常见的中医体质分型是痰湿质、湿热质、阳虚质、阴虚质,其中男性患者以湿热质、痰湿质为主,女性患者则以阳虚质、痰湿质为主。998例成人泌尿系结石患者共发现23种结石成分组成,其中单一结石成分334例,2种复合结石成分462例,3种复合结石成分194例,4种复合结石成分8例,临床上结石成分多以混合形式出现。一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石为最常见的结石成分。患病人群以中年人为主,其体质多为痰湿质、阳虚质;青年结石患者体质多为湿热质;老年结石患者体质多为阴虚质。结石患者的主要发病部位在上尿路。气虚质较湿热质、痰湿质、阴虚质成年患者更易患感染性结石（P<0.003）。湿热质患者较其他体质患者结石复发率更高,平和质患者结石不易复发（P<0.003）。结论?成人泌尿系结石与中医体质之间具有明确的相关性。从中医体质学的角度出发,为临床防治成人泌尿系结石提供新的方法。      

中药治疗良性前列腺增生等离子切割术后出血41例

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病之一,考虑到经尿道等离子切割术(Transurethral plasmakkinetic bipolar vaporization PK-VP)患者多为老年人,手术可造成高凝状态,本研究拟在探讨中药治疗PK-VP术后出血的应用价值.     

从脾胃论治肾移植术后并发症临床初探

肾移植术后重视调理脾胃实为治本之策．目前主要用于治疗肾移植术后免疫抑制剂药物浓度低下、术后慢性营养不良、术后肾功能延迟恢复、术后肝功能损害、术后顽固性便秘等。通过调养后天之本而达培育先天之目的，从而明显改善肾移植患者的全身症状，提高生存质量，延缓慢性移植肾肾病的临床进展，预防变证，并对免疫抑制剂有减毒增效作用。     

化瘀六法在脾切除术后应用126例报道

现代医学研究表明脾切除术后2～3d有血小板计数明显增高,并在7～14d内达到最高峰,使血液处于一种高凝状态[1],根据这一理论,我院外科对临床126例各类脾切除患者术后采用中药化瘀治疗,并就病程的不同阶段和不同中医证型应用化瘀六法辨证施治,均取得了较为满意的临床疗效.     

活血通腑法在粘连性肠梗阻再手术后的应用

粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症 ,也是外科常见的一种急腹症[1] 。此类病人大都有腹部手术史 ,为防止再次手术造成新的粘连 ,治疗上 ,几乎所有病人都把非手术疗法作为首选。但是在治疗过程中有部分病人梗阻不能缓解 ,甚至发生肠绞窄、坏死等 ,必须再次手术。如何预防手术后再次粘连梗阻 ,是关系到病人能否康复的重要问题。近 10年来住院治疗的粘连性肠梗阻 86例中 ,有 15例再次手术 ,我们采用活血通腑中药为主要治则 ,有效地预防了粘连再梗阻的发生 ,现总结报告如下。1　临床资料15例病人中男性 11例 ,女性 4例 ;年龄 2 8～ 6 2岁 ,…     

张亚大诊治晚期前列腺癌的经验

晚期前列腺癌的治疗是泌尿外科领域研究的热点,中西医结合治疗具有广阔前景。张亚大教授认为虚实夹杂、以虚为主是晚期前列腺癌总的病因病机,本虚以肾阳亏虚为主,邪实以癌毒为主。治疗原则为扶阳益阴、解毒化瘀,常能收到良效。     

中西医结合治疗晚期前列腺癌25例临床观察

目的:探讨前列腺癌Ⅰ号方对晚期前列腺癌的治疗作用。方法:50例患者随机分为治疗组与对照组。对照组常规应用内分泌抗雄激素药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列腺癌Ⅰ号方,疗程均为3个月。观察患者治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)和FACT-P生活质量量表评分变化。结果:治疗后2组患者血清PSA水平均较治疗前明显降低,治疗组明显低于对照组;治疗后2组患者生活质量评分均较治疗前有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组。结论:前列腺癌Ⅰ号方对晚期前列腺癌患者具有较好的临床作用。     

前列腺增生症证型与体内性激素水平的临床研究

目的:研究前列腺增生症中医证型与体内性激素水平的相关性.方法:选择500例患者,中医辨证分为血瘀下焦、膀胱湿热、肾阴亏虚、肾阳不足、肺热气闭,均在就诊次日上午抽空腹血4 mL,进行血清性激素测定.结果:T值以血瘀下焦、肾阴亏虚证较高,肾阳不足证明显偏低,两者比较差别有显著性(P＜0.01);膀胱湿热证和肺热气闭证居中,与血瘀下焦、肾阴亏虚证比较差别也具有显著性(P＜0.05).E2值以肾阳不足证明显偏高,血瘀下焦和膀胱湿热证次之,肾阴亏虚和肺热气闭证较低.各组间比较差别具有显著性(P＜0.01).结论:前列腺增生症各证型与血清性激素水平变化有一定规律可循,同时也为证型客观化、微观化提供了相应证据.     

52例肾移植病人手术前后中医证候分析

肾移植是治疗终末期肾病的最有效方法，近年来中医中药在肾移植术后抗排异反应、促进肾功能恢复、减少或防止并发症发生、提高生存质量等方面的应用得到了国内外学者广泛的关注。为了更好地在肾移植围手术期开展中医药临床研究，我们选择了52例来我院行肾移植手术的患者，并对手术前后出现的典型中医症状进行了临床观察，初步探索了肾移植术后中医证候特点和演变规律，为临床开展肾移植围手术期中医辨证施治打下了良好的理论基础，现将研究结果总结如下。     

"滋肾通关方"治疗肾结石体外冲击波碎石术后患者28例临床观察

目的:观察滋肾通关方治疗肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者的疗效.研究其在促进肾损伤的修复、改善临床症状和提高疗效等方面的作用.方法:选择56例肾结石ESWL术后患者,随机分为治疗组(以滋肾通关方治疗)与对照组.分别测定术前、术后24h及术后72h的尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和尿白蛋白(Alb)的水平;观察术后肉眼血尿和腰痛的持续时间;术后2周复查尿路平片(KUB).结果:治疗组的肾损伤指标术后72h尿NAG酶与尿Alb下降、血尿持续时间缩短,与对照组相比,差异均有统计学意义.结论:滋肾通关方能促进肾结石ESWL术后肾损伤的修复,缩短血尿持续时问,体现了中医治疗的优势.