原发性肝癌经高强度聚焦超声治疗后并发症分析

目的 通过高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌的并发症分析,探讨HIFU治疗肝癌最佳适应证.方法 对59例接受HIFU治疗的肝癌患者HIFU术中、术后的各种局部及全身并发症进行观察.结果 最常见的并发症为皮肤烧伤,本组所有病例均出现不同程度的皮肤烧伤,其次为疼痛,其他局部损害或全身反应则较少见.结论 HIFU属微创性治疗方法,但HIFU治疗肝癌具有一定的并发症.分析并发症的成因对HIFU治疗肝癌适应证的选择有一定意义.     

大肠癌精筛1031例结肠镜检查报告

目的 分析广州市越秀区大肠癌结肠镜精筛的前期结果,为下一步工作的开展提供借鉴.方法 强烈建议通过初筛确定的大肠癌高危人群行结肠镜检查.详细记录结肠镜检查结果并进行统计分析.结果 2015年1-12月共有1 031例高危人群接受结肠镜检查,其中男374例(36.3％),女657例(63.7％).结肠镜检查发现异常380例(36.9％),其中息肉、炎症或肿瘤361例(35.0％),大肠癌13例(检出率1.3％),息肉327例(检出率31.7％),腺瘤239例(检出率23.2％),进展期腺瘤140例(检出率13.6％).大肠癌在不同性别及年龄中的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).男性的腺瘤及进展期腺瘤检出率均显著高于女性.腺瘤及进展期腺瘤的检出率随年龄增长也显著提高.结论 结肠镜检查是检出结直肠癌及癌前病变的有效筛查手段;同时应加强对男性高危人群的宣教,提高其参加筛查的顺应性.     

内镜下高频电切治疗大肠息肉的体会

目的：探讨内镜下高频电切大肠息肉的临床效果。方法：在内镜活检孔内插入高频电切圈套器，利用高频电流直接切除息肉。结果：32例病人58颗肠息肉全部顺利切除，无出血及穿孔发生。结论：内镜下高频电切肠息肉是一种安全、有效、操作简单的治疗。且病人免受开腹之痛苦。     

PET—CT对大肠恶性肿瘤原发病灶的诊断价值分析

目的 探讨PET-CT对大肠恶性肿瘤原发病灶的诊断价值.方法 对我院44例经PET-CT检查考虑为大肠恶性肿瘤的患者行结肠镜检查及活检组织病理学检查,以病理学结果为标准进行对比分析.结果 经病理组织学检查,诊断为结直肠癌27例、恶性淋巴瘤1例、结肠腺瘤性息肉8例、未见异常8例.结论 PET-CT诊断大肠恶性肿瘤灵敏度高、假阴性率低.但由于肠道本身的生理摄取、炎症、息肉等良性病变可致FDG-PET高摄取使之假阳性率较高.因此当肠道出现阳性显像时,不可轻易作出恶性肿瘤的诊断,而应行肠镜检查以明确病变性质.     

大肠息肉和大肠癌中胰岛素样生长因子Ⅰ受体的表达及其意义

目的 研究胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-Ⅰ R)在大肠息肉和大肠癌中的表达及其意义.方法 搜集内镜黏膜切除术(EMR)或内镜黏膜下剥离术(ESD)完整切除并经病理证实的32例患者的共47个大肠息肉,包括炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤;另选12例正常结肠黏膜组织及20例结肠腺癌黏膜组织作为对照.用免疫组织化学方法检测IGF-Ⅰ R的表达,分析IGF-Ⅰ R的表达程度及其与大肠癌的相关性.结果 IGF-Ⅰ R在正常对照组、炎性息肉组、管状腺瘤组、绒毛状腺瘤组和大肠癌组5组病例间经Spearman双变量等级相关性分析,相关系数为0.574,差异有统计学意义(P<0.01).结论 IGF-Ⅰ R在正常组织、炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、大肠癌中的表达依次增加.IGF-Ⅰ R在评价息肉处于黏膜增生-腺瘤-癌变的发展中起了重要的作用.     

贲门胃广基底息肉的超声内镜诊断与内镜下微创治疗

目的:评价超声内镜(EUS)在贲门胃广基底息肉的诊断及治疗中的价值,探讨内镜黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗贲门胃广基底息肉的疗效和安全性.方法:16例贲门胃广基底息肉样肿物EUS检查显示,起源于黏膜层的低回声病灶,经活检病理确诊为良性息肉后根据病变大小、形状、位置决定行内镜下EMR或ESD治疗,切除病变.结果:16例贲门胃广基底息肉,病变最大直径0.5～3.0 cm(平均直径1.39 cm),6例病变最大直径＞2.0 cm.14例行内镜下EMR治疗,其中4例病变最大直径＞2.0 cm贲门胃广基底息肉行EPMR;2例病变最大直径分别为1.0 cm×2.0 cm、1.5 cm×2.0 cm的胃息肉行内镜下ESD治疗.3例术中出血较多,经内镜下喷洒止血药物、电凝、APC治疗及金属钛夹钳夹止血,无术后出血,无ESD穿孔.所有EMR、ESD切除病变全部送检病理确诊,基底和切缘未见病变累及.结论:EUS能够对贲门胃广基底息肉进行起源和定性诊断.大多数贲门胃广基底息肉行EMR治疗,对于病灶较大、EMR难以完整切除的病变行ESD治疗.     

内镜下高频电凝电切治疗大肠息肉34例

目的:研究内镜下高频电凝电切大肠息肉的临床治疗效果。方法:根据息肉的大小、形态等,内镜下用高频电凝电切除息肉。结果:所有息肉全部切除,无出血、穿孔等并发症。结论:内镜下高频电凝电切大肠息肉效果显著,安全、方便。     

内镜下微波治疗大肠息肉的护理

大肠息肉是一种常见病、多发病,其中腺样息肉常为癌前病变,因此及时进行大肠息肉的治疗显得非常重要.我科从2000年1月～2001年1月利用内镜微波治疗大肠息肉38例,均取得良好疗效,现将护理报告如下.     

高强度聚焦超声治疗胸腹壁转移瘤

【目的】评价高强度聚焦超声（HIFU）治疗胸腹壁转移瘤的疗效。【方法】从2001年9月至2003年9月确诊的各种类型的胸腹壁转移瘤11例．接受高强度聚焦超声治疗。HIFU治疗中行实时超声监测。HIFU前后行B超、CT评价其疗效。【结果】结直肠癌及肺癌转移瘤9例HIFU治疗后回声增强，随访肿物不同程度缩小，5例治疗后3月肿物消失。2例腹壁卵巢浆液性乳头状癌及脂肪肉瘤转移瘤则疗效欠佳。【结论】HIFU胸腹壁转移瘤具有一定的疗效，可作为某些实性低回声胸腹壁转移瘤综合治疗手段之一。