王邦才教授对“上下交损当治其中”理论的发微与临床应用

[目的]探讨王邦才教授对叶天士重要理论"上下交损当治其中"的发微及临床应用。[方法]通过采集与分析王邦才教授采用"上下交损当治其中"理论治疗的临床病例,结合历代名医相关论述,进一步分析王教授对该理论的阐述和补充,以及运用该理论治疗病机复杂的疑难杂症的用药特色,并列举验案加以佐证。[结果]王邦才教授应用"上下交损当治其中"理论娴熟,结合中焦病理生理特性,兼顾上焦下焦整体的关系,治中焦而得全局,使脾胃运化正常、气机调达。确立治则和方药时注意纳运合宜,着力升降润燥;三因制宜,兼顾环境影响,用药注重寒热同调、燥湿相济、升降相用、补泄兼施、身心同治。对中风重症脾胃失健,气血两虚上下交病者,治以健脾益气、养血和营,方用归芍异功散合黄芪桂枝五物汤;对积聚脾肾两虚、湿热蕴结病机疑难者,予固护脾胃、扶正祛邪,方用附子米仁败酱汤合香砂六君汤加减,总以脾胃为枢、中洲为要,均获得较好的临床疗效。[结论]王邦才教授对"上下交损当治其中"理论的发微,强调了"治中焦"的意义,其经验值得临床推广学习。     

潘智敏调治溃疡性结肠炎膏方案

正徐某,男,71岁。2015年12月因"反复腹痛、腹泻7年余"前来就诊。患者7年前无明显诱因下出现腹痛、腹泻,腹痛为脐周绞痛,伴里急后重,大便不成形,日5~6次,当时无发热,无黏液脓血便等其他症状。曾至当地医院就诊,查结肠镜示:溃疡性结肠炎。予口服"柳氮磺吡啶",后出现过敏反应,遂自行停药。7年来腹痛、腹泻反复发作,每于受凉后发作,偶伴有黏液脓血便,时常服用中药汤剂(具体不详),服药后好转,停药后又发。初诊于     

王邦才从痈论治溃疡性结肠炎经验介绍

正王邦才教授为宁波市中医院主任中医师,浙江省名中医,第二批全国优秀中医临床人才,行医三十余载,临床经验丰富,运用经方治疗溃疡性结肠炎经验独到。笔者有幸跟师学习,获益良多,现将其经验介绍如下。1从痈论治理论依据溃疡性结肠炎是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症,属于炎症性肠病范畴。临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等。本病病因复杂,治愈难度     

基于量效关系应用黄连经验撷菁

黄连,味苦性寒,归心、脾、胃、胆、大肠经,具有清热燥湿,泻火解毒之功效.王邦才教授从事中医内科临床四十余年,在潜研典籍同时,结合现代药理,充分注重黄连的量效关系,随证施量,合理配伍,治疗痞证、泄泻、消渴等证,屡获良效.现撷验案三则,以飨同道.     

王邦才对脾阴虚与胃阴虚的析异发微及运用

从学术源流入手,通过病症异同、治法方药异同的辨析对脾阴虚、胃阴虚进行析异发微,认为脾阴虚与胃阴虚两者的学说起源相同,也都是对东垣脾胃论的补充与发展。同时,因脾胃同属中焦,后世在应用上多有通指、混用,然脾、胃的生理功能各有不同,脾、胃阴虚所表现出来的侧重点也有区别。进而指出王邦才辨治脾胃病,法从仲景、叶天士,又对缪希雍脾阴说融会贯通的特色,并附多则医案佐证。     

基于数据挖掘探讨王邦才治疗郁证用药规律

目的：总结王邦才教授治疗郁证的组方用药规律。方法：收集2020年1月—2021年3月于宁波市中医院王邦才教授名医门诊诊治的200例郁证患者的200首首诊处方,利用中医传承辅助平台系统（V3.0）进行数据挖掘,通过该软件的统计分析、方剂分析等功能进行数据挖掘,对王邦才教授治疗郁证的处方用药规律进行分析。结果：共纳入处方200首,收录中药128味,高频药物共38味,主要有茯苓、淮小麦、柴胡、半夏、白芍、栀子、陈皮、郁金、香附、远志等,药效以清热类、补虚类、理气类、解表类、化痰类、活血化瘀类等为主。药味以苦、辛、甘为主;药性以寒、温、平多见;归经以肺、脾两经居多。基于关联规则分析,挖掘出26条高频药物组合,24条关联规则。聚类分析得出5个核心组合。结论：王邦才教授在治疗郁证时,主张形神同调,宣畅气机,总体用药以苦、辛、甘为主,体现了寒温并用、气血同调、刚柔相济、和解枢机等治法。