急性冠状动脉综合征病人血清CRP与纤溶活性变化

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）病人血清C-反应蛋白（CRP）与纤溶活性变化。方法检测并比较47例ACS病人、41例稳定型心绞痛（SA）病人和40例正常人（正常对照组）CRP、纤维蛋白原（FIB）、血脂、D-二聚体浓度，组织型纤溶酶原激活物（tPA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）活性及自细胞（WBC）总数。结果与SA组及正常对照组比较，ACS组病人CRP、FIB、WBC、D-二聚体及PAI-1明显升高（F=6．027～2543．668，q=3．571～16．098，P〈0．05、0．01），tPA降低（F=4．138，q=3．043～3．913，P〈0．05）；CRP与D-二聚体及PAI-1活性呈正相关（r=0．326、0．393，P〈0．05、0．01），与tPA活性呈负相关（r=-0．387，P％0．05）。结论ACS病人炎症标志物水平增高及纤溶活性降低，CRP水平升高与纤溶活性降低密切相关。炎症反应及纤溶活性降低在ACS的发生发展中具有重要作用。     

曲靖市男男性行为人群安全套使用影响因素分析

目的分析曲靖市MSM安全套使用的影响因素。方法 2010~2013年,采用滚雪球的抽样方法对招募的MSM开展行为学问卷调查。结果共调查400人,最近6个月MSM同性肛交、同性商业性行为和异性性行为发生率分别为100%、5.0%~0、23.0%~13.0%;相应的安全套坚持使用率分别为33.0%~83.0%、20.0%~50.0%、9.5%~69.0%;非条件Logistic回归分析显示,样本来源于网络招募(OR=23.228,95%CI:5.279~102.208)、接受干预服务(OR=13.255,95%CI:2.958~59.394)这2个因素是MSM安全套使用的促进因素;而本地居住1年或以上(OR=0.200,95%CI:0.037~0.172)是MSM不使用安全套的危险因素。结论 MSM高危性行为比较普遍,但安全套使用率低,应该充分利用网络平台加强艾滋病健康教育,尤其是加强在本地居住1年及以上的MSM的干预,提高安全套使用率。     

安置永久起搏器的护理体会

人工心脏起搏主要应用于一些缓慢性心律失常,某些药物治疗无效的快速异位心律失常和难治性充血性心力衰竭的治疗。人工心脏起搏器安装是否成功,手术质量固然重要,但做好各项护理工作也是至关重要的。现将我们医院近几年来安装永久起搏器的护理体会介绍如下。1 临床资料     

哮喘病人的心理护理

无论是过敏性哮喘,还是心原性哮喘,在治疗上都存在着一定的困难,而在护理上困难更多。在我们多年的临床护理工作中,认为心理护理在治疗哮喘上起着至关重要的作用。我们在护理该种疾病的病人时着重以下几方面。1 新入院病人的心理护理对于每一个新入院病人,首先根据其发病原因、临床表现做简单的概括,以便采取不同的护理措施,如心原性哮喘伴心力衰竭的病人,常在夜间发作和     

冠心病介入治疗的健康教育

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。是多种致病因素综合作用的结果，其中心理因素有着重要作用。随着介入放射学的迅速发展，冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）、冠脉内支架植人术在临床上广泛应用。由于病人对冠状动脉介入治疗（PCI）不了解，或了解较少，往往有恐惧、焦虑的心理，迫切想了解与治疗有关的知识。     

基于“肠-关节”轴探讨电针对类风湿关节炎模型家兔肠道菌群及血清炎症因子的影响

目的 观察电针对类风湿关节炎（RA）模型家兔肠道菌群及血清炎性因子的影响,探讨其治疗RA的作用机制。方法 采用卵蛋白诱导联合完全弗氏佐剂建立RA家兔模型,将造模成功家兔随机分为模型组、益生菌组和电针组,每组6只,另取6只家兔作为正常组。电针组电针双侧“足三里”“犊鼻”,30 min/次,益生菌组予益生菌胶囊溶液（14.5 mg/kg）灌胃,均1次/d,连续2周。测量家兔膝关节周径、痛阈,HE染色观察结肠组织和滑膜组织病理形态,16S rDNA测序分析肠道菌群结构变化,ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β、IL-6含量。结果 与正常组比较,模型组家兔膝关节周径显著增加、痛阈显著降低（P<0.01）;结肠黏膜损伤严重,杯状细胞缺失,大量炎性细胞浸润;关节囊滑膜表面粗糙,滑膜细胞增生、增厚,炎性细胞浸润明显;肠道菌群物种数目及均匀度减少,变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门相对丰度减少（P<0.05,P<0.01）,脱硫杆菌门相对丰度增加（P<0.01）,弯曲杆菌属、劳森氏菌属及假单胞菌属相对丰度增加（P<0.01）,赫山单胞菌属、...     

云南省曲靖市2013年艾滋病疫情分析

目的分析曲靖市2013年艾滋病疫情,为促进艾滋病防治工作提供理论依据。方法从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统按现住址为曲靖市定时统计疫情数据,使用EpiData3.0建立数据库,并使用SPSS19.0进行数据处理和统计分析。结果2013年新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人759例,其中艾滋病病毒感染者493例,艾滋病病人266例;地区分布主要在宣威市(24.77%)、麒麟区(19.50%)、陆良县(15.81%)、会泽县(11.46%)和富源县(8.96%);人群分布以青中年为主,20~49岁人群占75.89%;男性占58.89%,女性占41.11%,男女比例为1.43:1;职业分布主要是农民(65.09%)和无业(12.78%);民族分布以汉族为主(93.68%);传播途径以性传播为主,占90.78%。结论曲靖市艾滋病感染分布地区差异较大,性途径是主要传播途径,要加强青中年人群和农民的艾滋病健康教育和干预服务,减少艾滋病感染率。     

优质护理模式在失血性休克中的临床应用价值

目的:研究分析优质护理模式在失血性休克患者中的临床价值。方法:选取我院42例失血性休克患者为观察对象,并将其随机分为治疗组(采用优质护理模式护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),每组各21例,两组分别采用不同护理措施,并对患者的临床护理效果进行对比分析。结果:治疗组患者对护理总满意度高达95.24%,同对照组护理总满意度(71.43%)相比,有一定优势(P0.05);治疗组患者护理前抑郁标准分为(51.86±5.51)分,护理后抑郁标准分为(41.13±4.41)分;对照组患者分别为(51.95±5.26)分、(49.57±5.61)分。两组患者护理前抑郁标准分相比无统计学意义,P0.05;实施护理后,治疗组患者显著低于对照组患者,P0.05。结论:优质护理模式在失血性休克患者的护理中作用显著,其可显著提高患者对护理满意度,减轻患者抑郁等不良情绪,具有重要的临床应用价值。     

开胸术后并发肺不张的护理

我院自1993年～1997年1月,共行单侧开胸手术174例,术后发生肺不张12例。现将开胸术后并发症的发生原因、预防和护理措施介绍如下。1 临床资料 本组12例,男8例,女4例。年龄最大69岁,最小5岁。食营贲门癌术后6例,支气管肺癌根治术后5例,动脉导管未闭术后1例。肺不张多发生在术后72小时之内,持续时间最短2小时,最长9天。     

心血管介入术前床上排尿预防术后尿潴留

目的探讨如何预防心血管介入诊疗术后尿潴留的发生。方法将60例行心血管介入诊疗术的住院患者按手术先后顺序随机分为术前床上排尿训练组（实验组），常规组（对照组）。结果显示术前1～2天进行卧床排尿者比未指导床上训练者术后排尿顺利。未行床上排尿训练者，术后易出现不同程度的排尿困难或易发生尿潴留。结论对心血管介入病人术前1～2天进行床上排尿训练，可更好地预防排尿困难和尿潴留的发生，是一种有效的护理方法。