老年糖尿病患者的保健指导

糖尿病(DM)是一种全身慢性代谢性疾病。我国DM的患病率在2％～3．6％。由于DM是终身性疾病，患不可能长期住院治疗，当病情稳定之后，要回家进行继续治疗。因此，做好老年DM患的自我保健指导，尤为重要。     

浅谈尿崩症患者的护理体会

尿崩症(diabetes insipidus)是肾不能保留水分,临床上表现为排出大量低渗透、低比重的尿和烦渴、多饮.基本缺陷是由于不同原因使抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)调节机体水平衡作用发生障碍,尿液不能被浓缩.临床多数是抗利尿激素缺乏引起的中枢性尿崩症,一部分是肾小管对抗利尿激素不起反应的肾性尿崩症,也有一些是各种原因致过量饮水引起多尿.目的:浅谈尿崩症患者的护理体会.方法:配合诊断与治疗对患者进行一般护理与心理护理.结论:对尿崩症患者进行护理可以及时观察到患者的情况,给予患者需要的补给.由于患者需要长期服药,因此对患者进行关于疾病与服药方面的知识讲解是关注重点,只有使患者自愿配合治疗才能够改善身体状况.     

先锋必的合理使用

先锋必是临床常用的抗生素之一。对广泛的临床常见的细菌有杀菌力而且能抗拒多种B-内酰胺酶的降解,现将临床合理使用该药报告如下。     

灯盏花素治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病神经病变 (ＤＰＮ)是糖尿病最常见的慢性并发症 ,其确切发病机制未明 ,迄今尚无特效的疗法。灯盏花素注射液是菊科飞蓬属 [ＥｒｉｇｅｒｏＢｒｅｖｉｓｃａｐｕｓ(Ｖａｎｔ.)Ｈａｎｄ -Ｍａｓｓ]植物灯盏花的干燥全草提取物 ,其主要成份为黄酮类 ,分为灯盏花甲素和灯盏花乙素。我们在严格控制血糖基础上 ,试用其治疗ＤＰＮ患者 ,以探讨其疗效。1　对象和方法1 1　对象随机选择我院住院的 2型糖尿病患者 4 6例 ,其中男 2 1例 ,女 2 5例。年龄 4 2 1岁± 2 4 5岁 (2 5～ 71岁 )。病程 9 4年± 7 2年 (1个月～ 2 7年 )。诊断标准 :①按…     

降糖方案对儿童1型糖尿病患者血糖波动的影响

目的 比较应用胰岛素泵(CSII)和每日多次胰岛素注射(MDI)治疗儿童1型糖尿病的临床效果.方法 初诊的1型糖尿病患儿21例,随机分为胰岛素泵治疗组(CSII组,n=10)和每日多次皮下胰岛素注射治疗组(MDI组,n=11).CSII组持续皮下输注门冬胰岛素,MDI组给与门冬胰岛素三餐前和甘精胰岛素睡前皮下注射,依据血糖调整胰岛素用量.三个月后患者回访,应用动态血糖检测系统(CGMS)评价患者血糖波动,并测定HbA1c、空腹血糖等.比较两组患者治疗后上述指标的变化和患者对不同治疗的满意度.结果 CSII组和CGMS组治疗3个月后HbA1c、空腹血糖两组间无显著的统计学差异(P>0.05),但是CSII组患者的血糖波动更小(P<0.05).两组患者均没有严重低血糖发生,但是CSII组低血糖发生频率低于MDI组(P<0.05).结论 CSII和MDI均能有效、安全地降低儿童1型糖尿病患者的血糖,但是应用CSII治疗的患者血糖波动更小.     

RET原癌基因在甲状腺结节细针穿刺标本中的表达

目的探讨RET原癌基因在甲状腺结节细针穿刺标本中的表达及其对良恶性诊断的意义。方法选择我院普外科拟行手术切除甲状腺结节的住院患者65例,术前行甲状腺结节细针穿刺(FNA),细针穿刺涂片做RET免疫组化染色。以手术切除的甲状腺结节组织标本的病理诊断做为黄金标准,评价RET原癌基因在甲状腺结节良恶性诊断中的意义。结果依据术后病理诊断,良性甲状腺结节30例,恶性甲状腺结节35例(甲状腺乳头状癌28例,甲状腺滤泡状腺癌7例)。RET在甲状腺恶性结节FNA样本中的阳性率高于甲状腺良性结节中的阳性率(82.35%VS 10%,χ2=34.31,P<0.05),与普通甲状腺FNA相比,结合RET特殊染色可提高结节良恶性诊断的敏感度和特异度(82.86%VS 65.71%;90%VS 86.67%)。结论 RET在甲状腺恶性结节的阳性率高于甲状腺良性结节,FNA结合RET特殊染色可提高术前甲状腺结节良恶性诊断的敏感度和特异度。     

94例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床特点和预后

目的比较合并或不合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者的临床特点和预后。方法回顾性分析94例细菌性肝脓肿的患者,比较合并糖尿病和不合并糖尿病两组患者的一般资料,临床表现、辅助检查和预后等。结果合并糖尿病的细菌性肝脓肿的患者约占42.6%,与非糖尿病组相比,糖尿病组患者右上腹痛少见,分别为:63.0%VS 45.0%,(P<0.05);治疗疗程长,与非糖尿病组比较分别为:27.1 d±12.3 d VS21.3 d±14.8 d,(P<0.05);死亡率与非糖尿病组相比无显著差异(10.0%VS 9.2%,P>0.05)。结论糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床症状不典型,治疗时间相对较长,死亡率不高于非糖尿病患者。     

骨盆骨折的护理

我院1995-01～1998-01共收治骨盆骨折病人35例，现将护理体会介绍如下。     

低分子肝素皮下注射不良反应的护理

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 4 - 0 1～ 2 0 0 4 - 12住院的糖尿病肾病 (DM)患者男 4 5例 ,女 35例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,病程 4～ 2 0 a。均具备 :1符合1999年 WHO糖尿病诊断标准 ;2尿蛋白定性 3次以上阳性 ,持续 2 4 h尿蛋白 >0 .5 g,血尿素氮、肌酐在正常范围内 ;3排除其他原因所致蛋白尿 ;4患者均意识清 ,能正确表达注射后感受 ,腹部无疤痕 ,皮肤颜色正常。1.2　方法　采取患者自身对照方法 ,每日注射 2次 ,早晚选择不同注射部位、不同注射方法 ,共 10 d,均使用 1ml注射器 ,注射间距 2 cm。早 :采用传统注射方法。消毒脐周上 (下 ) …     

静脉输液后两种拔针方法效果比较

目的比较静脉输液后2种拔针方法的效果。方法将400例静脉输液患者随机分为观察组和对照组各200例．对照组采用常规拔针法．观察组行缓慢拔针法。结果观察组患者拔针后疼痛、皮下瘀血发生率少于对照组（均P〈0．01）。结论缓慢拔针按压方法可减轻患者的痛苦．利于再次静脉穿刺。