河南省某市医院感染管理专职人员压力来源调查

目的 了解河南省某市医院感染管理专职人员基本情况及压力来源。方法 采用分层随机抽样法,按照医院级别分为二级医院和三级医院,均为公立医院,对二级医院和三级医院分别编号,随机抽取调查目标医院,对调查医院的医院感染管理专职人员一般情况、专业、院感专职人员配比、继续从业意愿以及压力来源进行调查。结果 共调查17所二级和三级综合医院,44名医院感染管理专职人员。专职人员以大专学历为主,占43.18%;职称以中级职称为主,占63.64%;专业以护理为主,占81.82%;从事医院感染管理工作年限为5~10年最多,占47.73%;年龄40~50岁占比最高,占34.09%。专职人员配比符合要求的仅4所,占23.53%。有转岗意愿的医院感染管理专职人员共30名,占68.18%,其中40~50岁人员中最多,占86.67%,其次为30~39岁,占78.57%。不同级别医院专职人员主要压力来源调查中,位于前5位的依次为：工作压力大（95.45%）、管理涉及面广（81.82%）、医院领导不够重视（72.73%）、专职人员少（61.36%）、职称晋升难（50.00%）。结论 该市医院感染管理专职人员结构不合理,工作压力大、管理涉及面广及领导重视不够是医院感染管理专职人员压力的主要来源。     

腹腔感染致休克患者应用损伤控制性治疗的护理

目的探讨腹腔感染导致休克的患者应用损伤控制性治疗的护理干预效果。方法选择我院外科收治的腹腔感染致休克的患者30例为研究对象,所有患者均给予损伤控制性治疗以及相应的护理措施,观察患者的临床结局。结果本组研究对象中发生呼吸功能障碍20例、肾功能不全2例、凝血功能障碍8例,治愈22例、转院治疗7例、死亡1例,死亡原因为感染致休克合并多器官功能衰竭。结论对腹腔感染休克患者采取损伤控制性治疗,可有效减小患者机体损伤,在患者机体耐受情况下进行有针对性的护理干预,能提高患者临床疗效,降低死亡率。     

类风湿关节炎患者白细胞介素-15水平及其影响因素的探讨

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织的慢性炎症为表现的自身免疫性疾病。众多的炎性细胞因子参与该病的病理过程,许多研究发现白细胞介素 (IL)-15在关节的滑膜组织中表达明显增加,而且促进局部     

肺表面活性物质联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿重症监护室(NICU)中的危重急症,本病特点是呼吸窘迫呈进行性加重,以早产儿多见,死亡率极高.我院NICU应用PS结合鼻塞式气道正压通气(NC P AP)治疗N R DS,取得满意的临床疗效,现报告如下.     

YZH综合弱视治疗机在治疗儿童弱视中的效果及护理

目的探讨YZH综合弱视治疗机在治疗儿童弱视中的有效性和安全性。方法将40例首诊确诊为弱视的患儿按弱视程度随机分为两组,各20例。对照组选择一般疗法治疗,观察组选择一般疗法同时用YZH综合弱视治疗机进行弱视治疗。结果两组均取得了一定疗效,对照组33只眼总有效率66．67％,无效率为33．33％;观察组38只眼总有效率97．37％,无效率为2．63％。两组疗效比较,差异有统计学意义（x^2=11．8536,P〈0．05）。结论YZH综合弱视治疗机能安全、有效地治疗儿童弱视,完善治疗前后护理,在治疗过程中取得患儿的积极合作,家长的关心,增加治疗的依从性,能提高治疗、护理效果,促进患儿早日康复。     

干燥综合征合并获得性Gitelman综合征二例并文献复习

目的 提高对干燥综合征(SS)合并获得性Gitelman综合征的认识,了解其特点及治疗.方法 报告2例SS合并获得性Gitelman综合征病例的临床资料,并结合相关文献进行分析.结果 2例患者均为首次就诊的老年女性,临床以低钾血症及相关肌炎症状、肌酶学改变为特点入院.虽口干、眼干症状不典型,但查体及实验室等相关检查诊断SS明确,伴低血镁、代谢性碱中毒、高肾素-血管紧张素-醛固酮,且无高血压,符合Gitelman综合征改变,因此考虑为SS合并获得性Gitelman综合征.结论 在符合Gitelman综合征临床特点基础上,诊断应完善肾活检.SS患者合并的Gitelman综合征少见,其发生机制与SS的关系有待进一步探讨.     

健康教育在 Leber 遗传性视神经病变中的重要性

目的：探讨健康教育在 Leber 遗传性视神经病变治疗过程中的护理效果。方法使用预先设计的 Leber 遗传性视神经病变的基础知识问卷,对患者及家属进行问卷调查,了解他们对所患疾病的了解程度及心理感受,并进行相应的健康教育。结果接受健康教育后的患者及家属掌握相关知识的能力有所提高,了解疾病的治疗预后,以及优生优育知识,能积极配合治疗。结论对 Leber 遗传性视神经病变患者及家属实施相应的健康教育和医学遗传咨询工作,为患者及其家庭成员的就业、婚育进行指导,使其正确对待所患疾病,增强对生活的信心。     

原发干燥综合征伴发间质性肺疾病患者淋巴细胞CCR7的表达及临床意义

目的 探讨CC族趋化因子受体7(CCR7)在原发干燥综合征(pSS)伴发间质性肺疾病(ILD)发病机制中的作用及其临床意义.方法 选择31例原发干燥综合征患者,其中无脏器受累者18名,伴有ILD者13名.正常对照组20名,为健康体检者.应用流式细胞检测术检测外周血淋巴细胞表面CCR7的表达.结果 原发干燥综合征组CD4+T细胞和CD8+T细胞上CCR7的表达均高于正常对照组(P＜0.01),且原发干燥综合征组CD4+T细胞上CCR7的表达高于CD8+T细胞(P＜0.05);其中pSS伴间质性肺疾病组CCR7在CD4+T细胞上的表达高于pSS无脏器受累组(P＜0.05),也高于同组的CD8+T细胞(P＜0.01);而CCR7在两组CD8+T细胞上的表达无统计学差异(P＞0.05).结论 原发干燥综合征患者外周血淋巴细胞上CCR7的表达明显增加,且此种增加在肺部受累的pSS患者表现更为明显.     

MRL/Ipr小鼠肾组织胸腺和活化调节趋化因子表达检测

目的 研究胸腺和活化调节趋化因子(TARC)在红斑狼疮小鼠肾组织中的表达与作用.方法 16周龄MRI/lpr小鼠和BALB/c小鼠各4只,比较两组小鼠24 h尿蛋白,并用逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)技术和蛋白印迹的方法检测两组小鼠肾组织中TARC mRNA及蛋白表达情况.结果 MRL/lpr小鼠24 h尿蛋白高于BALB/c小鼠(P＜0.05);MRL/lpr小鼠肾组织TARC mRNA表达较BALB/c小鼠明显升高(P＜0.05);MRL/lpr小鼠肾组织中可检测出TARC蛋白条带,而BALB/c小鼠肾脏组织中未能测得.结论 TARC在红斑狼疮小鼠肾脏组织中表达增高,并可能参与介导小鼠狼疮性肾炎的发病.     

MRL/lpr小鼠肾组织胸腺和活化调节趋化因子表达检测

目的研究胸腺和活化调节趋化因子(TARC)在红斑狼疮小鼠肾组织中的表达与作用。方法16周龄MRL/lpr小鼠和BALB/c小鼠各4只,比较两组小鼠24h尿蛋白,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术和蛋白印迹的方法检测两组小鼠肾组织中TARC mRNA及蛋白表达情况。结果MRL/lpr小鼠24h尿蛋白高于BALB/c小鼠(P<0.05);MRL/lpr小鼠肾组织TARC mRNA表达较BALB/c小鼠明显升高(P<0.05);MRL/lpr小鼠肾组织中可检测出TARC蛋白条带,而BALB/c小鼠肾脏组织中未能测得。结论TARC在红斑狼疮小鼠肾脏组织中表达增高,并可能参与介导小鼠狼疮性肾炎的发病。