瞳孔大小和瞳孔中心位移曲线随照明度变化的研究

背景准分子激光角膜屈光手术已成为矫治屈光不正的主要方式之一。术中切削中心的精确定位对术后视觉质量有重要影响。瞳孔中心位置的变化是影响切削中心定位的重要因素，因此有必要对其进行深入研究。目的研究不同照明条件下，人眼瞳孔中心随瞳孔大小改变发生位移过程中的动态规律，探讨瞳孔中心位移曲线的规律在准分子激光角膜屈光手术中的临床应用。方法在Astra Max3D角膜地形图测量系统基础上，对其照明亮度及图像拍摄模式进行自定义修改。利用该系统对57例114眼中度近视患者由照明亮度改变所产生的瞳孔大小和瞳孔中心位置的改变进行测量。照明亮度分为0．8、4．4、18．9、82．3、355．0lx5个光照度等级。使用向量和相对值分析的方法对瞳孔中心相对角膜共轴反光点的位置变化进行统计。不同光照度状态下瞳孔大小的相对变化幅度（AP）以占总变化幅度的百分数（最暗时瞳孔大小的变化设为0％，最亮时变化幅度为100％）表示；瞳孔中心的相对位移量（AC）以占总位移量的百分数（最暗时为0％，最亮时设为100％，以角膜中央顶点为原点）表示，并分析瞳孔中心在随光照度不同而发生变化过程中的位移曲线特点。结果5个光照度水平下瞳孔平均变化量分别为：0、（1．28±0．40）、（2．34±0．53）、（3．34±0．54）、（4．03±0．56）mm。AP分别为0％、32％、58％、83％、100％。随着光照度水平的增加，瞳孔由大变小时，瞳孔的中心位置由角膜顶点的颞侧向鼻侧发生位移。5个光照度情况下瞳孔中心平均位移量分别为：0、（78±33）、（116±60）、（143-±66）、（170±71）μm。AC分别为0％、46％、68％、84％、100％。AC与AP之间存在近似线性关系（r=0．980，P=0．025）；瞳孔中心位移的幅度和瞳孔大小变化幅度呈正相关（r=0．480，P〈0．01）。结论当光照度水平发生变化时，瞳孔中心位置随瞳孔大小变化发生一致性改变，可以用于指导个性化准分子激光角膜屈光手术切削中心的精确定位。     

中国胃癌围术期综合治疗概述与展望

我国胃癌病人在就诊时多数已处于中晚期,整体预后较差。胃癌病人在手术前后及术中采取围术期放疗、化疗、免疫等综合治疗方法可降低肿瘤分期、提高手术切除率,并延长病人生存时间。我国围术期综合治疗经历了三十多年的发展。近年取得了大量研究成果,制定共识与指南,并应用于临床实践。随着综合治疗新技术新方案的涌现和发展,胃癌围术期综合治疗和转化治疗必将很大程度地提高我国胃癌病人生存率。     

日本胃癌治疗规范

介绍日本胃癌治疗规范 (2 0 0 2年版 )的内容     

胃腺癌微卫星不稳定性与VEGF蛋白表达关系的研究

目的：探讨胃癌微卫星不稳定性(MSI)与胃腺癌中皿管内皮生长因子(VEGF）之间的关系。方法：应用PCR—SSCP技术检测30例胃腺癌5个位点的微卫星不稳定性，同时应用免疫组织化学的方法检测肿瘤皿管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达。结果：MSI阳性率为43．4％(13／30)。VEGF阳性率为60％(18／30）。MSI—H胃癌VEGF的表达显著减少。结论：MSI—H的胃癌与MSS胃癌可能存在两种不同的胃癌及肿瘤血管新生形成的途径。MSI—H肿瘤较低的VEGF表达可能可以解释为何MSI-H胃癌有较低的侵袭性。     

双向电泳联合串联质谱技术筛查人胃癌血清蛋白质标记物

目的:通过血清蛋白质组学技术寻找胃癌标记物,是目前肿瘤研究的热点.文中比较胃癌患者与正常人血清蛋白质的差异,以寻找候选血清标记物. 方法:①随机选取20例胃癌患者(胃癌组)血清,pTNM分期(Ⅰ～Ⅳ期)各5例,10例正常人(对照组)血清作对照.②血清样品处理:通过蛋白亲和柱去除血清清蛋白和IgG两种高丰度蛋白.③通过双向电泳进行差异比较,利用基质辅助激光解吸电离飞行时间串联质谱(MALDI/TOF/TOF/MS)鉴定差异蛋白点.④利用免疫印记方法对筛选的标记物蛋白质进行验证. 结果:发现胃癌患者较正常人存在多个蛋白质点差异,差异蛋白质点质谱鉴定结果显示,补体 C4-B 前体在胃癌血清中含量明显增高;补体因子Ⅰ前体和血清结合珠蛋白前体则含量显著降低(P＜0.01). 结论:利用血清蛋白质组学技术可筛选出胃癌血清蛋白标记物,为胃癌的血清学诊断提供依据.     

2002年版日本胃癌治疗规范

目前胃癌治疗的发展,一方面为临床肿瘤专业医师对各阶段胃癌患者提供了多种治疗方法,但同时在另一方面也产生了治疗上的混乱和差异。日本胃癌协会(JGCA)于2001年3月和12月,分别对医师和胃癌患者公布了第1版胃癌治疗规范(GLs),其目的是为肿瘤专业医师和患者提供各阶段胃癌的最佳治疗方案。本文为2001年5月在美国纽约召开的第四届国际胃癌协会会议发言的概述,并应国际胃癌协会成员要求,提供日本胃癌协会的胃癌治疗规范(由于本规范英文版未正式发布),供大家参考。一、制订治疗规范的目的和意义本规范的目的是根据胃癌的临床分期,为肿瘤专业…     

胃肠道神经内分泌肿瘤诊疗进展

人体除常见的内分泌腺体外,还广泛散在分布许多具有内分泌作用的细胞。这些细胞的形态、生物学和功能特性与神经细胞有许多相似之处,故被称为神经内分泌细胞。其既具有摄取胺前体和脱羧的能力,并可合成、储存及分泌生物活性胺、小分子肽类或肽类激素。神经内分泌肿瘤就起源于这种细胞。胃肠道是神经内分泌肿瘤最常见的发病部位,而胃肠道神经内分泌肿瘤则是胃肠道肿瘤较为罕见的一种。     

少年隐忧——顾秀莲：让孩子健康成长

孩子是祖国的花朵，也是民族的希望。他们活泼天真、单纯可爱，但他们像花儿一样娇嫩，需要父母、社会乃至国家的保护与培养。     

血清蛋白质组学在胃癌研究中的应用

消化系统肿瘤在我国发病率较高，因此早期诊断、早期治疗十分关键。在许多生理或病理状态下，机体分泌的一些关键调节蛋白在血清中有量或质的变化。临床上，血清内各生理指标或参数检测一直是肿瘤辅助诊断的手段之一，而血清循环蛋白质可作为肿瘤标志物来预防、诊断、治疗肿瘤。所以，发现并筛选较为可行、可靠的消化系统肿瘤血清学标志物．进行人群消化系统肿瘤患者的筛查和对肿瘤进行早期干预治疗是很有意义及实用价值的。