不同材料人工髋关节关节面磨损对无菌性松动的影响

目的：分析各种人工髋关节假体材料在实际应用中的优势和存在的问题, 对不同材料人工髋关节关节面的磨损对无菌性松动的影响进行评价。 方法：以“生物材料,人工髋关节,假体,髋关节表面置换”为中文关键词,“biological materials,hip,prosthesis,hip resurfacing”为英文关键词,采用计算机检索1990-01/2009-12相关文章。纳入与不同材料人工髋关节关节面的磨损对无菌性松动的影响相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。 结果：人工髋关节的寿命和关节面的磨损密切相关,人工髋关节置换在临床应用研究过程中, 出现无菌性松动等问题,这些问题的产生不但与假体的设计有关, 而且与假体所用材料有着密切的关系,比较了不同人工髋关节假体材料的性能,为临床选择一种具耐磨损、生物相容性好的理想人工髋关节假体材料提供依据。 结论：髋关节假体材料的表面改性和人体髋关节生物摩擦行为是未来研究的热点,髋关节假体材料性能评价体系的完善是亟待解决的问题。     

68例人工全髋关节置换术患者的康复训练

目的:观察全髋关节人工假体置换术(THA)患者围手术期进行系统康复训练的效果.方法:选择接受人工全髋关节置换的患者68例68个髋关节,入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练.结果:本组获随访6～12个月,采用美国特种外科医院(HSS)髋关节评分标准,术后半年复查时,优49例,良19例,优良率100%.结论:THA患者围手术期进行系统康复训练能减少髋关节并发症,提高患者的生活质量.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折

目的探讨锁骨钩钢板在肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折中的治疗效果。方法2001年9月-2005年9月．我院收治肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折手术病人31例。行切开复位锁骨钩钢板内固定术。结果31例病人经6个月-4年随访，有2例患者术后出现肩关节上抬疼痛，内固定物取出后肩关节上抬功能恢复；其余患者肩关节功能良好。肩关节功能功能恢复优良率为100％。结论锁骨钩钢板对肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折疗效良好。值得推广应用。     

CT三维重建在骨关节损伤中应用

0 引言 医学三维重建是近10 a发展起来的借助计算机对生物组织结构影像的连续图像进行后处理,获得三维图像并能进行定量测量的一项形态学研究的新技术与新方法,随着螺旋CT的发展以及计算机普及应用,医学三维技术有了很大进展,我们对我院2004-05/2006-05的30例骨关节外伤进行螺旋CT医学图像三维重建,探讨其在指导临床工作中的价值.     

基于HPLC-Q-TOF MS/MS和网络药理学的参蓉蛹草片质量标志物研究

目的 应用高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱法（HPLC-Q-TOF-MS/MS）建立参蓉蛹草片化学成分的检测方法,并结合网络药理学和分子对接方法分析其抗疲劳的网络调控机制、预测参蓉蛹草片的质量标志物。方法 运用HPLC-Q-TOF-MS/MS对参蓉蛹草片物质基础进行分析鉴定。通过PubChem获取所选化合物的结构,利用TCMSP数据库及SwissTargetPrediction获取作用靶点;通过GeneCards、TTD、OMIM数据库筛选与疲劳相关的疾病靶点,获得药物和疲劳的交集靶点;运用UniProt数据库校准靶点名称;利用STRING数据库构建交集基因蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,并运用Cytoscape 3.8.0软件对PPI网络进行拓扑分析;最后借助Metascape在线分析核心交集基因,进行基因本体（GO）功能富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,并对分析结果进行可视化。结果 通过HPLC-Q-TOF MS/MS共得到参蓉蛹草片124个化学成分,利用网络药理学对筛选出的23个化学成分进行生物信息学分析,发现其可作用于195个靶点干预33条信号通路。分子对接结果显示,活性化合物可进入受体靶点活性空腔,与其形成的对接构象合理。结论 参蓉蛹草片可通过多成分、多靶点、多途径发挥抗疲劳作用,基于HPLC-Q-TOF MS/MS,结合网络药理学和分子对接方法初步将人参皂苷类、苯乙醇苷类预测为参蓉蛹草片的质量标志物。     

人工髋关节置换材料的摩擦和损耗影响因素分析

目的:从材料学及临床应用方面阐述提高人工髋关节假体性能的重要性,为提高人工髋关节置换质量提供依据.方法:以"人工髓关节,髋关节置换,假体材料,磨损机制,摩擦磨损性能为中文关键词;以:"hip,hip replacement,prosthesis,wear mechanism,friction and wear propertiest"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章.纳入与有关人工髋关节假体磨损性能的研究相关的文章:排除重复研究或Meta分析类文章.以30篇文献为主重点讨论了提高人工髋关节假体材料性能的重要性.结果:人工髋关节从设计应用、改进、再应用已成为一种效果非常肯定的治疗手段,但都面临着不同程度的问题,应从改进人工髋关节设计和制造工艺,提高材料的耐磨性与力学性能,增强假体与宿主骨的结合性,减少应力遮挡,寻找新的人工髋关节假体材料等方面来提高置入物与宿主的生物相容性,从而能够更好地延长假体使用寿命.结论:低磨损型人工髋关节材料是提高治疗质量的重要因素,人工髋关节置换后基础研究的深入和临床长期随访观察,可能提供更合适的假体材料,需要多方向不断探索.     

肩胛骨骨折合并锁骨骨折的手术治疗

目的探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的治疗方法。方法10例肩胛骨骨折合并锁骨骨折其中8例行切开复位用重建板内固定肩胛骨骨折、锁骨骨折,2例用重建板内固定锁骨骨折,肩胛骨骨折非手术治疗,术后2～4周进行肩关节功能锻炼。结果10例患者骨折均骨愈合。9例获随访,8例肩关节功能恢复优良,1例可。结论肩胛骨骨折合并锁骨骨折切开复位内固定,恢复了正常的解剖形态和力学结构,且固定稳定,是一种安全有效的治疗方法。     

活血健骨汤结合腓骨移植术治疗酒精性股骨头坏死

目的 观察中药活血健骨汤结合腓骨移植术治疗早期成人酒精性股骨头坏死的疗效. 方法 将18例 ARCOⅡ期、Ⅲ期的患者分为手术组和手术加中药组,每组各9例,进行相应治疗.每3个月为一疗程. 结果 术后平均随访13个月(5月～20月),按百分法评估疗效,手术加中药组效果优于单纯手术组.中药活血健骨汤能有效降低血清中的胆固醇(TC)、三酰甘油 (TG)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用.结论 活血健骨汤结合腓骨移植术是治疗早期成人酒精性股骨头坏死的有效方法 .     

高剂量率近距离放射治疗的质量保证

高剂量率近距离放射治疗在我国得到了广泛的应用，但是由于放射治疗过程存在高危险性，需要建立一个合适的质量保证体系，以确保患者和医务人员的安全，把风险降至最低。根据医院器械和人员配置，参考美国原子能规程委员会用来指导美国物理师协会的规程，制定了高剂量率近距离放射治疗的质量保证。     

不同材料人工髋关节关节面磨损对无菌性松动的影响

目的：分析各种人工髋关节假体材料在实际应用中的优势和存在的问题,对不同材料人工髋关节关节面的磨损对无菌性松动的影响进行评价。方法：以＂生物材料,人工髋关节,假体,髋关节表面置换＂为中文关键词,＂biological materials,hip,prosthesis,hip resurfacing＂为英文关键词,采用计算机检索1990-01/2009-12相关文章。纳入与不同材料人工髋关节关节面的磨损对无菌性松动的影响相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。结果：人工髋关节的寿命和关节面的磨损密切相关,人工髋关节置换在临床应用研究过程中,出现无菌性松动等问题,这些问题的产生不但与假体的设计有关,而且与假体所用材料有着密切的关系,比较了不同人工髋关节假体材料的性能,为临床选择一种具耐磨损、生物相容性好的理想人工髋关节假体材料提供依据。结论：髋关节假体材料的表面改性和人体髋关节生物摩擦行为是未来研究的热点,髋关节假体材料性能评价体系的完善是亟待解决的问题。