生物型与水泥型单髁置换术治疗膝关节病的Meta分析

目的比较生物型与水泥型人工膝关节单髁置换术治疗内侧间室膝骨关节病的临床疗效。 方法检索Pubmed、荷兰医学文摘数据库(Embase)、循证医学数据库(Cochrane Library)、Web of science、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库2000年1月至2019年10月所有关于生物型与水泥型人工膝关节单髁置换术治疗内侧间室膝关节病的临床随机对照研究(RCT)和非随机对照研究(CCT)。排除重复文献,低质量文献,观察指标不符文献以及无法获得全文的文献。采用Cochrane风险评估工具及纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入研究的文献进行质量评价。使用Revman 5.3进行Meta分析,比较两种固定方式在假体周围透亮线,5年假体生存率,牛津大学膝关节评分(OKS),并发症,手术时间等方面的差异。 结果共纳入文献9篇,累计病例18 702例,其中生物组8 735例,水泥组9 967例。Meta分析结果显示：生物型单髁组与水泥型单髁组比较,生物型单髁组假体周围完全透亮线的发生率更低[比值比(OR)＝0.08,95%置信区间(CI)(0.01,0.42),P＝0.003],膝关节OKS功能评分更高[均数差(MD)＝2.08,95%CI(0.51,3.65),P＝0.009],5年假体生存率更高[OR＝1.39,95% CI(1.20,1.60),P<0.0001],手术时间更短[MD＝-9.23,95% CI(-13.72,-4.74),P<0.0001],在并发症的发生率方面,两组间差异无统计学意义[OR＝0.43,95% CI(0.17,1.09),P＝0.07]。 结论与水泥型单髁相比,生物型单髁可以降低假体周围完全透亮线的发生率,提高膝关节功能及5年假体生存率,缩短手术时间,且不会增加并发症的发生,在临床值得推广应用。     

人工关节感染治疗的焦点——细菌生物膜

人工关节置换术作为一种成熟的治疗方法现已在国内外广泛应用,可以帮助病人减轻关节痛苦,重建关节功能,提高生活质量.然而,近10%左右的关节置换病人在他们的一生中会出现与假体相关的并发症,其中术后感染就是一种灾难性的并发症.     

双氯芬酸钠缓释片的研究

<正> 双氯芬酸钠(Diclofenac sodium,双氯灭痛,简称DCF)是一种非甾体抗炎药,该药在胃肠道吸收良好,肝脏首过代谢损失约40—50％,清除半衰期为1.1—1.8小时,一天的剂量为75—100mg之间,适宜制成缓控释制剂。目前,上市的缓控释制剂产品有:北京诺华的Voltaren“扶他林”缓释片,法国Ethypharm的Noreltin胶囊,国产“英太青”缓释胶囊等。     

外科患者常见心理行为特点及护理

外科患者一般病情变化快，危险性大，其心理行为突出的表现是紧张、恐惧、焦虑。现就外科患者的心理行为及护理要点分析如下。１常见外科疾病患者的心理行为１．１急腹症患者的心理行为急腹症患者腹痛剧烈难以忍受，迫切要求止痛。患者常表现为急躁不安，渴望尽早确诊，快...     

护理本科生内科护理学PBL学习效果评价标准的建立

目的:构建护理本科生内科护理学PBL学习效果评价标准。方法:2010年6-12月,初步拟定内科护理学PBL学习效果评价标准,运用Delphi法对27名从事PBL研究的实践护理教育专家和医学教育专家进行咨询。结果:所选择的27位咨询专家的权威系数为0.77～0.99,专家群体权威系数值为0.89;两轮专家咨询,专家积极性系数均为100%;界定了各二级指标的最佳状态描述即指标内涵。结论:本研究构建出内科护理学PBL学习效果的评价标准,能够对学生进行知识、能力与态度的全面评价,为开展护理本科生PBL教学评价提供了依据。     

冷冻保护剂对丹参酮脂质体冻融后粒度分布的影响及机理考察

考察了单糖、二糖、三糖、多醇、二甲亚砜以及高分子PVP等附加剂对冻融3次的丹参酮脂质体粒度的影响及机理，结果表明，所选附加剂均能不同程度地抑制丹参酮脂质体在冻融后粒子的显著增大，附加剂对冻融脂质体起保护作用的机理包括脂质体的静电斥力增大和附加剂的空间位阻的协同作用，以及附加剂减少了脂质体周围的冰晶等。     

医院药房的现状与未来

<正> 1978年7月30日“药政管理条例(试用)”和1981年4月30日“医院药剂工作条例”,以及1985年7月1日“中华人民共和国药品管理法”先后颁布施行以来,我国的药房管理和服务的水平有所提高,进步是肯定的。但随着药品和成药的多样化和复杂化,     

丹参酮脂质体的药物渗漏和微粒聚结特性研究

考察了聚乙烯吡咯烷酮（PVP）以及冻融处理对丹参酮脂质体的药物渗漏和微粒聚结特性的影响。结果表明，丹参酮脂质体在4℃下贮存3、6．5个月后，未发现丹参酮有明显渗漏，处方中的PVP和冻融处理对丹参酮 的渗漏影响不明显；但PVP可提高丹参酮脂质体微粒的聚结活化能，并使脂质体ζ电位有所增大；脂质体混悬液在4℃下贮存3个月，不含PVP的样品粒度明显增大，并出现分层现象，而含有PVP的样品，其粒度变化甚微，混悬液均匀；而冻融处理也能使丹参酮脂质体的聚结活化能增大。     

基于泰勒模式的心脏康复护士培训体系的构建

目的 构建科学、实用的心脏康复护士培训体系,为心脏康复护理人才的培养提供借鉴。 方法 以泰勒模式为基础,基于文献回顾、焦点小组讨论,初步拟订心脏康复护士培训体系,采用德尔菲专家函询法对20名专家进行2轮专家函询。 结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,第2轮函询专家的权威系数为0.925。最终确立的心脏康复护士培训体系包括培训目标、培训内容、培训管理、考核评价4个部分。其中,培训目标含一级指标3项,二级指标22项;培训内容含一级指标15项,二级指标73项;培训管理含一级指标6项,二级指标11项;考核评价含一级指标3项,二级指标10项。 结论 心脏康复护士培训体系构建过程科学合理,可为心脏康复护士开展培训提供借鉴。