2组比较塞来昔布术前同期放化疗治疗直肠癌的近期疗效观察

目的探讨中晚期直肠癌患者腹腔镜手术前给予服用塞来昔布加卡培他滨联合大分割调强放疗的疗效及不良反应。方法 2013年3月至2014年11月经病理检查证实为中低位局部进展期直肠癌患者63例随机分为普通卡培他滨组(31例)及塞来昔布加卡培他滨对照组(32例),予以大分割调强放疗及同步卡培他滨2周期化疗后6～8周行腹腔镜手术治疗。结果塞来昔布加卡培他滨组患者胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制等不良反应较普通卡培他滨组明显减少,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者术后并发症发生率和生存率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论中晚期直肠癌患者腹腔镜手术前服用塞来昔布加卡培他滨联合大分割调强放疗较普通卡培他滨组有降低不良反应发生率的趋势,可作为局部晚期直肠癌的有效治疗方案。     

沙利度胺对老年直肠癌术后卡培他滨同步放疗患者生活质量的影响

目的探讨老年直肠癌患者术后卡培他滨同步放疗中使用沙利度胺对生活质量的影响。方法将61例老年直肠癌患者分为试验组(沙利度胺50mg bid加盆腔调强放疗)和对照组(单纯盆腔调强放疗),观察两组患者的KPS评分、QOL评分、入睡和进食情况。结果试验组KPS评分、QOL评分较对照组增加,两组比较有差异(P0.05)。试验组入睡和进食情况改善率、体重下降为62.1%、61.3%,3.3%两组比较有差异(P0.05)。试验组手足综合征较对照组低,两组比较有差异(P0.05)。而两组患者恶心、呕吐及腹泻发生率、骨髓抑制无差异。结论沙利度胺可以改善老年直肠癌患者术后卡培他滨同步放疗的耐受性。     

早期鼻咽癌同步放化疗联合玄麦甘桔颗粒减低急性放射反应的临床观察

目的探讨玄麦甘桔颗粒减低早期鼻咽癌同步放化疗放射反应的临床效果。方法将60例早期鼻咽癌同步放化疗患者随机均衡地分为治疗组和对照组各30例。对照组随病情变化予以抗感染等对症支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服玄麦甘桔颗粒,比较两组患者的客观疗效、放化疗完成率、放射反应等指标。结果治疗组客观疗效为93.3%,与对照组(90.0%)比较,差异无统计学意义(P=0.582);治疗组放化疗完成率为96.7%,与对照组(73.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组放射反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玄麦甘桔颗粒有显著的减毒作用,对减轻早期鼻咽癌同步放化疗患者的放射反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎症状具有显著疗效,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液在中晚期鼻咽癌患者同步放化疗中的作用

目的探讨复方苦参注射液在中晚期鼻咽癌患者同步放化疗中的作用。方法回顾性分析94例Ⅲ-Ⅳ期中晚期鼻咽鳞状细胞癌患者,应用复方苦参注射液配合同期化放疗治疗的46例（试验组）与单纯同期化放疗治疗的48例患者（对照组）进行对照。结果两组近期疗效均为100％（X^2=0．970,P=0．325）;试验组总的放疗2～4级急性损伤发生率明显低于对照组,其中,中、重度皮肤反应发生率（36．96％比54．17％）及口腔黏膜反应2—4级急性损伤发生率（34．78％比50．00％）明显降低（P=0．035,P=0．037）。结论中晚期鼻咽癌患者同步放化疗时联合复方苦参注射液可明显减低放疗急性不良反应。     

鼻咽癌放疗中顺铂增敏作用和紫杉醇增敏作用的比较

目的探讨顺铂和紫杉醇在鼻咽癌放射治疗中的增敏作用和不良反应。方法选取2005年6月～2010年6月于湖南省郴州市第一人民医院肿瘤科首次治疗的102例局部晚期鼻咽癌患者,随机分顺铂增敏组（C组,n=50）与紫杉醇增敏组（P组,n=52）。用药方法：C组顺铂每周用药1次,每次按40mg／m^2剂量用药,用药后1h内进行放疗,到放疗结束;P组按紫杉醇60mg,m^2药量静脉滴注,每周1次,共用7周。放疗方法：先定制面模固定,采用常规放疗方法。结果治疗后,两组在原发灶及颈部淋巴结退缩方面的差异没有统计学意义（P〉0．05）。C组（52．0％）转移率高于P组（28．8％）,且差异有统计学意义（P〈0．05）,而两组在复发率和生存率方面差异无统计学意义（P〉0．05）。P组在2、3级口腔黏膜炎、白细胞减少方面较C组明显,并且差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论顺铂与紫杉醇在鼻咽癌放射治疗中的增敏作用相似,但顺铂毒副作用相对较小。     

清咽宁防治中晚期鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床研究

目的:探讨清咽宁预防性治疗急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:对100例中晚期同步放化疗鼻咽癌肿瘤患者采用口服清咽宁的方法预防性治疗其在放射治疗过程中发生的急性放射性口腔黏膜炎,并采用双盲法随机选择50例同类患者作为对照组进行临床对照观察,全部患者均采用6MV-X线常规分割照射,照射总剂量为66-70 Gy.治疗组患者自放射治疗开始的第1天起,于每次放射治疗之前1 h口服清咽宁直至放射治疗结束.对照组患者同步给予安慰剂,以消除其心理因素对本研究结果的影响.结果:治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级急性放射性口腔黏膜炎的发生率分别为8%、40%、50%和2%;而对照组则分别为 0%、18%、70%和12%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清咽宁对减轻中晚期同步放化疗鼻咽癌患者的放射治疗反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎的症状,具有显著的临床疗效.