辛伐他汀对非胰岛素依赖性糖尿病患者高脂血症临床疗效观察

<正> 高脂血症是糖尿病(DM)常见的代谢并发症,也是DM患者易发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。我们观察了HMG—GoA还原酶抑制剂辛伐他汀对非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者高脂血症的疗效。现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:NIDDM患者35例,均经饮食治疗,适当运动及应用口服降糖药或/和胰岛素治疗,使血糖达到满意或基本满意12周以上,停用一切降脂药4周以上,仍存在胆固醇(TC)或/和甘油三酯(TG)增高,伴或不伴高密度脂蛋白(HDL—C)降低。男21例,女14例;年龄48～76岁。     

格列吡嗪控释片对2型糖尿病的临床效果观察

磺脲类药物是临床上常用的治疗 2型糖尿病的药物 ,主要的作用是刺激胰岛素B细胞分泌 ,其次还具有增强机体对胰岛素的敏感性 ,并降低肝糖原的作用 ,多年来沿用的给药方法为餐前约 3 0min服用 ,日服 2～ 3次。尤其是第 2代磺脲类药物 ,如格列吡嗪 ,近年来开展了“胃肠道治疗系统(GITS)”控释制剂的研究。格列吡嗪控释片首先研制成功 ,用于治疗 2型糖尿病取得了良好的效果[1,2 ]。笔者观察了格列吡嗪控释片治疗 2型糖尿病的效果及对糖尿病患者胰岛素抵抗的影响 ,现报道如下。1　临床资料1 1　对象　所选对象均为我院住院患者 ,为 2型糖尿病 ,…     

低渗非离子造影剂对糖尿病患者介入诊疗术后肾功能影响的研究

目的探讨低渗非离子造影剂对糖尿病患者行介入诊疗术治疗前后对肾功能的影响,了解造影剂肾病(CIN)发生的危险因素。方法回顾分析接受下肢血管介入诊疗手术的30例糖尿病住院患者使用造影剂前后血清肌酐的变化。30例糖尿病住院患者均使用等渗非离子造影剂,剂量100～200ml,接受水化(静脉或口服水化)。结果造影剂使用前肾功能正常者28例,肾功能异常者2例;造影剂使用后无CIN患者发生。结论慢性肾功能不全、糖尿病、肾毒性药物、血管内有效血容量减少、使用ACEI和造影剂种类是发生CIN的危险因素,但如在介入前给予肾功能不全患者危险因素充分评估和给予积极干预,对高危患者严格掌握造影的适应证,同时造影时给予非离子型造影剂中等剂量100～150ml/每次,术后充分水化,是安全的。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗T2DM

26例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=13)和预混胰岛素组(n=13).原口服药不变,每晚10点注射甘精胰岛素.预混胰岛素组采用早、晚餐前30min皮下注射胰岛素,停服原有口服降糖药,若餐后血糖高,加用阿卡波糖片用量(150mg/d).两组治疗目标为空腹血糖≤6.8mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L.结果 治疗后两组血糖均良好下降,但甘精组低血糖事件明显少于预混组.结论 甘精胰岛素联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低.     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗T2DM

26例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组（n=13）和预混胰岛素组（n=13）。原口服药不变，每晚10点注射甘精胰岛素。预混胰岛素组采用早、晚餐前30min皮下注射胰岛素，停服原有口服降糖药，若餐后血糖高，加用阿卡波糖片用量（150mg／d）。两组治疗目标为空腹血糖≤6．8mmol／L和餐后2h血糖≤10．0mmol／L。结果治疗后两组血糖均良好下降，但甘精组低血糖事件明显少于预混组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物可以良好地控制高血糖，且低血糖发生率低。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注(CSⅡ)或多次皮下注射治疗,根据血糖监测结果调整胰岛素用量,比较治疗前后胰岛素用量,血糖控制情况,低血糖发生率.结果CSⅡ能显著快速改善血糖控制,且明显减少胰岛素用量及低血糖发生率.结论短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,可在短时间内使血糖得到满意控制;在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少发生低血糖的危险.     

糖尿病肌梗塞一例报道

糖尿病肌梗塞(又称"糖尿病肌坏死")是一种少见的糖尿病微血管并发症,常被误诊为"蜂窝组织炎",且在糖尿病患者中该诊断有重要作用。发生糖尿病肌梗塞的患者预后差,死亡率高,临床医师应提高对该病的认识和管理。本文报道1例经双下肢核磁共振成像(MRI)及肌肉活检诊断为糖尿病肌梗塞患者,经抗凝等对症治疗后,症状改善。