丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响

目的观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响。方法将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗(格列奇特和阿卡波糖,但禁用抗氧化剂);治疗组另加用丹蛭降糖胶囊,两组疗程均为20周。治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),测定血清游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、FINS、FFA水平,IRI及氧化应激相关指标(SOD、GSH-PX、MDA)间差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者FINS、FFA水平,IRI及氧化应激指标间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊能降低胰岛素抵抗,干预2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态,改善内皮损伤。     

丹蛭降糖胶囊对IGT患者外周血VEGF水平和血管EPCs动员的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊对IGT患者外周血VEGF水平和血管EPCs动员的影响。方法:将46例男性IGT患者作为丹蛭组,给予口服丹蛭降糖胶囊,比较治疗前后血中内皮祖细胞数量及VEGF水平的变化;选取10例健康志愿者作为对照组。结果:丹蛭组治疗后血中EPCs数量明显增加,血VEGF水平降低,与治疗前比较P0.05,具有统计学意义。结论:具益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊能促进EPCs的动员能力,增加EPC的数量、进而改善EPC的功能,可能会在糖尿病血管病变的防治中发挥重要作用。     

丹蛭降糖胶囊调控β-catenin蛋白在高磷诱导的糖尿病大鼠下肢血管内皮细胞钙化中的作用

[目的] 探讨丹蛭降糖胶囊调控β-链蛋白（β-catenin蛋白）在高磷诱导的糖尿病大鼠下肢血管内皮细胞钙化中的作用。[方法] 分离糖尿病大鼠和健康大鼠下肢股动脉内皮细胞进行体外培养,分为空白组、高磷组、丹蛭组、氯化锂（LiCL）组;调整稳转内皮细胞（EC细胞）状态,除空白组外,其余各组加入高磷培养基（含有10 mmol/L β-甘油磷酸盐、50 mg/mL维生素C和1×10^-7 mol/L胰岛素）诱导细胞钙化,同时丹蛭组和LiCL组给予10%含药血清（丹蛭降糖胶囊）干预,48 h后LiCL组给予20 mmol/L LiCl继续干预48 h。采用DNA断裂的原位末端标记（TUNEL）法检测细胞凋亡,噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、β-catenin、碱性磷酸酶（ALP）、骨桥蛋白（OPN）、骨形态发生蛋白2（BMP2）、卷曲同源物1（FZD1）mRNA表达水平;激光共聚焦显微镜观察细胞β-catenin蛋白定位。[结果] 与空白组比较,高磷组细胞凋亡数、钙离子含量、α-SMA、β-catenin、ALP、OPN、BMP2及FZD1表达量增多,细胞增殖数量减少（P＜0.01）;激光共聚焦显微镜观察结果表明β-catenin多表达于细胞核内。与高磷组比较,丹蛭组细胞凋亡数、钙离子含量、α-SMA、β-catenin、ALP、OPN、BMP2及FZD1表达量减少,细胞增殖数量增多（P＜0.01）,激光共聚焦显微镜下观察显示细胞核内β-catenin表达量减少。与丹蛭组比较,LiCL组细胞凋亡数、钙离子含量、α-SMA、β-catenin、ALP、OPN、BMP2及FZD1表达增加,细胞增殖数量减少（P＜0.01）,激光共聚焦显微镜下观察显示细胞核内β-catenin表达量增加。[结论] 丹蛭降糖胶囊可以减轻糖尿病大鼠下肢内皮细胞钙化,机制是通过下调β-catenin在细胞核内的表达,减少β-catenin蛋白合成,抑制下游细胞表型基因的转录,达到防治内皮细胞血管钙化的目的。     

从肝脾肾论治围绝经期综合征

围绝经期女性雌激素水平发生变化，可出现一系列症状，危害其身心健康。中医药在治疗围绝经期综合征方面有独特优势，患者接受度更高。该文从肝脾肾论治围绝经期综合征，认为该病病机为肾精亏虚、肝郁脾虚，治以滋肾健脾、疏肝理气为法。     

耳穴埋豆疗法在糖尿病合并颈肩痛患者中的应用

目的:探讨耳穴埋豆疗法在糖尿病合并颈肩痛患者中的应用效果.方法:将59例糖尿病合并颈肩痛患者随机分为对照组30例和观察组29例,对照组给予常规降血糖和活血通络治疗,观察组在此基础上采用耳穴埋豆疗法,比较两组干预效果.结果:两组干预后中医症状、疼痛评分及血糖指标、中医证候疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴埋豆疗法可改善糖尿病合并颈肩痛患者的躯体症状,促进患者康复.     

丹蛭降糖胶囊对IGT患者外周血VEGF水平和血管EPCs动员的影响

目的：观察丹蛭降糖胶囊对IGT患者外周血VEGF水平和血管EPCs动员的影响。方法：将46例男性IGT患者作为丹蛭组,给予口服丹蛭降糖胶囊,比较治疗前后血中内皮祖细胞数量及VEGF水平的变化;选取10例健康志愿者作为对照组。结果：丹蛭组治疗后血中EPCs数量明显增加,血VEGF水平降低,与治疗前比较P〈0.05,具有统计学意义。结论：具益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊能促进EPCs的动员能力,增加EPC的数量、进而改善EPC的功能,可能会在糖尿病血管病变的防治中发挥重要作用。     

糖尿病患者血浆内皮素的变化及与糖尿病微血管病变的关系

采用放射免疫分析法测定20例正常人及40例非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆内皮素水平,结果显示糖尿病患者血浆内皮素水平显著高于正常人,伴有微血管病变的患者较未伴有微血管病变者血浆内皮素水平明显升高。患者内皮素水平与血小板聚集率和尿蛋白排泄率成正相关,表明血小板功能异常可能是造成血管内皮细胞损伤,进而引起血浆内皮素水平升高的原因之一,并提示血浆内皮素升高对于糖尿病微血管病变可能有重要作用。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者游离三碘甲状腺原氨酸水平与白蛋白尿的相关性

目的探搜在甲状腺激素检测正常范围内的2型糖尿病(T2DM)患者中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)值与白蛋白尿的关联性。方法搜集安徽中医药大学第一附属医院收治的166例T2DM患者病历资料,按照尿白蛋白/肌酐比≥30 mg/g定义为白蛋白尿,所有患者分成白蛋白尿组55例,非白蛋白尿组111例,分析两组患者一般资料,同时采用logistic回归剖析FT3与白蛋白尿之间的关联性。结果白蛋白尿的检出率为33%。与非白蛋白尿组相比,白蛋白组中年龄、糖尿病病程、治疗年限、收缩压、腰围、臀围、肌酐、尿酸、空腹血糖、超氧化物歧化酶、FT3均有显著差异(P 0. 05)。logistic回归剖析显示:FT3与白蛋白尿患病危险呈负相关,未纠正任何因素时P值为0. 026,而纠正性别、年龄、病程、超氧化物歧化酶等混杂因素后P值为0. 027。结论FT3值下降是白蛋白尿患病的独立风险要素,尤其是在甲状腺激素检测非异常的T2DM人群中。     

社区糖尿病前期管理模式探究

正随着社会经济的快速发展,糖尿病已成为第3位危害公众健康的非感染性疾病。2013年的研究结果[1]显示:中国成年人群的糖尿病总体发病率约为11.6%;中国成年人的糖尿病前期发病率为50.1%,男性为52.1%,女性为48.1%。中国成人2型糖尿病知晓率仅30.1%,预知糖尿病前期的知晓率更低,已成为我国公共卫生事业需要迫切解决的问题。糖尿病前期不仅是发展为糖尿病