脑脊液鼻漏合并颅内压增高的治疗经验

目的探讨脑脊液鼻漏合并颅内压增高的治疗经验。方法 6例脑脊液鼻漏合并颅内压增高患者,其中3例直接行漏口修补术,术后1个月内都复发,置腰大池引流管控制脑脊液漏后行脑室-腹腔分流手术同时对漏口进行修补;另3例在置腰大池引流管控制脑脊液漏后只行脑室-腹腔分流手术。结果 6例患者脑脊液鼻漏都愈合,随访6~24个月未见复发。结论脑脊液鼻漏合并颅内压增高时,单纯修补漏口而不解决颅内压增高问题,不能根本上治疗脑脊液漏,对于颅底没有大面积骨质缺损者,单纯解决颅内压增高就可以治愈脑脊液鼻漏。     

经内镜TH胶栓塞治疗食管静脉曲张出血疗效分析

我们于1987年7月开始,首先在国内应用TH胶经内镜“分层推入栓塞法”治疗肝硬化食管静脉曲张出血患者64例(下称TH胶组),均取得1次性止血成功,现将其介绍如下。并与经内镜注射硬化剂治疗的42例进行对比分析(下称硬化剂组),探讨TH胶栓塞术的实用价值。     

鞍区神经血管间隙的显微解剖结构研究

鞍区位于颅底的中央,结构复杂,是中枢神经系统常见疾病的好发部位.该部位的解剖结构复杂,手术难度较大,且周围有许多复杂重要结构,如果误伤颈内动脉、视神经、下丘脑或脑干等,均会引起不良后果.本实验在成人尸头标本上,利用手术显微镜通过不同视角对鞍区的血管、神经及其他重要结构进行显微解剖学观察和测量,旨在为鞍区显微手术提供详尽的解剖学依据.     

延长药流用药时间预防流产后出血的研究

人工流产在术中及术后给广大患者带来较大的痛苦，近年来我院采用的药物流产方法成功的终止早孕减轻了患者的痛苦。经过几年的临床实践取得了满意的疗效，现已广泛应用并扩大了药物的使用范围，其安全性及有效性已比较稳定，但药物流产后出血时间过长或出血量过多的现象仍然存在。本研究对常规用药方法进行改进后，在少量样本研究取得满意效果的基础上进行了临床随机比较研究，取得了比较满意的效果。     

慢性心力衰竭校正QT间期与QT离散度及心功能相关性

目的 :探讨慢性心力衰竭患者校正QT间期 (QTc)与QT离散度 (QTd)及心功能超声参数相关性。方法 :研究了 12 6例左室射血分数 (LVEF) <4 5 %的慢性心力衰竭患者QTc与QTd、QRS间期、临床指标、心脏超声心动图参数的相关性。结果 :QTc与年龄 (r =0 .2 1,P <0 .0 1)、左室舒张末期直径 (r =0 .2 6 ,P <0 .0 1)、左房直径 (r =0 .2 4 ,P <0 .0 1)、QRS间期 (r =0 .37,P <0 .0 1)、QTd(r =0 .4 1,P <0 .0 1)呈正相关 ;与短轴缩短率 (r=- 0 .2 8,P <0 .0 1)、LVEF(r =- 0 .33,P <0 .0 1)呈负相关 ;与二尖瓣E波和A波峰值速度比值、等容舒张时间无相关性 (P >0 .0 5 )。多元回归分析显示 ,QTc和QTd、QRS间期、LVEF存在独立相关性。结论 :QTc与心力衰竭患者预后影响因素有关 ;QTc与QTd存在独立相关性 ,其生物相关性值得进一步研究     

降低急诊生化检测不及时率

目的 合理优化急诊组岗位设置,降低急诊生化检测不及时率.方法 成立解放军总医院生化科急诊组品管圈“微笑圈”,回顾性分析急诊生化标本周转时间(turnaround time,TAT)时间,分析2小时内检测及时率不能达100％的主要原因,计算目标值,制定对策并实施.结果 分析表明2小时急诊生化检测不及时的主要原因为标本送检过于集中、复查样本延迟、审核速度相对较慢、夜班人员业务流程不规范.执行相应改善措施后,急诊生化检测不及时率降低了12.02％,并有2天的及时率＞95％,达到医院业务指南标准.结论 品管圈模式有效地降低了急诊生化检测的不及时率.     

钛网行颅骨缺损修补的手术风险及对策

颅骨缺损修补术是神经外科常见的手术,但该手术并非绝对安全,其手术风险值得引起神经外科医生的高度重视。笔者对本院2000年1月至2010年3月265例颅骨缺损患者进行回顾性分析,探讨钛网行颅骨缺损修补术手术风险的引发因素及预防和处理对策。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与脂质代谢的相关性研究

目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(妊娠期亚甲减)与脂质代谢的相关性.方法 收集2019年7月至2020年1月在郑州大学第三附属医院妇产科行定期围产保健并分娩的妊娠期亚甲减孕妇(30例)与正常孕妇(30例)的临床资料,采用液相质谱色谱分析(LC-MS)技术对孕妇血浆进行分析,得出两组间差异脂质代谢物,并用KEGG数据...