磁共振弥散加权成像联合磁敏感加权成像序列对于早期新生儿缺氧缺血性脑损伤的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)序列对于早期新生儿缺氧缺血性脑损伤的诊断价值.方法 回顾性分析2017年4月至2021年5月在吉林省长春市儿童医院新生儿科收治的新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿182例,年龄均在7 d内,且均行常规磁共振成像(MRI)、DWI及SWI成像检查.分析颅内病变特点...     

64排螺旋CT重建技术在诊断小儿气管异物中的价值

目的 评价64排螺旋CT重建技术在小儿气管异物中的应用价值.方法 回顾性总结经纤维支气管镜确诊为气管异物62例患儿的临床资料,所有确诊病例先前均行64排螺旋检查并进行多种重建技术显示气管支气管病变,包括多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最小密度投影（MinIP）、容积再现（VR）、CT仿真内窥镜.结果 62例患儿中异物位于右侧支气管及远端28例,位于左侧支气管及远端26例,位于气管隆突上方3例,双侧支气管1例,主支气管4例;其中花生22例,葵花籽16例,核桃仁6例,骨块2例,笔头2例,玉米6例,其他8例.6例复诊提示异物残留,并再次行支气管镜取出.间接征象：阻塞性肺气肿58例,阻塞性肺不张8例,支气管扩张5例,纵隔移位32例,纵隔气肿2例,皮下气肿1例,肺间质气肿1例.结论 64排螺旋CT重建技术可准确评价气管支气管异物,是一种快速、准确、无创性的诊断方法,为临床治疗提供丰富的影像学资料,具有较高实用价值.     

艾滋病并骨质疏松的中西医结合治疗分析

目的:探索中西医结合治疗艾滋病并骨质疏松的价值。方法:收集63例艾滋病并骨质疏松患者,分为锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(Technetium methylenediphosphonate,99 Tc-MDP)组及~(99)Tc-MDP联合左归丸加味组,采集患者一般信息,典型症状(疼痛、乏力、腰酸、胸闷)以及骨代谢指标,进行对比分析。结果:两组性别、年龄、CD4~+计数无统计学差异(P0.05),具有可比性。两组患者疼痛、腰酸、乏力症状治疗后均明显好于治疗前。治疗后两组症状比较:治疗组乏力、腰酸改善情况比对照组疗效更优(P0.05)。骨代谢指标:对照组治疗前后总I型前胶原氨基端延长肽(propeptide of type I procollagen,PINP)、β-胶原特殊序列(β-collagen specific sequences,β-CrossLaps)、骨钙素N端中分子片段测定(N-MID)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),总25(OH)维生素D(VITD-Total)治疗前后无统计学差异(P0.05);β-胶原特殊序列、骨钙素N端中分子片段测定治疗前后相关性明显(P0.05)。治疗组治疗前后总I型前胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列、骨钙素N端中分子片段测定较治疗前明显下降,总25(OH)维生素D较前升高,差异有统计学意义(P0.05);总I型前胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列、骨钙素N端中分子片段测定治疗前后相关性明显(P0.05)。药物不良反应:对照组出现1例注射部位疼痛,1例发热,但均未导致停药;治疗组未出现不良反应。结论:艾滋病并骨质疏松应用~(99)Tc-MDP联合左归丸加味治疗疗效明显,不良反应少,表明中西医结合治疗效果更优。     

从毒论治HIV合并HCV肝损伤

免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)肝损伤主要由病毒、药物、毒物、酒精、免疫及环境等因素导致。外感疫疠毒邪是发病的始动因素,药物致毒时有发生,情志郁毒是重要的致病因素。外感疫毒、药物毒、情志郁毒长期作用于机体,致湿热郁毒横生,毒邪侵袭致机体气血阴阳失调,毒虚交结,既可由虚致实,也可由实致虚。故HIV合并HCV肝损伤为本虚标实之证,正虚为本,湿热郁毒为标。治疗时应以解毒补虚为基本治则。肝损伤急性发病期,应急则治其标,以抗炎护肝为主,重用清热利湿解毒退黄药,应用龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等加减;情志郁毒所致者应用柴胡疏肝散、逍遥散等以疏肝解郁、行气导滞;风阳上扰者应用镇肝熄风汤加减以清肝泻火、镇肝潜阳;应用重剂解毒药物同时需佐少量健脾益气药物以顾护正气,使邪祛而不伤正。肝损伤的慢性发展期或恢复期,应缓则治其本,以扶正固本,调畅气血为治则,应用四君子汤或黄芪汤加减以健脾益气,同时加用疏肝理气药物,使土得木而达。     

成人新型冠状病毒肺炎中医临床特征与病因病机

目的:探讨成人新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)的中医临床特征与病因病机。方法:应用病例回顾的方法,分析河南省传染病医院收治的成人新冠肺炎初次就诊的一般信息、流行病学史、症状、舌象、脉象、证候分型,录入Excel数据库,进行分析。结果:共69例成人新冠肺炎患者,42例(60.9%)未曾到过疫区,48例(69.6%)为家庭聚集发病;平均体质量指数(body mass index,BMI)为(25.23±3.71) kg·m~(-2);发热50例(72.5%),百分比最高,其次是咳嗽45例(68.8%);低热21例,中热17例,高热11例,超高热1例;舌质以淡红舌最多,24例(34.8%),其次为红舌20例(29.0%),舌体胖大最多,19例(29.7%),其次为齿痕舌11例(17.2);白苔最多,33例(51.6%);滑脉最多,22例(31.9%);寒湿郁肺证最多,29例(42.0%)。湖北输入病例证候与本地病例证候比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:新冠肺炎症状主要为发热、咳嗽、胸闷;病机为"虚、湿",或兼寒、热、瘀;病位主要在肺,与脾密切相关。     

CT后处理技术对输尿管梗阻的诊断

<正>输尿管梗阻最常见的病因是输尿管结石,多数因腰痛、肾区绞痛入院就诊。输尿管癌、输尿管先天畸形、邻近器官压迫等原因所致输尿管梗阻较少见,早期症状多不明显。随着螺旋CT及后处理技术的快速发展,对泌尿系统病变的早期诊断提供了可能,在临床运用具有越来越重要的价值[1]。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2011年6月至2013年12月收治的90例临床确诊输尿管梗阻病例,其中男性48例,女性42     

中西医结合治疗艾滋病合并抑郁症

目的:探究柴胡加龙骨牡蛎汤配合心理干预治疗艾滋病合并抑郁症的临床效果。方法:将105例艾滋病合并抑郁症患者作为本次研究对象,并随机分为对照组和治疗组。其中对照组51例,治疗组54例。对照组患者进行高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)和心理干预治疗。治疗组患者在对照组的基础上服用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。两组患者在进行8周治疗后,观察两组临床症状、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分情况和白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平。结果:对照组善思多虑、心烦、悲忧善哭、急躁易怒、善太息、多梦、失眠、心悸、神志恍惚、纳差症状较治疗前明显好转(P0.05)。治疗组善思多虑、心烦、神疲乏力、悲忧善哭、急躁易怒、善太息、多梦、失眠、心悸、神志恍惚、口苦、胸胁胀闷、盗汗症状较治疗前明显好转(P0.05)。治疗后,两组患者的HAMD评分均有所改善,且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的IL-2水平均有所改善,治疗组患者的IL-2水平改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤配合心理干预治疗艾滋病合并抑郁症具有良好的临床效果,临床症状改善情况、HAMD评分及IL-2水平均优于对照组,不仅能够在一定程度上缓解患者的抑郁症状,同时也能提高患者的免疫力,进而有效提高患者的生存质量。     

孤立性肺结节CT灌注成像扫描技术及诊断的探讨

目的探讨孤立性肺结节CT灌注成像技术的应用。方法利用美国GE公司的Hispeed CT 16排螺旋CT灌注扫描技术对51例孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)患者病变良恶性的鉴别。结果良恶性结节灌注后具有不同的血流量(Blood flow,BF)、血容量(Blood volume,BV)、平均通过时间(Mean transit time,MTT)和表面通透性(Per-meablity surface,PS)。良恶性结节的各项灌注参数之间存在显著性差异(P<0.05),恶性结节的BV、MTT、PS均高于炎性结节,存在显著性差异(P<0.05),而BF无差异性(P>0.05),而炎性结节的BF、BV、MTT、PS均高于良性结节,均存在显著性差异(P<0.05)。结论孤立性肺结节CT灌注成像技术在临床正确诊断结节性质及做出恰当治疗措施方面显示出了重大的优越性。     

百草枯中毒肺损伤CT表现

<正>百草枯是一种毒性很强的速效触杀型除草剂,国内应用广泛,报道中以口服中毒最多见,无特效解毒剂,病死率较高,必须在早期控制病情发展。肺是百草枯损伤最主要的靶器官,研究显示肺内百草枯浓度是血内浓度的10⁹0倍,能引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),为患者死亡的主要原因[1]。本研究回顾性分析59例百草枯中毒患者CT影像,旨在提高百草枯对肺损伤的CT影像特征及临床意义。1资料与方法