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老年支气管结核的误诊原因分析(附20例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
老年支气管结核比较少见.由于老年患者常患有基础病,患病时,结核病症状易被基础病症状所掩盖,导致临床误诊、误治[1].北京宣武医院呼吸科对1997年1月~2008年10月经支气管镜刷检确诊的20例老年支气管结核,进行回顾性分析.探讨其误诊的原因,报道如下. 相似文献
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鹑鸡肠球菌感染的临床特点和耐药性分析(附35例) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨鹑鸡肠球菌感染的临床特点及耐药性。方法收集本院细菌室2002年1月~2007年12月间,经法国梅里埃公司VITEK32型全自动细菌分析鉴定仪,检测出的鹑鸡肠球菌感染的临床病例,对其临床特点及耐药性进行分析。结果有35例检出鹑鸡肠球菌,男性20例,女性15例;平均年龄72岁。全部病例均为院内感染,检出部位主要是泌尿道、下呼吸道。侵入性治疗及过度使用抗生素及免疫抑制剂是主要的易感因素。该菌对万古霉素天然耐药,对青霉素G,左氧氟沙星和莫西沙星类药物高度耐药,而对利奈唑胺高度敏感。结论鹑鸡肠球菌被感染者均为院内感染。侵入性治疗,过度使用抗生素和免疫制剂是其易感因素。对万古霉素天然耐药,利奈唑胺对其高度敏感。 相似文献
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侯会玲 《国际中华应用心理学杂志》2006,3(4):388-390
焦点解决短期心理咨询是目前国外新兴的、越来越被广泛使用的一种心理咨询方法。该文介绍了焦点解决短期心理咨询模式的基本理念和基本技术,并对其作了简要评价。 相似文献
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目的鉴别诊断咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)与慢性咳嗽。方法对112例慢性咳嗽患者经询问病史,摄X线胸片,做肺功能检查(支气管激发试验)和过敏原筛查。检查结果做卡方检验。结果112例慢性咳嗽患者中有58例确诊为CVA,其X线胸片无异常改变,支气管激发试验均阳性,过敏原皮试阳性率为86.2%(50/58);42例存在诱因,其过敏原皮试阳性率为74.5%(38/42),其中79%(30/38)能检测到与诱因相关的过敏原;无诱因者的皮试阳性率为75%(12/16)。其他54例慢性咳嗽患者中X线胸片正常者34例,肺纹理增重者17例、有肺气肿征3例;支气管激发试验全部阴性,其中3例用力呼气1秒率(FEV1/FVC)<70%及用力呼气1秒量(FEV1)<80%;非CVA组过敏原皮试阳性率为16.7%(9/54);41例有诱因,其过敏原检测阳性率为12.2%(5/41),无诱因者皮试阳性率为30.8%(4/13)。经卡方检验,2组患者发病诱因(χ2=0.180,P=0.672)差异无统计学意义;而X线胸片无异常者(χ2=26.151,P=0.000)、支气管激发试验阳性率(χ2=112,P=0.000)、过敏原皮试阳性率(χ2=54.248,P=0.000)和无诱因病例中过敏原皮试阳性率(χ2=5.673,P=0.017)2组差异均有统计学意义。结论本组CVA患者的过敏原与诱因有一定的因果关系,无诱因的病例中大多数能检测出过敏原。支气管激发试验及过敏原筛查是诊断CVA的重要方法。 相似文献
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咳嗽性晕厥的危险因素及治疗策略的探讨(附6例报道) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨咳嗽性晕厥的危险因素及治疗策略。方法对6例咳嗽性晕厥的患者分别进行心脏超声、心电图、头颅CT、脑电图、睡眠呼吸监测、肺功能、血气分析等检查。结果6例均为男性,平均年龄68.2岁,超重体型,均有长期吸烟史。3例测出OSAS,2例阻塞型通气功能障碍,2例支气管激发试验阳性,1例心肌缺血(心电图、心脏超声)。头颅CT、脑电图、血气分析全部正常。诊断:2例为咳嗽变异性哮喘,2例慢性支气管炎急性发作,2例急性气管炎。通过治疗原发病、镇咳,晕厥症状消失。结论老年男性、肥胖、吸烟、OSAS、肺部疾患是引发咳嗽性晕厥的危险因素,治疗原发病是控制该症状的关键。 相似文献
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目的 对泪道阻塞的手术治疗方式进行分析.方法 总结2075例(2332眼)泪道阻塞,根据阻塞部位及程度选择不同手术方式,并对术后效果进行分析.泪道狭窄或阻塞伴炎症表现者行泪囊鼻腔吻合手术或人工泪管植入手术;泪道阻塞无炎症表现者根据患者主诉的溢泪严重程度决定是否手术;泪小管末端阻塞或泪总管阻塞行泪小管或泪总管鼻腔吻合手术;泪小管大部阻塞或缺如行泪道旁路手术.结果 泪道不同阻塞部位和程度通过不同手术方式获得的术后效果不同,具有统计学意义.不同阻塞部位的手术成功率依次递减的次序为:泪囊和鼻泪管、泪总管、泪小管.辅助使用人工泪管后,泪囊鼻腔吻合术成功率由94.12%提高到99.75%;泪总管阻塞的泪小管鼻腔吻合术成功率由89.50%提高到99.69%;泪小管部分阻塞的泪小管鼻腔吻合术成功率由77.70%提高到99.55%.结论 泪道冲洗是诊断泪道疾病的重要手段;使用人工泪管有利于提高泪道重建手术的成功率,但应根据泪道阻塞情况选择不同人工泪管;泪道手术可以与眼眶整复手术或眼睑内眦畸形矫正手术同期进行. 相似文献
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老年支气管结核比较少见。由于老年患者常患有基础病,患病时,结核病症状易被基础病症状所掩盖,导致临床误诊、误治。北京宣武医院呼吸科对1997年1月~2008年10月经支气管镜刷检确诊的20例老年支气管结核,进行回顾性分析。探讨其误诊的原因,报道如下。 相似文献
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目的对健康成人进行骨密度筛查,防治骨质疏松。方法采用美国的Metriscan骨密度测量仪对2308例健康成人的第二、三、四手指的中间指骨进行骨密度检测。诊断标准:参照WHO的规定,依据中国人数据库。采用SPSS17.0和Epi Info 3.3.2软件对所有数据进行统计学处理。结果 2308例中男性1194例,女性1114例,年龄21~79岁,平均年龄49.8±12.3岁。年龄与骨密度的关系显示,随着年龄增大,男、女性骨质疏松发生率均有增高的趋势,且呈线性关系P〈0.001。骨密度测定值比较:男性≥60岁,女性≥40岁,各组骨密度测定值明显下降,P值〈0.001,其差异有统计学意义。男性组≥60岁的各组间定值无差异,而女性组≥40岁的各组间仍存在差异,P值〈0.001。骨质疏松的检出率男、女组比较,年龄≤39岁者,无明显差异,P〉0.05,40岁~59岁及60岁以上者差异显著P〈0.01。结论年龄≥40岁者均出现不同程度的骨质疏松,女性多于男性,处于围绝经期女性检出率要高于老年女性。对骨质疏松者,特别是围绝经期女性,可根据检查结果适当补钙,同时加强体育活动,并给予健康指导。 相似文献