经纤维支气管镜应用冷冻治疗仪行儿童支气管异物取出术的有效性及安全性

目的探讨经纤维支气管镜应用冷冻法行儿童支气管异物取出术的有效性及安全性。方法对72例支气管异物的患儿进行纤维支气管镜下应用冷冻治疗仪行异物取出术,并对患儿在术中和术后并发症进行观察。结果所有患儿支气管异物均顺利取出。72例患儿中,术中并发症以一过性低氧血症最常见,共37例,以小年龄组最高,随年龄增大而降低;术后并发症则以咳嗽加重最常见,共20例。术后随访未发现严重并发症。结论纤维支气管镜下应用冷冻治疗仪行儿童支气管异物取出术,虽然具有一定的并发症,但操作时间短,并发症轻微。具有较高的应用价值及安全性。     

青葙皂苷对过氧化氢诱导的H9c2心肌细胞凋亡的影响及机制研究

目的 研究青葙皂苷（Celosins,CES）对H2O2诱导的H9c2凋亡的保护作用。方法 噻唑蓝检测各组细胞活力以确定CES的最佳作用浓度,以及对H2O2诱导H9c2心肌细胞损伤的保护作用。细胞分组为：空白对照组、H2O2处理组、低剂量青葙皂苷+H2O2处理组、中剂量青葙皂苷+H2O2处理组、高剂量青葙皂苷+H2O2处理组。利用流式细胞术检测心肌细胞凋亡比例、ROS的产生情况。蛋白印记法（WB）检测凋亡信号通路相关蛋白的表达和Nrf2 /ARE 信号通路相关蛋白表达。结果 （1）青葙皂苷可升高H2O2处理的H9c2细胞活力,差异具有统计学意义(P＜0.05)。（2）青葙皂苷可降低H2O2处理的H9c2细胞凋亡率(P＜0.05)。降低ROS的产生(P＜0.05)。（3）青葙皂苷可降低蛋白细胞质细胞色素C、cleaved-caspase-9、cleaved-caspase-3、Bax的表达(P＜0.05),升高蛋白Bcl-2、Nrf2 核转位与HO-1的表达(P＜0.05)。结论 CES通过激活Nrf2 /ARE信号通路抑制H2O2诱导的H9c2细胞损伤。     

关于ICU放弃治疗的伦理思考

ICU(重症加强护理病房)放弃治疗的实施有医学伦理学依据,表现为遵循有利原则、尊重患者原则和公平原则.ICU放弃治疗面临的伦理冲突有:因医患价值本位的不同引发的医患冲突、因经济因素引发的患者与家属之间的冲突和因医疗资源引发的生命价值与医疗体制之间的冲突.针对ICU放弃治疗需要加强伦理指导、死亡教育、伦理审查委员会的介入和完善被放弃患者的临终关怀工作.     

楂曲平胃散合过敏煎治疗儿童过敏性结膜炎的临床疗效观察

目的探讨楂曲平胃散合过敏煎治疗儿童过敏性结膜炎的临床疗效。方法选取我院门诊60例过敏性结膜炎儿童患者随机分为两组,治疗组30例(60只眼)予以楂曲平胃散合过敏煎加减治疗,对照组30例(60只眼)予以盐酸氮卓斯丁滴眼液治疗,7天一个疗程,共治疗两个疗程。结果治疗组有效率82%,对照组有效率71%,治疗组疗效优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论楂曲平胃散合过敏煎治疗儿童过敏性结膜炎临床疗效确切。     

基于文献计量学对眼病“暴风客热”的古代用药规律研究＊

目的 运用文献计量学的方法分析古代文献对暴风客热的治疗方法及规律，为中医药治疗该病提供理论依据并起到指导临床的作用。方法 收集古代文献治疗暴风客热处方119首，对处方的成书时间，药物的频数、频率、性味、归经等进行归纳、总结。结果 通过文献计量学分析，我们发现古代文献临床治疗暴风客热大多成书于唐、宋以后，共收集药味157味，高频中药22味，性味以寒性、苦味为主，大多数药物归于肺、肝经。结论 利用文献计量学可初步揭示古代药物临床治疗暴风客热的药物规律，古人治疗暴风客热遵循“祛风解表”“理气宣肺”“清热解毒凉血”“通腑泄热”“清肝明目”的治则。