散发性Creutzfeldt-Jakob病的临床和影像学特点

目的探讨散发性Creutzfeldt-Jakob病(sCJD)的临床和影像学特点。方法回顾性分析4例sCJD患者的临床资料。结果4例sCJD患者均表现为亚急性起病,进行性痴呆,伴有肌阵挛;头颅MRI显示对称性或非对称性大脑皮质彩带样和(或)基底节弥散加权成像(DWI)高信号。结论sCJD的临床特点为进展性痴呆伴肌阵挛,头颅MRI特别是DWI出现高信号为其病变特点。     

尼莫通治疗中风后癫痫疗效观察

中风后癫痫为中风后常见神经系统并发症，其发生率文献报道差异悬殊，对卒中相关性病性发作的特异性治疗的方法亦少见报道。我们在治疗脑梗塞及部分脑出血患者过程中常规使用尼莫通，发现中风后癫痫的发生率显著下降，现报告如下。1资料与方法以我院1991年1月～1994年8月收治的中风患者1230例作对照组，其中男780例，女450例，平均75士12岁。所有病例均经CT检查证实。观察中风后15天内癫病的发病率，癫病的诊断依据国际抗癫病联盟1981年痴性发作分类方案。统计1995年3月～1997年9月本院所收治脑梗塞范围不大及中风患者1050人，男640例，女4…     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的评价黛力新治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效。方法脑卒中后抑郁症患者82例随机分为2组,即治疗组42例和对照组40例。治疗组给予黛力新,每日清晨、中午各服1片,治疗6周;对照组给予盐酸阿米替林25mg,分早晚两次口服,治疗6周。同时采用HAMD对患者治疗前和治疗第2、4、6周末进行评估。结果治疗组患者的抑郁症状在第2周就开始明显改善,HAMD评分明显降低(P<0.05)。HAMD评分在治疗第4、6周进一步明显降低(P<0.05),且比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组6周后有效率为97.61%,疗效优于对照组,且不良反应少。结论对脑卒中后抑郁患者,可以采用黛力新治疗。     

无症状性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的测定及其临床意义

目的研究血浆同型半胱氨酸水平与无症状性脑梗死的关系。方法运用高效液相色谱法测定60例门诊和住院的无症状性脑梗死患者及60例健康体检者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）水平。结果无症状性脑梗死患者血浆总Hcy水平（14．25&#177;4．30）μmol／L,明显高于健康对照组（9．21&#177;3．24）μmol／L,具有显著性差异（P〈0．01）。结论高Hcy血症可能是无症状性脑梗死危险因素之一。     

尼莫地平对脑梗死后认知功能的影响

目的观察尼莫地平对脑梗死后患者认知功能的影响。方法将106例脑梗死后出现认知障碍的患者分为A组54例和B组52例,均按神经内科常规治疗,A组同时在脑梗死发生后24 h内给予服尼莫地平片30 mg,每天3次,共观察3个月。结果 A组治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分较治疗前显著提高(P<0.05),且未出现不良反应;而B组治疗前后MMSE评分比较无显著性差异。结论尼莫地平能有效改善脑卒中后患者的认知功能。     

血小板C_4d与急性缺血性卒中的相关性研究

目的探讨血小板C4d与急性缺血性卒中的相关性。方法选择2008年1月—2009年1月60例急性缺血性卒中住院患者,采用流式细胞术测定血小板C4d。结果急性缺血性卒中患者血小板C4d阳性表达率(20%)明显高于健康对照组(P0.01)和有免疫/炎症性疾病非系统性红斑狼疮患者(P0.01)。结论血小板C4d与严重急性缺血性卒中相关。血小板C4d可能是一个生物标志物以及脑血管炎症和血栓形成联系的病因线索。     

皮层下动脉硬化性脑病的事件相关电位研究

皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger disease,BD)是一种以皮层下动脉硬化为病理特征的血管性痴呆类型，约占脑血管病的4．5％～7．9％，其主要病变在大脑白质，特别是脑室周围的深部白质、业已证明原发性高血压是最重要危险因子，我们观察该病的事件相关电位(ERPS)P300的潜伏期及波幅情况，并与初发脑梗死患者及正常人进行对照比较旨在了解Binswanger病的P300情况。     

干预高同型半胱氨酸水平对脑梗死后病人认知功能的影响

目的:观察干预同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑梗死后病人认知功能的影响.方法 :选择高Hcy伴认知功能障碍的住院脑梗死病人72例,随机分为对照组及观察组,各36例.对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服甲钴胺片,每天3次,每次500 mg.于病人治疗前(入院次日)和治疗4周、3个月及6个月后,分别检测2组病人Hcy水平,并应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和Barthel指数(BI)评价病人认知功能.结果 :治疗4周、3个月及6个月后,对照组Hcy水平与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组Hcy水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且均显著低于对照组同期水平(P<0.01).2组病人治疗前的MMSE和BI评分差异均无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、6个月后的BI评分则明显优于治疗前(P<0.01);而观察组治疗3、6个月后的MMSE和BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组治疗3个月后的BI和治疗6个月后的MMSE评分均显著低于对照组(P<0.01).结论 :降低Hcy水平有助于改善脑梗死病人认知功能障碍.     

高压氧治疗急性脑梗死78例临床疗效分析

脑梗死病死率在我国死亡顺序中居第二位,致残率更是居高不下,传统的溶栓抗凝和神经保护剂等药物治疗,效果不甚理想。随着高压氧疗法在临床上日益广泛应用,我科应用高压氧治疗脑梗死,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例为我院2002年6月~2004年6月收治的急性脑梗     

尼莫通治疗脑出血的初步研究

76例脑出血患者使用尼莫通静脉滴注治疗,其疗效与对照组的62例采用常规疗法的脑出血患者作比较,结果显示：治疗组的显效率为73.7％,对照组为37.1％,两组有非常显著的差异（x2＝21．3,P＜0．001）;治疗组1月内脑内血肿全部吸收率为54．8％,而对照组为21．9％,有非常显著的差异（x2＝8．15,P＜0．01）。研究说明,尼莫通治疗脑出血的疗效优于常规疗法,本文对其机理作了初步探讨。