4个Y-miniSTR基因座荧光标记复合扩增体系的建立

目的:构建DYS456,DYS392,DYS439,Y-GATA-H4等4个Y-mini STR基因座复合扩增体系,评价其检测敏感度、数据库兼容性和对降解检材的分型能力。方法:设计4个Y-mini STR的引物,用FAM、JOE、ROX、TAMRA分别标记其上游引物,构建复合扩增体系。利用本体系的引物扩增稀释过的Y23试剂盒的ladder,制备等位基因分型标准物。比较该体系与Promega Power PlexY23试剂盒在普通检材、降解检材的分型能力、敏感度和分型结果。结果:同一样本体系分型结果和商业化试剂盒Y23 STR分型结果相同,4个Y-mini STR复合扩增体系和对降解检材的分型成功率更高,敏感度一致,具有数据库兼容性。结论:本研究中的4个Y-mini STR复合扩增体系对降解检材的检测具有应用价值,敏感性较好,具有数据库兼容性,可以作为对降解检材分型时商业化试剂盒的补充。     

济生肾气丸联合穴位贴敷治疗肾虚湿热瘀阻型前列腺增生23例

目的:探究济生肾气丸联合穴位贴敷对肾虚湿热瘀阻型前列腺增生(BPH)临床疗效.方法:将46例肾虚湿热瘀阻型BPH患者随机分成治疗组与对照组,每组各23例.治疗组给予济生肾气丸联合穴位贴敷治疗,对照组给予非那雄胺片治疗,疗程均为8周.观察2组的综合疗效、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)水平、生活质量评分量表(QOL)评分.结果:总有效率治疗组为95.65％(22/23),高于对照组的73.91％(17/23),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组前列腺体积、PSA水平、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:济生肾气丸联合穴位贴敷可提高肾虚湿热瘀阻型BPH的治疗效果,减小前列腺体积,降低PSA水平,并改善患者生活质量.     

PELD在单节段脱垂型腰椎间盘突出症治疗体会

目的 探讨经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术（PELD）在单节段脱垂型腰椎间盘突出症（LDH）患者治疗中的效果。方法 回顾性分析2019年7月至2022年7月在本院行PTED治疗的LDH患者共82例，男46例，女36例；年龄（44.90±5.04）岁；损伤节段L3/4共22例，L4/5共51例，L5/S1共9例；Lee分型：Ⅰ型11例，Ⅱ型18例，Ⅲ型43例，Ⅳ型10例。采用椎间孔侧入路34例，椎板间入路6例。观察围手术期相关指标，比较术前、术后1个月疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、治疗效果。结果 82例患者均顺利完成手术，手术时间（60.03±7.04） min；出血量均少于18 mL。椎间孔侧入路患者并发2例椎间隙感染，椎板间入路并发2例症状残留。术后1个月，患者的VAS与ODI评分都显著降低（P<0.01）。术后6个月，按MacNab标准评定疗效，其中优72例、良6例、尚可4例，计算优良率是95.12%。结论PTED治疗单节段脱垂型LDH的疗效明显，可有效减轻患者的疼痛，改善腰椎功能。     

单纯膝关节滑膜结核诊断进展

临床单纯的膝关节滑膜结核,症状不典型,表现缺乏特异性,早期确诊困难,因此误诊率较高,经常被误诊为类风湿性关节炎、慢性化脓性关节炎、创伤性滑膜炎及色素性绒毛结节性滑膜炎等[1].病情延误,可能转化为全关节结核,造成患者膝关节不可挽回的功能障碍.所以早期膝关节滑膜结核的确诊,减少误诊的发生,是患者能否得到及时治疗的关键.本文对近年来膝关节滑膜结核的诊断进展做一综述.     

骨性关节炎与2型糖尿病相关性研究

骨性关节炎的发病机制是多因素参与的复杂病变过程,基质金属蛋白酶(MMPs)是导致软骨基质特别是胶原蛋白降解丢失,从而引起软骨退变的一个重要原因.MMPs是一个大家族,因其需要依赖于钙离子和锌离子而得名,它们具有的共同特性即能够水解细胞外基质中的蛋白.肿瘤坏死因子-α是一类单核因子,主要由单核细胞和巨噬细胞产生,具有提高粒细胞的吞噬能力、抗感染、内源性热原质、促进细胞增殖和分化的功能,T2DM患者血清TNF-α水平明显升高,可减少软骨细胞蛋白聚酶的表达,促进蛋白聚酶的分解,诱导成骨细胞凋亡,抑制骨基质胶原合成,促进骨与软骨的吸收,最终导致OA的产生.NO作为机体内重要的小分子生物学介质,极易穿透细胞膜,从而发挥广泛的生理和病理生理效应,导致OA的产生.高血糖可引起卵巢受损,致血雌二醇分泌降低,因此T2DM患者雌激素的缺少在OA发病中起一定作用.周围神经等因子直接或间接地参与了OA的发生发展过程,而2型糖尿病可引起上述因子的改变,从而诱导和促进了骨性关节炎的形成和发展.骨性关节炎与2型糖尿病之间存在正相关,2型糖尿病的早期诊断和治疗对延缓膝关节骨性关节炎的发生和发展具有重要的意义.     

驾车出游遵守夜间行车“潜规则”

在出游行程的安排上，不到万不得已，最好不走夜路。当然不是害怕所谓的夜里出没的鬼魅，而是夜间行车无形中增添了很多潜在的危险，尤其是长途驾车。而一旦真的不得不驾车走夜路，对于并不熟悉夜问驾驶的朋友，还是要了解一下在黑夜中行车的“潜规则”。     

不同手术方式治疗ⅠA期非小细胞肺癌的对比研究

目的 比较电视胸腔镜肺段切除术与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 回顾性分析重庆市垫江县人民医院234例行电视胸腔镜下不同手术方式治疗的ⅠA期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为肺段组和肺叶组。通过倾向性评分匹配法进行1∶1匹配平衡2组临床特征,最终每组纳入63例患者。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间、术后24 h和48 h胸腔引流量及术后住院时间等围术期指标。统计2组患者术后漏气>6 d、肺部感染、肺不张、咯血、声音嘶哑等并发症发生情况。结果 2组患者手术时间、术中出血量、术后24 h和48 h胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。肺段组患者的术后住院时间短于肺叶组,差异具有统计学意义（P=0.003）。结论 对于ⅠA期非小细胞肺癌患者,电视胸腔镜肺段切除术与肺叶切除术具有相似的围术期疗效,但肺段切除术在缩短患者住院时间方面优势更明显。