骨膜下型骨样骨瘤的影像表现

目的 探讨骨膜下型骨样骨瘤的X线、CT和MRI表现.方法 回颐性分析经手术病理或随访证实的骨膜下型骨样骨瘤6例,其中男4例,女2例.年龄15～36岁,平均24岁.所有病例均行X线检查,同时行CT检查者3例,行MR检查者1例,3种检查方法都进行者1例.结果 5例病瘤巢表现为弧形骨陷窝,口径为6～16 mm,深为5～10 mm,其周围骨质硬化不明显;1例瘤巢表现为骨骼表面小丘状软组织影.影像学检查均清楚显示瘤巢.结论 影像学检查是发现骨膜下型骨样骨瘤的瘤巢的重要方法,多切面X线投照对于发现瘤巢很有价值.     

P120连环蛋白在鼻咽癌中的表达及其与细胞凋亡的关系

目的:研究鼻咽癌组织中上皮钙黏蛋白(E-cadherin)/P120连环蛋白(P120ctn)的表达情况,探讨它们与临床病理特征、细胞凋亡之间的关系.方法:应用免疫组化二步法、TUNEL技术检测56例鼻咽癌标本和15例正常鼻咽黏膜上皮标本中E-cadherin、P120ctn的表达情况以及鼻咽癌细胞凋亡情况.结果:鼻咽癌组织中E-cadherin和P120ctn的异常表达率分别为64.29%(36/56)和67.86%(38/56).E-cadherin和P120ctn的异常表达均与鼻咽癌的病理分型(分别为P=0.0118和P:0.001 0)、TNM分期(分别为P=0.020 8和P=0.012 4)、颈部淋巴结转移(分别为P=0.043 8和P=0.040 6)之间存在显著相关.P120ctn与E-cadherin在鼻咽癌组织中的表达呈正相关(r=0.521 7,P=0.0000).12例E-cadherin与P120ctn共同正常表达组癌细胞凋亡指数(AI)为0.3%～2.00/0(均数为0.83%),28例E-cadherin与P120ctn共同异常表达组癌细胞AI为0.1%～1.3%(均数为0.56%),无统计学差异(P=0.327 1).结论:鼻咽癌的发生发展过程中常发生E-cadherin与P120ctn的表达异常,与肿瘤的浸润、转移有关,可作为判断鼻咽癌生物学特征和预后的重要指标.鼻咽癌组织中E-cadherin与P120ctn的表达与癌细胞凋亡无直接相关关系.     

毒结清制剂配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌临床疗效观察

目的：探讨毒结清制剂配合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效。方法：将60例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组。治疗组30例,以毒结清制剂配合TACE治疗,对照组30例,行单纯TACE治疗。结果：（1）两组有效率分别为70%和46.7%,缓解率为83.3%和60%。两组有效率比较无显著性差异（P〉0.05）,缓解率比较有统计学意义（P〈0.05）;（2）两组治疗前后AFP均有不同程度降低,比较均有显著性差异（P〈0.05）,对于AFP〉400ng/mL,治疗组较对照组下降幅度较明显,比较有显著性差异（P〈0.05）;（3）治疗组治疗后1周、1个月血管内皮生长因子（VEGF）水平均低于对照组（P〈0.05）;（4）总胆红素在术后1周比较有显著性差异（P〈0.05）。两组患者的ALT、AST术后1d治疗组较对照组升高幅度较少（P〈0.05）,术后1周治疗组较对照组下降明显,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：毒结清制剂配合TACE治疗中晚期原发性肝癌,其疗效明显优于单纯TACE治疗,既能抗肿瘤,又能减少TACE引起的不良反应,还可以一定程度抑制血管生成,预防肿瘤复发转移。     

E-cadherin和P120ctn在鼻咽癌中的表达及其意义

目的:研究上皮-钙黏蛋白(E-cadherin)和P120ctn在鼻咽癌中的表达与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组化二步法检测56例鼻咽癌、15例正常鼻咽黏膜上皮标本中E-cadherin和P120ctn的表达情况。结果:鼻咽癌组织中E-cadherin和P120ctn的异常表达率明显高于正常鼻咽黏膜上皮(P<0.05)。E-cadherin和P120ctn在未分化型非角化性癌、分化型非角化性癌、角化性鳞状细胞癌的异常表达率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。E-cadherin和P120ctn在Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌组织异常表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期鼻咽癌组织(P<0.05)。E-cadherin和P120ctn在伴有颈部淋巴结转移组异常表达率显著高于无颈部淋巴结转移组(P<0.05)。结论:E-cadherin与P120ctn的表达情况与鼻咽癌浸润、转移有关,可作为判断鼻咽癌生物学特征和预后的重要指标。     

慢性胃炎病理诊断探讨

在每天的病理诊断病例中，胃镜组织活检占相当大的比例，但是目前胃镜诊断名称尚缺乏统一标准，且相当部分的临床医生对胃炎的诊断名称不甚了解，在此有必要作进一步解释。本人结合近年来胃炎研究进展以及近年来世界胃肠会议的指南性标准，强调胃炎的诊断必须要形态、部位、病因等多方     

E-钙黏附蛋白及其相关蛋白在前列腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨上皮性钙黏附蛋白（E—cad）及连环蛋白α（α—cat）、连环蛋白β（β-cat）在前列腺癌的表达及其与病理分级、临床分期的关系。方法采用免疫组织化学方法检测54例前列腺癌标本、25例前列腺增生症组织的E—cad、α—cat、β-cat表达情况。结果标本阳性表达率：前列腺癌明显低于前列腺增生；病理Ⅲ-Ⅳ级前列腺癌明显低于Ⅰ-Ⅱ级前列腺癌；临床Ⅲ～Ⅳ期前列腺癌明显低于Ⅰ～Ⅱ期前列腺癌。结论前列腺癌组织E—cad、α—cat、β-cat的表达减弱可作为评价预后的指标，并为临床决定治疗方案提供参考。     

前列腺癌组织P120ctn、E-cad的表达及其临床意义

目的：探讨上皮性钙黏附蛋白（E-cadherin，E-cad）及连环蛋白（catenin）P^120ctn在前列腺癌的表达与临床特点的关系。方法：采用免疫组织化学方法检测28例前列腺增生症组织和30例前列腺癌标本的E-cad、P^120ctn表达情况。结果：E-cad、P^120ctn在前列腺增生症标本的阳性正常表达率分别为92％、89％，明显高于它们在前列腺癌标本的阳性正常表达率（分别为66％、16％），差异均有统计学意义（P〈0．01）；E-cad、P^120ctn在病理Ⅲ～Ⅳ级前列腺癌标本的阳性正常表达率均为0％，明显低于Ⅰ～Ⅱ级前列腺癌标本的阳性正常表达率（分别为75％、40％），差异均有统计学意义（P〈0．05）；临床Ⅲ～Ⅳ期前列腺癌标本的阳性正常表达率分别为17％、33％，明显低于Ⅰ～Ⅱ期前列腺癌标本的阳性正常表达率（分别为67％、78％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：前列腺癌组织E—cad、P^120ctn阳性正常表达减弱可作为诊断前列腺癌及评价其预后的参考指标。     

乳腺侵袭型肌纤维母细胞瘤1例

1临床资料患者,女,44岁,已婚。发现右乳无痛性肿块并增大3年,无其他不适。体检:发现右乳内下象限可触及一个直径约1·5cm的肿块,边界欠清,无压痛,门诊切除送活检。病理检查:带部分脂肪组织的椭圆形肿物一个,直径1·3cm,无包膜,切面灰白,质韧,与周围组织分界不清。镜下观察:肿瘤     

动物空气栓塞实验探讨

目的:通过动物空气栓塞实验,探究栓子的运行途径、时间、空气栓塞的部位、后果及死亡机制,为临床提供经验借鉴。方法:从兔子的耳缘静脉注入空气,记录兔子死亡所需的时间,然后打开兔子的胸腔和脑,观察空气栓塞的部位;取心和肺脏做常规病理切片,观察脏器小动脉内是否有纤维素性血栓形成。结果:栓塞的部位除通常认为的右心和肺动脉以外,冠状动脉和脑动脉栓塞非常常见。结论:大量空气进入血液循环栓塞在右心和肺后,在挣扎或机械性挤压时,气体由肺动脉透过毛细血管壁到达左心和脑动脉引起栓塞促进死亡。     

朗格罕斯组织细胞肉瘤2例误诊漏诊分析

朗格罕斯组织细胞肉瘤(LC肉瘤)是朗格罕斯细胞(Langerhans cell) 来源的一种恶性肿瘤,发现后如及时给予有效治疗,预后好,存活率高,如不能及时诊治, 存在多系统、多灶性损害者常迅速死亡.由于本病较少见,大多数临床医生和部分病理工作者对它的认识不足,故易造成误诊或者漏诊.我院外检中发现2例典型的LC肉瘤患者(均经过上海肿瘤医院会诊),现就其误诊、漏诊的原因进行分析和探讨.