内镜下治疗胆总管结石49例临床分析

目的评价内镜下乳头括约肌切开术（EST）及取石对胆总管结石的治疗作用。方法回顾性分析49例胆总管结石病人,先行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）检查,再行内镜下EST治疗胆总管结石。结果EST成功率95．9％,并发症发生率6．1％。结论内镜EST治疗胆总管结石具有安全、有效、经济、并发症少及恢复快等特点,是目前治疗胆总管结石的理想方法。     

重型颅脑外伤病人的护理

随着交通工具的发展,车祸的发生率逐年增高,因而导致重型颅脑外伤的病人越来越多,患者病情复杂多变,并发症多,死亡率高,幸存者往往有较长时间的意识障碍,我们对此类病人积极治疗的同时,加强护理,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,现将护理体会介绍如下:1临床资料本组病例25例,男15例,女10例,年龄30～65岁,平均年龄50岁,脑出血15例,脑挫裂伤及应膜下血肿10例。     

比格犬一种新雌激素β受体可变剪切体的克隆及鉴定

目的对比格犬雌激素β受体的新剪切体进行克隆与鉴定。方法以比格犬垂体组织为模板,用RT-PCR方法从垂体组织中扩增雌激素β受体,电泳确定新剪切体的存在情况.并对其进行克隆和序列测定.结果利用设计的引物得到2条明显电泳条带,通过测序表明其中一种为新的可变剪切体,目前此可变剪切体尚未见报道。结论得到了雌激素β受体的一种新的可变剪切体,有助于研究雌激素β受体可变剪切体的功能及其在生殖调控过程中的作用。     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法:回顾性分析我院肿瘤内科收治的使用PCF方案化疗的56例晚期胃癌患者.每2个周期按RE-SⅠST标准评价疗效,按NCFCTC标准评价毒副反应.结果:56例患者中总有效率为55.3%.中位生存时间(OS)13.8个月.中位疾病进展时间(TTP)6.8个月.常见的不良反应为血液学毒性,胃肠反应,肌肉酸痛,疲乏,脱发,外周神经毒性等,无化疗相关性死亡病例.结论:紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶(PCF方案)一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用.     

热证禁灸与热证可灸辨析

热证禁灸说的产生源于人们对《伤寒论》的误解,张仲景只是针对＂火法＂临床应用过程中出现的＂火逆＂、＂火劫＂的危害,以提醒后人需谨慎用灸,并不代表着这些病证就在禁灸之列;热证施灸是指针对临床中医辨证病性属热的各科病证用艾灸治疗的方法,这些病证包括实热证、虚热证等外感、内伤及外科疮疡痈疽等病证。认为施用灸法只要辨证准确、取穴精确、灸时恰当、灸量适当就能达到良好的效果,并不必拘泥于＂热证禁灸＂或＂热证可灸＂之说。     

治疗膜样痛经药对四则

膜样痛经患者的主要表现是经行时小腹疼痛剧烈,甚至恶心呕吐,四肢厥冷,并伴经量过多,掉下腐肉样血片(即子宫内膜片状脱落).其病机主要是肾阳不足,无法化解冲任子宫中的膜瘀和湿浊的蕴结,凝成内膜状,即为肾虚血瘀,因此宜采用温阳化瘀,即温通之治疗大法.本病或称脱膜样痛经,属于功能性痛经的范畴.     

献血者心理问题和采取相应的心理护理

在采血工作中应用医学心理分析观察献血者，消除其紧张、恐惧等不良情绪，可使采血工作顺利进行。因此，在献血过程中，运用心理学分析献血者出现献血反应的诱因及心理变化，采取相应的心理护理至关重要。现对献血过程中出现的问题进行分析和采取相应的心理护理，简述如下。     

艾灸治疗膝骨关节炎随机对照初步临床试验（英文）

目的:观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性。方法:59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组(31例)和安慰艾灸组(28例),分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访。采用骨关节炎调查量表(WOMAC)、46 m最快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛最明显的治疗点艾灸前后温度变化。结果:艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低(P<0.05);治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显(P<0.01,P<0.05)。艾灸组治疗6周后46 m最快步行时间较治疗前明显缩短(P<0.01),而安慰艾灸组治疗后改善不明显(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。艾灸组艾灸后治疗点温度为(49.81±3.10)℃,安慰艾灸组为(40.98±1.67)℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高(P<0.001,P<0.01),艾灸组温度升高更明显(P<0.001)。结论:艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法。     

中医哲学发展走向论辩

从哲学维度探析中医发展走向,提出了调适中西关系、明晰分合关系、区分道术关系的观点,以此厘清中医发展中存在的认识论方面的矛盾,开启中医理论系统性与独立性研究的全新视角.