2004—2018年湖北省人群血吸虫病流行趋势Joinpoint回归分析

目的　分析2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情变化趋势,为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 　收集2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情数据,应用Joinpoint 回归模型分析居民血检阳性率、粪检阳性率和血吸虫感染率变化趋势。结果　2004—2018年湖北省居民血吸虫病血检和粪检阳性人数均呈下降趋势,血吸虫感染率由6.85%降至0。Joinpoint 回归分析发现,2004—2018年湖北省居民血吸虫感染率总体呈下降趋势,平均年度变化百分比（AAPC）为 -24.1%（P < 0.01）,其中2004—2006年和2006—2018年下降率均有统计学意义,年度变化百分比（APC）分别为-35.1%和-22.1%（P 均< 0.01）。2004—2018年,垸外洲滩、垸内和丘陵亚型流行区居民血吸虫感染率均呈下降趋势（AAPC = -25.1%、-26.4%和-32.5%,P均< 0.01）。在疫情控制（2004—2008年）、传播控制（2009—2013年）和传播阻断阶段（2014—2018年）,湖北省居民血吸虫感染率均呈下降趋势（AAPC = -28.0%、-24.4%和-63.8%,P均< 0.01）。2004—2018年,湖北省居民血吸虫病血检阳性率总体呈下降趋势（AAPC = -14.5%,P < 0.01）,其中2004—2012年和2012—2018年下降率均有统计学意义（APC = -8.4%和-22.1%,P均 < 0.01）。2004—2018年,湖北省居民血吸虫病粪检阳性率总体呈下降趋势（AAPC = -30.6%,P < 0.05）,其中2007—2014年下降率有统计学意义（APC = -15.5%,P < 0.01）。结论　2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情呈下降趋势,垸外洲滩和垸内亚型流行区是湖北省迈向消除阶段血吸虫病重点防控地区。     

2006年湖北省血吸虫病疫情监测结果分析

目的分析湖北省2006年国家级血吸虫病疫情监测点监测结果,为制定血吸虫病防治对策提供科学依据。方法根据《全国血吸虫病监测方案》,在湖北16个国家级监测点开展监测工作,统计与分析各项指标。结果16个监测点居民感染率为1.91%,耕牛感染率为12.06%,活螺平均密度为0.67只/0.11m2,感染螺平均密度为0.0011只/0.11m2,钉螺感染率为0.17%。结论2006年监测点的人群感染率和螺情指标均比上年有所下降,但耕牛感染状况依然严重,是湖北省血防工作的重点和难点。     

2007年湖北省血吸虫病监测点钉螺监测结果分析

目的了解湖北省钉螺和感染性钉螺分布特点与规律。方法按照湖北省血吸虫病监测方案的要求,在全省血吸虫病流行区选择有代表性的74个流行村作为监测点,采用系统抽样结合环境抽样的方法,对监测点开展钉螺和感染性钉螺分布情况监测。结果74个监测点活螺密度、感染螺密度和钉螺感染率分别为0.474、0.000 51只/0.1 m~2和0.107%。垸内型监测村、河道和防浪林的活螺密度分别为0.784、0.738和0.673只/0.1 m~2,河道的感染螺平均密度为0.003 36只/0.1 m~2。在9个血吸虫病传播控制监测点中,有2个点查出了感染性钉螺。结论钉螺疫情比2006年下降,但垸内型监测村、河道和防浪林的活螺平均密度、河道的感染螺平均密度仍较高。应该加强重点地带钉螺,尤其是感染性钉螺的控制工作。     

植物提取液防蚴灵涂擦完全与不完全人群血吸虫病防护效果分析

目的探讨涂擦防蚴灵后依然感染血吸虫病的原因是否可能为不完全涂擦防蚴灵。方法从湖北省团风县、阳性县、黄陂区各抽取一个发放使用防蚴灵防护剂的行政村作为调查现场,在每个行政村随机访问不少于50名接触疫水前涂擦防蚴灵的村民,并观察完全涂擦防蚴灵组（A组）和不完全涂擦防蚴灵组（B组）粪检阳性率。结果 A组110人,其中男性69人,女性41人,平均年龄（49.8±8.6）岁,平均每天接触疫水230min,粪检阳性率0.0%;B组49人,其中男性37人,女性12人,平均年龄（48.1±8.6）岁,平均每天接触疫水220min,粪检阳性率6.1%。两组粪检阳性率差异有统计学意义（χ2=6.9,P〈0.05）。结论完全涂擦防蚴灵的预防效果明显优于不完全涂擦,提示涂擦防蚴灵后依然被感染的可能为未完全涂擦防蚴灵所致。     

2006年湖北省国家级血吸虫病监测点疫情监测

目的分析2006年湖北省国家级血吸虫病疫情监测点监测结果，为制定血吸虫病防治对策提供科学依据。方法根据《全国血吸虫病监测方案》的要求，开展16个监测点的监测工作，并统计分析各项指标。结果湖北省16个监测点居民血吸虫感染率为1. 91%，耕牛感染率为12. 06%，活螺平均密度为0. 67只/0*1 1112，感染螺平均密度为0.0011只/0.1 1112，钉螺感染率为0.17%。与2005年相比，螺情指标有较大幅度下降。结论人群感染率较低，但耕牛疫情重，是整个血防工作的重点和难点，要认真落实针对耕牛的各项血吸虫病防治措施。查灭螺工作不可忽视。     

2007年湖北省血吸虫病监测点疫情分析

目的掌握湖北省血吸虫病疫情，了解血吸虫病流行规律，为全省防治工作提供科学依据。方法按照全国和湖北省血吸虫病监测方案的要求，在全省血吸虫病流行区选择有代表性的74个流行村作为监测点，开展人畜病情和螺情调查。结果74个监测点居民感染率为1．97％，耕牛感染率为5．85％，活螺平均密度为0．4744只／0.1m2，感染螺平均密度为0．0005只／0.1m2，钉螺感染率为0．11％。结论与2006年相比，湖北省血吸虫病疫情下降，但耕牛感染率仍〉5％，应切实加强耕牛管理，控制传染源。     

2009年湖北省血吸虫病疫情监测结果分析

目的 掌握2009年湖北省血吸虫病监测点疫情状况。方法 按照《湖北省血吸虫病监测方案》的要求,在全省血吸虫病流行区选择有代表性的207个流行村作为监测点,开展人畜查病和钉螺调查。结果 207个监测点居民感染率为1.30%,耕牛感染率为1.64%,活螺平均密度为0.49只每0.1 m2,感染螺平均密度为0.0007只每0.1 m2,钉螺感染率为0.14%。结论 2009年湖北省血吸虫病疫情得到了有效控制,但大量耕牛敞放,传染源控制难度较大,为防止疫情反弹,必须加强耕牛管理,落实洲滩禁牧、以机代牛等政策。     

血吸虫病门诊患者IHA与ELISA法抗体检测结果

目的 了解临床血吸虫病患者血清抗体检测结果及特点.方法 收集2005-2011年的门诊患者登记资料及IHA、ELISA方法血检结果等进行统计分析.结果 共检测患者5 979人,IHA血清抗体阳性率为7.96％,ELISA血清抗体阳性率为19.95％,双检血清抗体阳性率为7.18％.2008年后患者血清抗体阳性率逐年下降,2011年IHA法血清抗体阳性率为3.98％,ELISA法血清抗体阳性率为16.93％,双检血清抗体阳性率为3.70％,与2008年比较差异均有统计学意义(IHA:x2=51.76,P=0.000; ELISA:x2=36.17,P=0.000;双阳:x2=46.10,P=0.000).10～岁年龄组患者IHA、ELISA法血清抗体阳性率与双检阳性率均高于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).就诊与血检阳性患者以男性为主.结论 血吸虫病门诊患者的血阳率处于近年最低水平,但男性与10～岁年龄组患病情况较突出,应引起有关方面的重视及采取针对性的防治措施.     

植物提取液防蚴灵预防日本血吸虫感染效果调查

目的 观察新型植物提取液防蚴灵预防血吸虫尾蚴感染的防护效果.方法 从湖北省团风县、阳新县、黄陂区各随机抽取一个发放使用防蚴灵防护剂的行政村,从每个行政村随机抽取≥50名接触疫水前涂擦防蚴灵的村民作为观察组;另从每个调查现场随机抽取≥50名接触疫水前未涂擦防蚴灵药物的村民作为对照组,使用统一调查问卷现场调查.结果 观察组159人,平均接触疫水时间为230 min/d,血检阳性率为3.14％,粪检阳性率为1.89％;对照组172人,平均接触疫水时间为210 min/d,血检阳性率为9.30％,粪检阳性率为6.40％,经统计学检验,血检阳性率x2=5.3,P=0.02(P＜0.05)、粪检阳性率x2 =4.1,P=0.04(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 防蚴灵防护剂对预防日本血吸虫尾蚴经皮肤感染效果明显.     

植物提取液防蚴灵涂擦完全与不完全人群血吸虫病防护效果分析

目的探讨涂擦防蚴灵后依然感染血吸虫病的原因是否可能为不完全涂擦防蚴灵。方法从湖北省团风县、阳性县、黄陂区各抽取一个发放使用防蚴灵防护剂的行政村作为调查现场,在每个行政村随机访问不少于50名接触疫水前涂擦防蚴灵的村民,并观察完全涂擦防蚴灵组(A组)和不完全涂擦防蚴灵组(B组)粪检阳性率。结果 A组110人,其中男性69人,女性41人,平均年龄(49.8±8.6)岁,平均每天接触疫水230min,粪检阳性率0.0%;B组49人,其中男性37人,女性12人,平均年龄(48.1±8.6)岁,平均每天接触疫水220min,粪检阳性率6.1%。两组粪检阳性率差异有统计学意义(χ2=6.9,P<0.05)。结论完全涂擦防蚴灵的预防效果明显优于不完全涂擦,提示涂擦防蚴灵后依然被感染的可能为未完全涂擦防蚴灵所致。