老年咳嗽变异性哮喘患者中医证候特点及干预研究概况

目的:探究老年咳嗽变异性哮喘(CVA)患者中医证候特点及干预概况,为临床制定辨证治疗方案提供可靠依据。方法:通过查阅文献并整合相关资料的方式进行总结分析,根据发病情况、症状特点、证候类型等归纳出临床老年CVA患者较为常见的中医证候特点,制定出统一的中医临床证候分布特点规律,并在证候分析的基础上,结合以往临床CVA患者的中医药用药情况进行系统观察及研究,总结现临床针对老年CVA患者的干预概况。结果:老年CVA患者临床表现以阵发性、刺激性干咳为主,并伴有咽痛、鼻塞、打喷嚏、出汗、咳痰、口渴等症状,根据症状、舌象、脉象等分析其病因病机可能与先天禀赋不足、后天复感风邪,抑制肺气上逆,肺管不利,引起气道挛急有关,日久则邪郁于肺,瘀阻肺络、津液耗伤,概括为风邪犯肺证、风寒袭肺证、风热犯肺证、痰热壅肺证、肺热阴虚证、肺阴亏虚证等证候。中医药治疗途径分为药物内服及外治两种,其中内治法主要以祛邪宣肺、补益肺肾、祛邪扶正为主,而外治又可分为穴位敷贴,穴位注射、针刺等,疗效显著。结论:CVA以本虚标实为主要病机,中医治疗疗效确切,具有作用温和、辨证论治、安全性高等优势,优势明显。     

ICU内革兰氏阴性杆菌菌种分布及耐药性分析

目的：了解ICU内革兰氏阴性杆菌菌种分布情况及耐药性。方法：对ICU病房2004年2月-2005年4月所有临床标本分离的革兰氏阴性杆菌进行细菌鉴定和药敏检测。结果：ICU内革兰氏阴性杆菌以为铜绿假单胞菌为主，占37％。其次为肺炎克雷伯菌，占23％。嗜麦芽窄食菌占13％，不动杆菌占11％。产ESBLs肠杆菌科细菌占革兰氏阴性杆菌的29％。占肠杆菌科总数的85％。铜绿假单胞菌对头孢他定的耐药率为69％，对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为81％，对亚安培南的耐药率为57％，肺炎克雷伯菌对头抱哌酮／舒巴坦的耐药率为60％，对亚安培南的耐药率为0％，不动杆菌对头抱哌酮／舒巴坦的耐药率为27％。对亚安培南的耐药率为7．1％。嗜麦芽窄食菌对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为88％，ESBLs肠杆菌科细菌对亚安培南的耐药率为0％。结论：ICU内革兰阴性菌耐药性较高，产ESBLs情况严重，临床医生应尽量在确立了病原学诊断后参考细菌药敏报告用药，以减少耐药菌株的产生。     

中药有效成分组方联合顺铂抑制小鼠肝癌血管生成的机制研究

目的: 探讨中药有效成分组方(QHF:其中Q、H、F依次为"清热解毒"、"活血化瘀"、"扶正固本")联合小剂量化疗药物顺铂(DDP)抗小鼠H₂₂肝癌血管生成的作用机理。 方法: 48只BaLb/c小鼠右腋sc小鼠H₂₂肝癌细胞建立荷瘤模型,随机分设为QHF复方组、小剂量顺铂组(DDP)、联合用药组(QHF+DDP)及生理盐水组(NS)共4组。以抑瘤率为指标观察各药物对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用;免疫组化方法检测各药物对小鼠肝癌组织中的血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响。 结果: QHF组、DDP组和联合用药组的瘤重均较NS对照组明显降低(P<0.01);联合用药组较QHF组明显降低(P<0.01),抑瘤率分别为47.45%,63.11%和72.95%。QHF组、DDP组和联合用药组小鼠移植瘤组织内VEGF,MMP-2的表达较NS对照组明显降低(P<0.05,P<0.01及P<0.01);小鼠移植瘤组织内EGFR的表达较NS对照组明显降低(P<0.01,P<0.05及P<0.01);联合用药组与各单药组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: QHF复方与小剂量DDP均具有抗肝癌及抗肝癌血管生成的作用;QHF复方与小剂量DDP单独或联合应用抗血管生成作用的机制可能与其下调肝癌组织中VEGF,EGFR及MMP-2 的表达有关。     

酚妥拉明局部湿敷对葡萄糖酸钙静脉输液外渗所致疼痛的影响

目的：探讨酚妥拉明稀释液局部湿敷对葡萄糖酸钙静脉输液外渗所致疼痛的影响。方法：选择经静脉输注葡萄糖酸钙且发生早期输液外渗患儿60例,随机分为2组,观察组（30例）采用酚妥拉明局部湿敷,对照组（30例）局部给予50％硫酸镁湿热敷,2组均待局部红、肿、热、痛消失,组织变软后停止湿敷。结果：止痛效果观察组优于对照组（P〈0．05）,止痛时间观察组短于对照组（P〈0．05）。结论：酚妥拉明稀释液局部湿敷护理对葡萄糖酸钙静脉输液外渗所致疼痛有很好的止痛作用。     

浅谈Act.diff2血细胞分析仪的质量管理体会

Act.diff2血细胞分析仪是美国Beckman-Coulter公司新推出的一种新型三分群仪器,它能快速、准确地检测出RBC、Hb、WBC、PLT等18项参数,使用一年多来,所做室间质控结果均优,故障发生率低。我们体会到高质量的仪器还需全面质量管理,才能保证每一份检验结果的真实可靠。现从以下几点浅谈使用该仪器的质量管理体会。1分析前的质量控制1.1操作人员操作人员使用仪器前应全面系统地掌握仪器的操作规程、注意事项、各代码及旗标的含义,以及基本维护保养常识。1.2合格的操作环境仪器应放置在无尘、无外界磁场和电场干扰的室内,温湿度应适宜,特别…     

湖北地区五运六气气象的关系研究

以中医运气学说为指导,通过理论分析与实际气象数据进行对比印证,从而探索运气理论在湖北地区的实用性.结果发现理论分析与实际情况符合率可达50％,运气理论可用于湖北地区气候变化的预测.     

止血绷带在血液病患者静脉穿刺中的应用研究

目的探讨应用不同材质止血带结扎止血在血液病患者静脉穿刺中的临床应用效果。方法将2010年6月至2011年6月血液内科收治的120例血液病患者分为两组,观察组62例采用不同型号止血绷带结扎止血进行静脉穿刺,对照组58例采用乳胶管止血带结扎止血进行静脉穿刺。比较两组穿刺成功率、扎止血带部位患者疼痛程度、结扎时是否造成皮下出血。结果两组首次穿刺和第三次穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),第五次穿刺和第10次穿刺成功率逐渐递增;结扎止血时患者是否有痛感的差异有统计学意义(P<0.05);结扎时是否造成皮下出血差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用不同型号止血绷带结扎止血进行静脉穿刺,住院时间越长穿刺成功率越高;静脉穿刺时用止血绷带结扎止血可减轻患者疼痛程度;可减少皮下出血;可减轻患者或家属的心理焦虑紧张程度,可提高他们对护理工作的满意度。     

中医药治疗白血病的研究现状

白血病是造血系统常见的一种恶性肿瘤。其病情复杂，治疗难度大，预后欠佳。经过多年的基础及临床研究，中医药和中西医结合治疗白血病取得了显著成就。中医药不仅可以减轻化疗的毒副作用，而且具有延长或阻止白血病复发、逆转白血病多药耐药和预防白血病相关并发症的优势。本文就近年来在中医药抗白血病的作用及临床应用方面的研究综述如下。     

Backman Coulter Ac．TDiff2血细胞分析仪常见旗标及处理

Ac.T Diff2 是美国Backman Coulter公司生产的三分群血细胞分析仪,它能快速准确地测出WBC,RBC,HB,PLT等18项参数,其结果稳定,重复性好,故障率低.