1例社区获得性肺炎使用去甲万古霉素的病例分析

去甲万古霉素是一种无定形糖肽类抗菌药物,有抑制细菌细胞壁的糖肽聚合酶的作用,阻碍细菌细胞壁的合成,对于革兰阳性细菌特别是多重耐药的革兰阳性菌（主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）有很高的抗菌活性。     

阿霉素诱导与冠脉结扎术建立慢性心力衰竭大鼠模型的比较

目的 比较阿霉素诱导与冠状动脉结扎术所建立的大鼠慢性心力衰竭(CHF)模型在血流动力学及组织形态学方面的差异.方法 成年雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(对照组)、阿霉素诱导组(ADR)和冠状动脉结扎组(coronary artery ligation,CAL),10 w后测定血流动力学变化,计算心脏重量指数、心肌梗死和心室扩张数值,观察心肌组织形态学改变.结果 ADR组和CAL组死亡率分别为33.3%和20%,心脏重量指数升高17.0%和33.9%(P<0.01),以CAL组较ADR组降低更为显著(P<0.05).两CHF模型组LVSP、LV±dp/dtmax均较对照组显著降低(P<0.01),LVEDP则显著升高(P<0.01),其中CAL较ADR组更为显著;梗死面积和左心室梗死部分长度达37.46%和10.65 mm,与对照组比较,ADR和CAL组的左心室周长和内径分别增加20.8%、39.4% 和24.2%、54.1%(P<0.05,P<0.01),两CHF模型比较,CAL组LVC较ADR增加15.4%(P<0.05);肉眼可见CAL组心脏明显增大,左室心尖部出现明显的梗死区域,而ADR组除了可见心脏外观略有增大外,未见异常;光镜下病理切片显示CAL组存在心肌细胞坏死和大量的纤维化增生,ADR组部分心肌细胞呈小灶状坏死和散在的纤维化增生.结论 阿霉素诱导和冠脉结扎术均是建立CHF大鼠模型的有效方法,前者操作简单、但在进行梗死面积和纤维化增生的分析存在局限性,而冠脉结扎术所建CHF模型则能够有效避免这一不足,并能很好模拟心肌梗死后心肌肥大,并逐渐演变到心力衰竭的全部病理过程,因而与CHF更接近.     

按KAQ协调发展原则 科学构建实习实训目标体系

本着KAQ（知识、能力、素质）协调发展原则,科学构建中等卫生职业教育护理专业实习实训目标体系,为进一步研究学生实习实训质量评价体系奠定基础。构建实习实训目标体系应综合考虑：理解＂学习锥＂概念,按铺垫期、过渡期、成形期行阶段递进,按专业素质、社会能力及职业能力行分层次细化确立目标体系;瞄准职业定位,分设初级、中级护理保健2层目标体系,并以初级护理保健为参照系修订目标体系;兼顾专业发展,注重专业素质和社会能力等人文素质培养,加强专科技能整合目标;注重核心能力培养,同时,平衡职业能力、人际关系能力、促进组织有效性能力及个人能力,优化目标体系。     

中等卫校学分制德育工作现状及对策研究

根据中等卫校德育工作现状,提出加强家庭、学校、社会德育良性互动;推进德育课教学改革,发挥课堂教学育人的主渠道作用;增强德育教师素质与能力,以适应新形势的要求;严格制定及执行规章制度,努力提高科学管理水平;加强学生心理健康教育;建立与学分制相配套的德育学分制等对策。     

依据GMER完 善教学保障系统

：目的完善教学保障系统,提高实习实训质量。方法通过问卷调查、座谈、查阅相关资料,开展实习实训调研。结果实习实训管理有组织但职责不明;有制度措施不细;有指导教师但筛选不严、培训不规范;有实习大纲与计划但与GMER存在差距;实习医院硬件设施齐备但校内实训基地条件简陋;多层次实习生致使管理难以到位;实习人数多导致实际操作机会较少。结论在健全组织的基础上明确职责;在完善制度的基础上细化措施;在严格筛选教师的基础上规范培训;在理解要求的基础上强化大纲;在相互联合的基础上完备硬件;在来源复杂的基础上分层管理;在模拟配合的基础上实现达标。     

白假丝酵母菌阴道炎小鼠模型的构建

摘 要 目的：构建白假丝酵母菌阴道炎小鼠模型,探索最佳成模条件,以提供经济实用的白假丝醇母菌性阴道炎动物模型。方法: 采用昆明雌性小鼠,预先连续灌胃给予低、中、高剂量（0.001 5,0.015,0.15 mg/10 g）的戊酸雌二醇7 d后接种白假丝酵母菌建立阴道炎模型,并进行阴道灌洗液真菌载量和阴道组织病理观察。结果: 戊酸雌二醇低、中、高剂量组阴道灌洗液的菌落计数分别为124.67±19.01、217.67±22.50、282.00±27.87,高剂量组与中、低剂量组比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。HE染色和PAS染色结果显示,戊酸雌二醇高剂量组有较多多形核粒细胞（PMNs）浸润及紫红色线状菌丝。结论: 戊酸雌二醇高剂量组造模方式为昆明小鼠白假丝酵母菌阴道炎模型的最佳造模条件。     

华蟾素注射液联合化疗抗肿瘤临床应用研究进展

华蟾素注射液作为一种传统中药抗肿瘤制剂，临床应用范围较广。近年来许多研究证明华蟾素注射液联合化疗在抗肿瘤方面有重要的作用，能够起到协同增效，降低化疗药物毒副反应的作用，显示较好的临床应用价值。本文就2001年以来的华蟾素注射液联合化疗在治疗恶性肿瘤临床应用方面的研究作一综述。     

中药有效成分组方联合顺铂抑制小鼠肝癌血管生成的机制研究

目的: 探讨中药有效成分组方(QHF:其中Q、H、F依次为"清热解毒"、"活血化瘀"、"扶正固本")联合小剂量化疗药物顺铂(DDP)抗小鼠H₂₂肝癌血管生成的作用机理。 方法: 48只BaLb/c小鼠右腋sc小鼠H₂₂肝癌细胞建立荷瘤模型,随机分设为QHF复方组、小剂量顺铂组(DDP)、联合用药组(QHF+DDP)及生理盐水组(NS)共4组。以抑瘤率为指标观察各药物对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用;免疫组化方法检测各药物对小鼠肝癌组织中的血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响。 结果: QHF组、DDP组和联合用药组的瘤重均较NS对照组明显降低(P<0.01);联合用药组较QHF组明显降低(P<0.01),抑瘤率分别为47.45%,63.11%和72.95%。QHF组、DDP组和联合用药组小鼠移植瘤组织内VEGF,MMP-2的表达较NS对照组明显降低(P<0.05,P<0.01及P<0.01);小鼠移植瘤组织内EGFR的表达较NS对照组明显降低(P<0.01,P<0.05及P<0.01);联合用药组与各单药组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: QHF复方与小剂量DDP均具有抗肝癌及抗肝癌血管生成的作用;QHF复方与小剂量DDP单独或联合应用抗血管生成作用的机制可能与其下调肝癌组织中VEGF,EGFR及MMP-2 的表达有关。     

艾条熏蒸与紫外线照射空气消毒效果比较

医院室内空气消毒是防止医院感染的一个重要环节,为探讨一种经济、实用且又安全高效的空气消毒方法,我们用艾条熏蒸与紫外线照射两种空气消毒方法,进行菌落数监测的对照研究,现报告如下.