膝关节镜的临床应用(附30例初步报告)

关节镜是近年来在骨科领域兴起的一种新型诊断和治疗技术。不少国家已经广泛应用,并形成了“关节镜外科”这一学科。国内开展此项技术较晚。我院从1984年4月开始使用国产GJ—I型膝关节镜检查病人30例,结果满意,现做初步报告。并结合有关文献,作简要讨论。     

腰椎间盘突出症的临床及影像学诊断

“腰椎间盘突出症”的诊断是根据病史、临床症状、体征和影像学检查,综合分析得出的。对于少数疑难病人的诊断,需要应用CT、MRI及其骨扫描等检查方法。1椎间盘突出症的概念按照北美脊柱协会(NorthAmericanSpineSociety)对该病的命名,椎间盘突出(Herniation)这个概念包括椎间盘膨隆(annulerbulge)、椎间盘凸出(protrusion)、椎间盘脱出(extrusion)和椎间盘游离(freefragmentdisk)这4种病理类型。2腰椎间盘突出症的诊断应该明确的几个问题(1)肯定腰腿痛,确系由“腰椎间盘突出症”引起;(2)确实能识别和排除结核、肿瘤、椎管狭窄、脊椎骨脱…     

153例四肢脊柱软组织火器伤金属异物存留处理体会

火器伤金属异物存留在战伤中相当多见。我们于1986年4～月收治184例,占全部伤员的43.81%。转送医院处理31例,留治153例,现将处理体会报告如下。 本组153例全部为男性战士和干部,年龄17～26岁,平均21.5岁。受伤原因为炮弹炸伤112例(72.2％〕;地雷炸伤1例(6.54%);手榴弹伤16例     

硫喷妥钠及异丙酚在全麻诱导中对循环系统的影响

本文对硫喷妥钠和异丙酚在全麻诱导中对循环系统的影响,以评价其临床用作麻醉诱导的优越性。 1 资料与方法 1.1 病例选择 40例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术病人,随机分为两组,即硫喷妥钠组(M1组)、异丙酚组(M2组),每组各20例,两组病人之间年龄、体重方面无明显差异。     

股骨转子间骨折人工股骨头置换术中股骨距的重建

目的探讨人工髋关节置换术在治疗老年股骨转子问骨折时股骨距重建的意义。方法对32例股骨转子间骨折（男24例。女8例;年龄65～93岁,平均74．6岁）在股骨头置换术中进行股骨距重建,采用复位固定、自体骨移植、长段异体骨移植重建修复股骨距的方法,用钢丝固定,或用骨水泥固定。结果32例患者均顺利通过手术,住院期间无死亡病例。住院13～22d,平均16．5d。26例获得随诊,随诊时间3～18个月,平均15个月。1例出院后3个月死于心肌梗死。24例恢复接近伤前状况,7例生活能部分自理,无感染、假体脱位、松动等情况发生。术后3个月随访X线片发现,重建的股骨距开始愈合,6个月压力骨小梁开始塑型,12个月骨小梁塑型完成,形成一个完整合理的负重系统。结论人工股骨头置换治疗老年患者股骨转子间骨折,一期修复重建股骨距的方法是可行的,且愈后功能良好。     

自发性伸拇长肌腱断裂二例

例1，男，45岁。于1994年10月2日固摔伤致左挠骨colles骨折，行手法复位石膏固定后骨折愈合良好。骨折后2月用左手平移约3ks重物时左腕     

四肢骨折套锁髓内针固定体外万能定向器的研制和临床应用

髓内针固定是治疗四肢骨折的常用方法之一,于本世纪40年代开始使用。它具有手术简便,创伤小、可以早期活动关节,住院日短,取除容易等优点。但是由于只适用于骨折中段髓腔狭窄部位的骨折,其应用受到很大限制。Kuotscher于60年代设计了第一个套锁髓内针,以扩大髓内针的适应症。然而一直到70年代以后,随着电视X光机的出现,才得到较广泛应用。但仍然存在着操作复杂,需电视K光机和能透X线的复位台等特殊设备,对医务人员和病人放射损害等缺点,为此,我们研制了体外万能定向器,以行四肢骨折套锁髓内针固定,经临床应用,结果满意。     

222例四肢火器伤伤员初期处理分析

我们于1986年4月～10月共收治战伤318例,其中四肢火器伤222例,占69.81％。现将初期处理结果报告并简要分析如下。 一般资料 1.本组222例全部为男性,青年战士和干部,年龄17～31岁,平均20.5岁。     

以跖骨头切除为主综合术式治疗拇外翻

目的：在综合拇外翻矫正手术多种方法的基础上，探讨以第一跖骨头切除为主治疗拇外翻手术的可行性及对下肢负重的影响。方法：将拇趾跖骨头关节面下0．5－0．8cm内截骨，通过外侧关节囊切除拇内收肌腱，形成跖趾关节假关节，矫正拇外翻畸形。结果：手术显露简单、清楚、周围软组织损伤小，不需克氏针石膏固定，术后恢复快，下地行走早，对拇趾负重没有影响。结论：跖骨头切除综合术式治疗拇外翻是可行的，对负重没有影响。     

体外定向套锁髓内针固定治疗下肢骨折（32例临床报告）

作者使用由国产普通梅花型髓内针经加工而成的套锁髓内针固定治疗下肢骨折３２例，取得了较好效果。术中套锁采用自行研制的定向器体外定向定位，不需要电视Ｘ线机监控，简便、实用，操作容易。对具体手术操作方法及套锁髓内针固定有关问题分别做了介绍和讨论。