抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪的设计与临床应用

目的研制能够抗剪切力的镍钛记忆合金髌骨爪,用于髌骨骨折的治疗。方法利用镍钛记忆合金的生物特性和髌骨的解剖特征以及髌骨骨折后膝关节活动时骨折端受力情况,设计一种符合髌骨解剖学特征和同时具有抗张力和抗剪切力的形态记忆髌骨爪。临床应用髌骨骨折41例。平均随访2.1年。结果抗剪切力记忆合金髌骨爪能够起到有效的生物固定,将记忆应力加压于骨折端,形成三唯记忆接骨,防止因骨折端产生的剪切力而出现髌骨上下错位,保证了膝关节的正常活动。骨折平均愈合时间为1.8月,关节活动度正常。结论抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪是治疗髌骨单纯骨折的一种有效的技术和方法。     

双钢板内固定治疗肱骨远端C型关节内骨折

目的讨论双钢板治疗C型肱骨远端骨折的疗效。方法治疗21例C型肱骨远端骨折,均行切开复位双钢板固定。结果平均随访11个月,20例患者获得骨性愈合,优良率85．7％。结论双钢板内固定是治疗C型肱骨远端骨折较理想的方法,它可以坚强固定骨折端,保证肘关节的早期功能锻炼。     

卡托普利对失血性休克兔肠道细菌内毒素移位的影响

目的：研究卡托普利对失血性休克兔肠道细菌内毒素移位的影响。方法：新西兰白兔30只随机分为空白对照组、失血休克组、药物治疗组，分别于休克前（S0）、治疗起点（S1）及再灌注1h（REP1）、2h（REP2）、4h（REP3）、6h（REP4）、8h（REP5）、12h（REP6）取肠黏膜静脉血做细菌培养，同时于上述时间点测定肠黏膜静脉血内毒素浓度。结果：休克组与再灌注4h后细菌培养阳性率及肠系膜静脉血内毒素浓度与对照组相比升高显著；治疗组应用卡托普利后，细菌培养及肠系膜静脉血内毒素浓度与休克组相比明显较低。结论：失血性休克早期应用卡托普利能明显防止肠道细菌内毒素的移位。     

骨形态发生蛋白缓释载体的实验研究

目的:了解以纤维蛋白胶(fibrinsealant,FS)为载体BMP2局部成骨机制,为其临床应用提供实验依据。方法:将9只2岁雌性山羊施行卵巢切除术,以每个山羊桡骨远端为一个实验单位共18个单位,随机分为生理盐水组(NS)、纤维蛋白胶组(FS)、实验组(FS BMP2),每组6个单位。术后6个月,分别在各组桡骨远端一次性注射生理盐水、纤维蛋白胶和纤维蛋白胶复合BMP2。注射5w后,应用双能X线吸收仪(DEXA)测量各组山羊桡骨远端的骨密度(BMD);在桡骨远端取活组织,利用免疫组织化学染色及图像分析方法对组织切片进行图像分析,观察纤维蛋白胶复合BMP2对去势山羊松质骨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响。结果:(1)与NS组比,FS BMP2组桡骨远端BMD明显升高(P<0.01),FS组BMD变化不明显(P>0.05);FS BMP2组BMD明显高于FS组和NS组(P<0.01)。(2)FS BMP2组灰度值明显低于NS组和FS组(P<0.01);NS组和FS组灰度值差别不明显(P>0.05)。结论:局部注射纤维蛋白胶复合BMP2具有高效的骨诱导活性,对骨质疏松骨折具有预防作用。     

巨大肝泡状棘球蚴病一例误诊为肝癌分析

1 病例资料 男,41岁,牧民.因上腹痛1年,地震时被石块砸伤腹部,检查发现肝巨大占位性病变10 d入院.1年前无明显诱因出现上腹部疼痛,逐渐发展至中下腹,饮食明显减少,进食后腹胀加重,伴恶心、呕吐,3个月前开始呕吐咖啡色液体,每次约100 ml,每隔2～3d呕吐1次,有时连续呕吐4～5 d,自觉乏力,无腹泻,有时排黑便,无咯血及呼吸困难.     

纤维蛋白胶复合BMP对去卵巢山羊骨密度和松质骨中OPG表达的影响

目的 了解纤维蛋白胶（Fibrin sealant,FS）复合BMP2局部成骨机制,为其临床应用提供实验依据.方法 将9只2岁雌性山羊施行卵巢切除术,以每个山羊桡骨远端为一个实验单位,共18个单位,随机分为：生理盐水组（NS）、纤维蛋白胶组（FS）、实验组（FS＋BMP2）,每组6个单位.术后6个月,分别在各组桡骨远端一次性注射生理盐水、纤维蛋白胶和纤维蛋白胶复合BMP2.注射5周后,应用双能X线吸收仪（DEXA）测量各组山羊桡骨远端的骨密度（BMD）;在桡骨远端取活组织,利用免疫组织化学染色及图像分析方法对组织切片进行图像分析,观察纤维蛋白胶复合BMP2对去势山羊松质骨骨保护素（OPG）表达的影响.结果 ①与NS组比较FS＋BMP2组桡骨远端BMD明显升高（P＜0.01）,FS组BMD变化不明显（P＞0.05）;FS＋BMP2组BMD明显高于FS组和NS组（P＜0.01）.②FS＋BMP2组灰度值明显低于NS组和FS组（P＜0.01）;NS组和FS组灰度值差别不明显（P＞0.05）.结论 局部注射纤维蛋白胶复合BMP2具有高效的骨诱导活性,对局部骨质疏松骨折具有预防作用.     

胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折

目的探索应用胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折的临床效果。方法 2010年~2013年,应用胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折18例,根据AO分型,其中A型6例,B型5例,C型7例。采用患肢同侧胫骨远端解剖钢板,前外侧入路,显露桡神经,骨折复位后钢板放置于肱骨中下段前外侧固定。结果 18例患者均获得随访,全部患者骨性愈合,未见内固定物松动断裂、切口感染及神经损伤等并发症发生。肩、肘关节功能优良率100%。结论胫骨远端外侧解剖型钢板是一种治疗成年人肱骨近中下段骨折可靠有效的方法。     

全肘关节置换治疗肱骨远端骨不连疗效及分析

目的 分析人工全肘关节置换治疗肱骨远端骨折术后骨不连的疗效.方法 对2例肱骨远端C型骨折术后骨不连、肘关节功能严重障碍的患者采用人工全肘关节置换术治疗.结果 2例均未出现人工关节松动、感染等并发症发生,无肘关节疼痛.采用Mayo肘关节翻修术后功能评分,术前评分分别35分、45分,术后分别为80分、90分.结论 严重肘关节创伤后骨不连、畸形愈合、创伤性关节炎以及肘关节活动障碍等的治疗非常困难,人工全肘关节置换为其提供了一种有效的治疗方法,初步的结果令人满意.     

36例玉树地震后送伤员伤情特点及治疗措施分析

目的 探讨玉树地震后送伤员伤情特点及治疗措施.方法 对我院2010年4月17～24日收治的2批36例玉树地震后送伤员的伤情特点及治疗措施进行分析.结果 36例地震伤员按AIS-ISS评分标准,第1批伤员轻伤5例(41.7%),重伤5例(41.7%),严重伤2例(16.6%);第2批伤员轻伤21例(87.5%),重伤3例...     

甲下骨疣9例的诊治体会

目的：阐明甲下骨疣的临床诊断与治疗体会。方法：结合收治9例病例，就其临床体征、X线片、病理诊断及治疗方法进行分析。结果：甲下骨疣为发生于指或趾甲下的骨软骨瘤，局部畸形明显，X线片显示明确，易于诊断。治疗应切除骨软骨瘤、修复甲床并矫正畸形。结论：甲下骨疣虽为良性骨肿瘤，但局部畸形明显、并发症多，影响肢端功能，应予重视，早期诊断和治疗。