大黄缓释膜对大鼠牙周炎的治疗作用

目的：探讨大黄缓释膜对大鼠牙周炎的治疗作用。方法48只Wistar大鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、复方奥硝唑大黄缓释膜组和大黄缓释膜组。各组大鼠均采用左上颌第一磨牙钢丝结扎、注射细菌内毒素并配以高糖饮食的方法建立牙周炎模型。空白对照组大鼠用生理盐水进行处理。各组大鼠造模2h后给予药物进行治疗,第8天处死。检查大鼠龈出血指数、探针深度、牙槽骨吸收。结果与模型对照组比较,给药组大鼠的龈出血指数、探针深度、牙槽骨吸收均降低（P<0.001）。结论大黄缓释膜对实验性牙周炎有明显的治疗作用。     

小脑延髓裂入路的临床应用评价

目的 探索在不切开下蚓部等结构的情况下，依据不同方式切开分离小脑延髓裂（CMF）切除小脑延髓裂区、桥脑及第四脑室周围病变的方法，并评价其临床应用结果。方法 依据病情采用不同的CMF切开方法（包括广泛型、外侧壁型和外侧隐窝型），对小脑延髓裂区、四脑室周围及桥脑占位病变20例进行手术切除，术中评价病变显露及切除情况，术后依据出院时GOS评分评价近期临床预后及并发症。结果 术中广泛型CMF切开11例，外侧壁型切开7例，外侧隐窝CMF切开2例。病变显露良好者16例（80%），显露受限和显露困难者各2例（10％）。病变全切除10例(50%)，次全切除6例（30%），部分切除4例（20%）。出院时GOS预后评分5分者12例（60％），4分者8例（40%），无重残或死亡。术后无新增加的神经功能缺损症状。病理诊断：室管膜瘤6例，星形细胞瘤3例，髓母细胞瘤3例，海绵状血管瘤3例，上皮样囊肿2例，脉络丛乳头状瘤、脑动静脉畸形和血管母细胞瘤各1例。结论 在不切开小脑蚓部等脑组织的情况下，广泛型CMF切开可暴露四脑室从导水管下口至闩的任何部位病变，外侧壁型和外侧隐窝型CMF切开可显露外侧隐窝区、小脑中脚及桥延部背外侧区病变。临床应用CMF入路可减少神经功能障碍和术后并发症。     

高血压脑出血围手术期影响因素与近期预后的相关分析

高血压脑出血外科于术的关键在于选择适当的手术时机、合理的手术方法以及防治手术后并发症.因此,对具有适应证的高血压脑出血患者应早期或超早期施行外科手术治疗,缓解血肿对脑组织的压迫,防止一系列继发性改变引起的恶性循环[1,2],此为当前外科手术治疗高血压脑出血的趋势,并已经大最临床研究所、证实.     

标准外伤骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤临床对照研究

目的：比较标准外伤骨瓣与常规颞顶瓣开颅术在治疗224例重型颅脑损伤效果。方法：收治符合标准的重型颅脑损伤病人224例,分为两组：（1）标准外伤大骨瓣组115例,（2）常规骨瓣组109例。所有病人都经CT扫描证实颅内损伤状况。标准外伤大骨瓣治疗组采用美国标准外伤骨瓣开颅减压术（12cm&#215;15cm）,去除骨瓣,扩大硬膜腔减张缝合。常规骨瓣对照组根据血肿部位采用单侧或双侧颞顶瓣或额颞瓣开颅减压方法（6cm&#215;8cm）。结果：标准骨瓣治疗组病人恢复良好明显高于常规骨瓣对照组,长期昏迷和中残率低于常规骨瓣组（P〈0．05）,标准骨瓣治疗组患者的迟发眭血肿和切口脑脊液漏发生率均低于常规骨瓣组（P〈0．05）。结论：标准外伤骨瓣开颅术治疗重型颅脑创伤合并严重脑挫裂伤脑水肿、恶性颅内高压病人的疗效明显好于常规颞顶瓣开颅术。     

中西医结合治疗慢性硬脑膜下血肿52例疗效观察

目的:观察在钻孔引流的基础上运用中药治疗慢性硬脑膜下血肿的效果。方法:将102例慢性硬脑膜下血肿患者随机分为2组。治疗组52例行钻孔引流配合中药脑伤散Ⅰ号、Ⅱ号胶囊治疗,对照组行钻孔引流配合常规西药治疗。结果:治疗组平均住院天数较对照组短,血肿吸收时间较对照组快,治愈率较对照组高,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性硬脑膜下血肿优于西医治疗,提示活血化瘀及益气化滞中药有改善脑部微循环、降低毛细血管通透性、改善病灶局部血液循环、促使血肿吸收的作用。     

脂质体介导EGFP基因转染神经干细胞实验研究

目的用增强绿色荧光蛋白基因(EGFP)的表达载体pIRES2-EGFP转染神经干细胞(neural stem cells,NSCs),检测该真核表达载体对NSCs的转染效率及EGFP的表达状态,为用NSCs为载体基因治疗中枢神经系统疾病提供实验依据。方法体外扩增、酶切鉴定pIRES2-EGFP质粒;悬浮培养NSCs;阳离子脂质体lipofectam ineTM2000介导增强绿色荧光蛋白质粒转染NSCs;庆大霉素的氨基糖苷(G418)筛选重组子;荧光显微镜观察转染效率及表达情况;免疫细胞化学鉴定重组子。结果转染后6 h,荧光蛋白偶见表达,24 h表达量明显增加,48 h达到最高峰,1个月后抗性细胞有克隆球形成。结论脂质体介导报告基因—pIRES2-EGFP转染NSCs的方法简单、效率高、易成功,是一较为理想的基因转染方法。     

Analysis on Effect of Naoshangsan (脑伤散) in Treating Post-Traumatic Brain Syndrome

Post-traumaticbrainsyndrome(PTBS)isoneofthecommondiseasesofneurosurgery,manypatientswhousuallyfeelheadache,dizziness,insomnia,amnesiaorhrpomnesis,irritabilityandrestlessness,tinnitus,andanorexia.Thetotalof120cases(60casesforNaoshangsan(脑伤散)groupand60casesforthecontrolgroup)wereobservedfromSeptember1995toDecember1996.METHODSClinicalMaterialThesepatientsinclude:(1)Definiteheadinjuryhistorywithcoursemorethan6months.(2)Clinicalmanifestationindicatingpost-traumaticbrainsyndrome.(3)Noposit…     

脑伤散治疗脑外伤后综合征疗效分析

目的：探索一种方法，使药物粘附于食管腔粘膜，达到局部治疗良管静脉曲张破裂出血的目的。方法：观察３０例健康人于特定条件下直立及卧位时具有粘附力强的中药制剂在食管内通过及滞留情况（部位、时间）。同时对食管曲张静脉破裂出血的３７例患者，进行了治疗观察。结果：（１）在特定条件下观察到止血中药在食管下部滞留较长的时间、卧位较直立位时间延长更为明显（Ｐ〈０．０１），（２）口服粘附力强的止血中药对控制食管静脉曲     

小儿与成人外伤性急性弥漫性脑肿胀的比较(附48例报告)

目的探讨小儿外伤性弥漫性脑肿胀（ＰＡＤＢＳ）的发病率及临床特点。方法１４岁以下为小儿组，１４岁以上为成人组，所有病人经ＣＴ扫描诊断，观察指标为：入院时格拉斯哥昏迷计分法，颅内压，中间清醒期，癫痫发作，瞳孔变化，低血压及低氧血症，结果用卡方检验统计。结果小儿组ＰＡＤＢＳ发病率高，癫痫发作及瞳孔变化者多，死亡率低，较少有中间清醒期，统计学卡方检验有显著性差异。结论小儿ＰＡＤＢＳ与成人ＰＡＤＢＳ相比，发病率高，病情重，但预后好。     

小脑延髓裂入路相关显微解剖研究

目的 研究经小脑延髓裂(CMF)入路相关的显微解剖结构和毗邻关系,在不切开下蚓部情况下,分离CMF获得最充分的术野.方法 应用显微外科解剖技术,对经甲醛固定、血管乳胶灌注的5具成人湿性尸头标本,按不同手术入路逐层解剖,观察相关组织和血管的形态结构和毗邻关系,并做了测量和统计分析.结果 CMF入路不需切开下蚓部,可完全纵向显露从闩部至导水管下口,侧向显露从闩部至外侧孔的第四脑室底及脑桥背外侧区域.比较小脑下蚓部入路,CMF入路纵向显露距离差异无统计学意义(P＞0.05),侧向显露距离明显大于下蚓部入路(P＜0.05).结论 CMF入路可充分显露CMF、第四脑室周围、脑桥区域,比较下蚓部入路,显露充分,神经组织损伤小,手术安全性提高.