大数据在中医领域中的癌症预防方面研究

随着现代医疗体系不断完善,癌症治愈率与生存率明显提高,但癌症治疗占据大量医疗资源,治疗过程严重损伤患者的机体,并且治疗费用昂贵。癌症治疗重在"早预防、早发现、早治疗"。本文积极推进中医癌症预防措施,以中医预防大数据平台为手段,实现与地方其他部门的深度融合,构建地区中医预防癌症大数据体系,推动中医资源预防癌症的实效性,努力发挥中医治疗领域大数据作用,为降低居民恶性癌症发病率奠定坚实的基础。     

一例非小细胞肺癌合并糖尿病患者服用特罗凯严重不良反应的护理

本文就1例非小细胞肺癌合并糖尿病患者服用特罗凯致严重不良反应病例进行分析,并对给予的护理措施进行讨论。     

品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者导管维护依从性中的应用

目的 探讨品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管出院病人导管维护依从性中的作用。方法 回顾统计2011年8月—2012年2月该科室70例PICC带管出院患者,导管维护依从性为65%,根据＂提高PICC带管出院患者导管维护依从性＂这一主题,对于工作中存在的问题,,运用PDCA品管圈的循环方法和各种品管圈工具,进行现状调查、鱼骨解析、对策拟定与实施,通过实施品管圈管理手法后（2012年4月—2012年10月）,比较导管维护依从性状况。结果 通过品管圈活动后维护依从性由改善前的65%提高至86%,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且没有导管相关并发症发生。结论 品管圈活动提高了PICC带管出院患者导管维护依从性,从而降低PICC并发症发生率,减少因非计划拔管给患者带来的痛苦和经济负担,规范操作流程,保证医疗安全,提高患者满意度,提升护理团队合作凝聚力,促进护理质量持续改进,值得进一步推广应用。     

乳腺癌术后经外周置入中心静脉导管病人血压测量部位选择的研究

目的：针对乳腺癌术后健侧上肢经外周置入中心静脉导管（PICC）置管病人,选择准确方便的血压测量部位。方法：选择180例乳腺癌术后健侧上肢拟行PICC置管病人,采用自身对照法于置管前1 d测量比较健侧上肢动脉血压、腘动脉血压和踝部血压值,并评估患者易接受程度。结果：患者上肢肱部血压测量与踝部血压测量在血压值和患者接受程度方面差异均无统计学意义（P〉0.05）,上肢肱部血压和腘动脉血压在血压值和患者接受程度方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：乳腺癌术后健侧上肢PICC置管病人测量踝部血压具有结果准确、快速便捷的特点,并且患者易于接受,值得临床推广。     

替吉奥联合放疗对复发转移性乳腺癌的疗效及安全性评价

目的：评价替吉奥联合放疗对复发转移性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法选取2014年1~10月收治的复发转移性乳腺癌患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组42例。对照组单纯放射治40 Gy,治疗组在放射治疗的同时,口服替吉奥：80~120 mg/ m2,2次/ d,连服14 d,休息7 d,3周为1个疗程,口服2个疗程,放疗1个疗程,全部治疗结束后4周评价疗效和不良反应;应用 FACT-B 4.0中文版乳腺癌生存质量量表评测患者治疗前、后的生存质量。结果84例患者均可评价疗效,对照组近期总有效率为24.1%,治疗组近期总有效率为54.7%,2组比较差异有统计学意义（ P <0.05）;疼痛缓解率,对照组缓解率为66.7%,治疗组缓解率为78.6%,2组比较差异有统计学意义（ P <0.05）;替吉奥主要不良反应为白细胞下降、恶心呕吐、腹泻等,均为Ⅰ~Ⅱ级轻度,可逆。联合治疗后,治疗组患者在生理功能、情绪状态、社会角色功能等多方面以及总体健康状况各个领域评分均高于对照组（ P <0.05）。结论替吉奥联合放疗治疗复发转移性乳腺癌具有增加治疗效果,提高患者生存质量的作用,且不良反应轻微,是复发转移性乳腺癌患者同步放化疗的安全选择。     

奥克喷预防喉癌放射性损伤的效果观察

目的观察奥克喷预防喉癌放射性损伤,降低不良反应的临床效果。方法将120例接受放射治疗的喉癌患者随机分为2组,每组60例。观察组自放疗首日开始,分别于放疗前1 h、30 min将奥克喷均匀喷在照射野皮肤上,并超出放疗范围3～5 cm,自然干燥后立即放疗,放疗结束马上再次喷奥克喷,3次/d,放射治疗结束后继续应用奥克喷7～10 d;对照组整个放疗期间未用任何药物保护。观察两组放射性损伤发生情况。结果观察组放射性皮炎、不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论奥克喷可有效预防喉癌放疗所致的放射性损伤,降低不良反应的发生率。     

炎敌油在防治鼻咽癌放射性皮肤损伤中的应用

[目的]观察炎敌油防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的效果。[方法]将70例行放射治疗的鼻咽癌病人随机分为观察组和对照组,各35例,两组均进行常规的皮肤护理和健康教育,观察组自放疗之日起,于每次放疗后使用炎敌油涂抹照射区域皮肤,观察两组放射性皮炎发生情况。[结果]观察组放射性皮炎发生率明显低于对照组(P<0.01)。[结论]炎敌油可有效防治鼻咽癌放疗所致的放射性皮炎。     

阿米福汀在喉癌放射治疗中的应用效果观察及护理

目的观察细胞保护剂阿米福汀在喉癌放射治疗中减轻毒性反应及护理。方法将24例拟行放射治疗的喉癌患者随机分为对照组和观察组各12例,对照组直接放疗,观察组在放疗前30min给予阿米福汀静脉输液,15min内输完,观察二组患者放射性不良反应发生率。结果观察组患者放射性急慢性皮肤损伤、黏膜损伤、吞咽困难和口干症状,明显少于对照组(P<0.05)。结论喉癌患者放疗前使用阿米福汀对正常组织具有保护性,毒性反应明显减轻,且对肿瘤组织无保护作用。     

采用FACT-H&N评价核黄素磷酸钠对喉癌放疗患者生存质量的影响

目的采用FACT-H&N量表评价核黄素磷酸钠对喉癌放疗患者生存质量的影响。方法选取我院肿瘤科首次接受放射治疗的喉癌患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组自放疗开始每日应用核黄素磷酸钠20 mg静脉输液,直至放疗结束;对照组单纯放疗,不使用核黄素磷酸钠。观察两组患者放疗后放射性口咽黏膜炎的发生率和摄食量,分别于放疗前(D1)和放疗后(D2)采用FACT-H&N量表作为评测工具,评价放疗前后两组患者生存质量。结果观察组放射性口咽黏膜炎的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者摄食量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);生存质量方面,观察组在身体状况、社会家庭、情感及功能共性模块评分均高于对照组,在头颈部模块的附加条目领域得分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论核黄素磷酸钠可降低放射性口咽黏膜炎发生率,改善喉癌放疗患者摄食量下降,提高喉癌放疗患者生存质量,值得临床推广。     

额叶节细胞胶质瘤合并HIV患者的护理

节细胞胶质瘤是一种罕见的中枢系统原发肿瘤,发病率仅占神经系统肿瘤的0．4％一2．0％,儿童占1％～4％_1,2J,艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性传染性疾病,近些年,人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和AIDS患者越来越多,已成为人类面临的最具灾难性疾病之一,我科于2012年10月8日收治1例额叶节细胞胶质瘤合并HIV患者,护理体会报告如下。