老年患者尿动力检查前后影响因素评估的临床研究

目的研究672例老年患者尿动力检查前后影响因素,探讨影响检查结果的相关因素,并提出处理对策。方法研究郑州大学第一附属医院2010年6月-2012年6月对672例60岁以上老年患者尿动力学检查的临床资料,根据老年患者自身生理特点、合并症、文化程度、理解力制定并实施相关的检查事项。结果在672例老年患者中检查成功670例,平均检查时间35.4min,其中2例因患者过于紧张而坚决放弃检查。检查成功率99.7%。结论应从多方面对老年患者尿动力检查前后的影响因素进行评估,可增加患者检查的依从性,又能确保尿动力学检查结果的准确性。     

Ｌｉｖｉｎ特异性ｓｉＲＮＡ表达载体在胃癌细胞中的稳定表达

目的:构建以Livin基因为靶基因的siRNA表达载体pGPU6/GFP/Neo/Livin,获得稳定沉默Livin基因的胃癌细胞SGC-7901/siRNA-Livin.方法:化学合成siRNA,Livin寡核苷酸,将其分别克隆进载体pGPU6/GFP/Neo,进行核酸序列测定.脂质体法转染SGC-7901细胞,半定量RT-PCR和Western blot检测Livin基因在SGC-7901细胞中的沉默效率,G418筛选获得稳定转染的细胞克隆.结果:酶切分析显示,所有质粒均为阳性重组载体,核酸测序表明合成的序列准确插入pGPU6/GFP/Neo载体,G418筛选基因转染SGC-7901细胞后形成稳定克隆.其中pGPU6/GFP/Neo/Livin-4转染后Livin mRNA沉默效率大于70%.结论:成功获得Livin特异性siRNA表达载体,SGC-7901细胞Livin基因的表达受到抑制,转染胃癌细胞后获得SGC-7901/siRNA-Livin细胞克隆.     

铂类药物对胃癌细胞生物学行为和MDR1表达的影响

目的 研究顺铂（CDDP）和奥沙利铂（L-OHP）对人胃癌细胞株生长的抑制作用,进而分析两种铂类不同的作用机制。方法 用不同浓度（IC10、IC30、IC50）的CDDP和L-OHP分别作用胃癌细胞株（BGC-823和SGC-7901）24、48、72h,应用MTT比色法检测细胞的增殖抑制率;采用RT-PCR法检测MDR1基因表达量。IC30浓度的两种铂类药物作用于胃癌细胞48h后,用流式细胞术分析细胞凋亡,细胞划痕实验评价细胞迁移能力。结果 两种铂类药物作用后,胃癌细胞BGC-823和SGC-7901的增殖受到抑制,呈时间和剂量依赖,L-OHP的量效变化更明显。两种铂类药物作用后,MDR1呈上升趋势,随着浓度增加和（或）时间的延长,表达增强。BGC-823细胞的凋亡率增加较SGC-7901细胞明显,L-OHP组的细胞凋亡率高于CDDP组;BGC-823细胞的增殖迁移较SGC-7901细胞慢而距离短,CDDP作用后细胞的增殖迁移较L-OHP作用后快而距离长。结论 L-OHP诱导胃癌细胞凋亡及抑制细胞迁移侵袭的能力均强于CDDP。胃癌对两种铂类药的耐药机制可能与其诱导MDR1表达上调有关。     

结直肠癌中FcγRⅡ和VEGF-A的表达与临床意义

目的:探讨免疫球蛋白G Fc段低亲和力受体Ⅱ (FcγRⅡ) 和表皮生长因子A (VEGF-A)在结直肠癌,发生发展中的作用机制?方法:采用实时荧光定量PCR法,检测FcγRⅡ?VEGF-A基因在56例大肠癌组织和相应切缘正常组织中的表达,分析FcγRⅡ和VEGF-A与患者临床病理特征之间的关系,以及FcγRⅡ与VEGF-A的相关性?结果:FcγRⅡ基因表达在大肠癌组织中较正常组织低,其表达与大肠癌患者的浸润深度和TNM分期相关(均P < 0.05)?VEGF-A基因表达在大肠癌组织中较正常组织高,其表达与大肠癌患者的年龄?肿瘤大小?浸润深度和TNM分期相关(均P < 0.05)?肠癌患者FcγRⅡ基因的表达与VEGF-A呈负相关(r = -0.104, P = 0.002)?结论:FcγRⅡ基因与肠癌的侵袭转移等密切相关,其高表达提示较好的预后,推测可能是通过调控VEGF-A的表达而发挥作用?FcγRⅡ基因有望成为肿瘤免疫治疗的新途径?     

成年女性压力性尿失禁研究新进展

女性尿失禁是女性常见病,目前据全球统计,患病率接近50％,严重尿失禁约为7％,其中约一半为压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence．SUI）,我国的患病率与此基本相当。压力性尿失禁患病率高而就诊率却很低,朱兰等的调查显示北京地区成年女性的发病率达38．5％,孙万卉等对北京密云农村地区的调查研究表明老年女性SUI的发病率高达44．9％,国外SUI就诊率为15．0～39．7％,北京地区成年女性的就诊率为7．4％。     

女性护士尿失禁患病现况及影响因素分析

目的调查女性护士尿失禁患病现况并探讨其影响因素。方法对310名女性护士,采用一般资料问卷、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表中文版、尿失禁生活质量评价量表进行调查。结果92名(29.68%)护士患有尿失禁。非尿失禁组行为限制、心理影响、社会功能维度得分及生活质量总分显著高于尿失禁组(均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄大、怀孕次数多、分娩次数多、阴道分娩,以行政工作为主、现在或曾感到阴道内有肿物脱出为女性护士患尿失禁的危险因素(OR=1.366~9.725,P<0.05、P<0.01)。结论女性护士尿失禁患病率较高,尿失禁者生活质量较低;应加强女性护士尿失禁筛查,针对目标人群进行相关干预,以较好地防治尿失禁。     

自我管理为导向的护理模式在经尿道前列腺电切术患者中的应用

目的:探讨自我管理为导向的护理模式在经尿道前列腺电切术(TURP)患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日~12月31日收治的240例TURP患者随机分为对照组和观察组各120例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用以自我管理为导向的护理;比较两组自我护理能力评分、遵医行为评分及迟发性出血发生率。结果:观察组干预后自我责任感、自我护理技能、健康知识维度评分及自我护理能力总分均高于对照组(P<0.01);观察组出院时、出院1个月、出院3个月时的遵医行为评分均高于对照组(P<0.01);观察组迟发性出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自我管理为导向的护理模式能够提高TURP患者的自我管理能力,促进术后遵医行为,降低迟发性出血发生率。     

清道夫受体A基因的表达与肠癌侵袭转移密切相关

目的:研究清道夫受体A(SR-A)在结直肠癌组织中的表达及其与结直肠癌侵袭?转移之间的关系?方法:采用实时荧光定量PCR法,检测SR-A基因在33例结直肠癌组织和相应切缘正常组织中的表达?结果:SR-A基因在结直肠癌组织中的表达明显高于正常切缘组织?SR-A基因的表达与结直肠癌患者的性别?肿瘤大小?浸润深度以及TNM分期有关(均P < 0.05),而与患者的年龄?肠癌的部位?分化程度?淋巴结转移及病理组织学类型无关(均P > 0.05)?结论:SR-A基因的高表达与结直肠癌的侵袭?转移明显相关?     

胃肠道恶性肿瘤病人术后胃管拔除指证的研究

目的:探讨胃肠道恶性肿瘤病人术后胃管拔除的合理指证。方法:回顾性分析2017年9月—2018年10月行胃肠道手术的329例病人的临床资料,根据不同胃管拔除时机分为4组,A组(n=86)常规拔除,B组(n=79)、C组(n=83)和D组(n=81)分别于胃液残余量50 mL、100 mL和200 mL时拔除胃管。比较4组病人首次排气和排便时间、住院时间、二次置入胃管情况及并发症发生率。结果:4组病人术后首次排气时间、排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);4组病人术后并发症(肺部感染、切口感染、吻合口瘘)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组和D组病人二次置管率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以当日胃液引流液≤100 mL作为胃肠道恶性肿瘤病人术后胃管拔除指证,能够在避免病人术后腹胀发生及再次留置胃管的前提下尽可能缩短术后留置胃管时间。