胃肠道恶性肿瘤病人术后胃管拔除指证的研究

目的:探讨胃肠道恶性肿瘤病人术后胃管拔除的合理指证。方法:回顾性分析2017年9月—2018年10月行胃肠道手术的329例病人的临床资料,根据不同胃管拔除时机分为4组,A组(n=86)常规拔除,B组(n=79)、C组(n=83)和D组(n=81)分别于胃液残余量50 mL、100 mL和200 mL时拔除胃管。比较4组病人首次排气和排便时间、住院时间、二次置入胃管情况及并发症发生率。结果:4组病人术后首次排气时间、排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05);4组病人术后并发症(肺部感染、切口感染、吻合口瘘)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组和D组病人二次置管率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以当日胃液引流液≤100 mL作为胃肠道恶性肿瘤病人术后胃管拔除指证,能够在避免病人术后腹胀发生及再次留置胃管的前提下尽可能缩短术后留置胃管时间。