五味子多糖对脑肿瘤干细胞的凋亡诱导及生长抑制作用

目的：探讨五味子多糖（SCP）对脑肿瘤干细胞（BTSCs）生长的抑制作用,阐明SCP抑制BTSCs生长的抑制机制。方法：培养原代人脑肿瘤细胞,CD133免疫磁珠法分选获得BTSCs,免疫荧光法鉴定BTSCs中神经干细胞标记抗原CD133和Nestin表达情况;将BTSCs分为对照组和不同剂量SCP组,分别用0、200、400和800 μg·L^-1SCP处理;噻唑蓝（MTT）法检测各组BTSCs的增殖率,Annexin Ⅴ-PI分析细胞凋亡率,酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组BTSCs培养上清中Bax、Bcl-2和Cascpase-3蛋白表达水平。结果：免疫荧光染色,CD133和Nestin在BTSCs中呈阳性表达。MTT检测,与对照组比较,各剂量SCP组BTSCs增殖率降低,400和800 mg·L^-1组差异有统计学意义（P<0.05）。Annexin Ⅴ-PI检测,800 mg·L^-1SCP组细胞凋亡率明显升高,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。ELISA法检测,与对照组比较,各剂量SCP组BTSCs中Bax蛋白表达水平升高（P<0.05）,800 mg·L^-1SCP组Bcl-2蛋白表达水平降低（P<0.05）,各剂量SCP组Bax/Bcl-2比值明显升高（P<0.05）。与对照组比较,800 mg·L^-1 SCP组BTSCs中Caspase-3蛋白表达水平明显升高（P<0.01）。结论：SCP可抑制BTSCs生长,诱导细胞凋亡可能是其作用机制之一。     

硝苯地平治疗慢性阻塞性肺病和原发性肺动脉高压远期效应临床研究

目的 观察硝苯地平对慢性阻塞性肺病(COPD)和原发性肺动脉高压(PPH)远期疗效.方法 用随机双盲、有安慰剂对照的设计方法,观察了硝苯地平对COPD和PPH患者[肺动脉压(PAP)和肺循环阻力(PVR)下降幅值;临床症状呼吸困难与运动量改善程度以及长期服用后对病人生存期的影响]的2年疗效.在148例患者中,治疗组100例(硝苯地平10mg,每月3次),安慰剂组48例(1片,每日3次).在长期治疗中,硝苯地平剂量根据患者的反应进行调整,剂量通常随治疗时间每2个月增加1次,每次增加5mg/d,并观察其疗效,用右心导管法和超声心动图检查法对治疗组患者进行三尖瓣跨瓣压(△P)和心排出量(CO).随访期间每6个月用超声心动图检查法复查上述指标1次.结果 COPD和PPH患者长期用硝苯地平治疗后,△P由(84.1±24.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至62.7±18.27mmHg(P＜0.01),CO由(4.00±1.22)L/min升至(4.70±1.22)L/min(P＜0.02),△P/CO由22.8±9.4降至14.9±6.5(P＜0.01).结论 长期口服硝苯地平治疗COPD和PPH,可使患者右心室压力逐渐降低,CO增加,临床症状与运动量改善,并可延长患者生命.     

SENP1、SENP2和SENP6蛋白在人恶性胶质瘤组织和细胞中的表达及其意义

目的：观察SUMO特异性蛋白酶（SENPs）家族成员SENP1、SENP2和SENP6在人恶性胶质瘤组织和细胞中的表达,阐明其在恶性胶质瘤发生中的作用。方法：取人脑正常组织和恶性胶质瘤组织样品分别作为正常对照组和恶性胶质瘤组;培养Cos7细胞和恶性胶质瘤LN443和U343细胞,Cos7细胞作为正常细胞对照组,LN443和U343作为恶性胶质瘤细胞组;采用Western blotting法检测SENP1、SENP2和SENP6蛋白在人恶性胶质瘤组织和细胞中的表达水平。结果：在脑组织中,与正常对照组比较,恶性胶质瘤组恶性胶质瘤组织中SENP1、SENP2和SENP6蛋白表达水平均明显升高（P<0.05）。在细胞中,与正常细胞对照组比较,恶性胶质瘤细胞组LN443和U343细胞中SENP1、SENP2和SENP6蛋白表达水平均明显升高（P<0.05）。结论：SENP1、SENP2和SENP6在恶性胶质瘤组织和细胞中高表达,其可能对恶性胶质瘤的发生起到了重要的促进作用。     

家庭氧疗对慢阻肺疾病生存期影响的研究

[目的]研究长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺病(CORD)生命质量和生存期的影响.[方法]用随机、双盲、有对照的设计方法观察了51例COPD患者长期家庭氧疗(LTOT)的疗效.[结果]氧疗组患者2年后平均肺动脉压(MPAP),由治疗前(38±6)mmHg下降到治疗后(31±8)mmUg(P<0.05),右心室内径流出道由(32±12)mmHg降低到(28.4±11)mmHg(P<0.05).对照组2年后右室内径流出道由治疗前(28.1±4.5)mmHg上升到(30±4.2)mmHg(P<0.05),平均肺动脉压(mPAP)由治疗前(38±10)mmHg增加到(39±10)mmHg(P<0.05).氧疗组血红蛋白、红细胞和红细胞压积均无明显变化,而对照组血红蛋白由治疗前(131±23)g/L、红细胞(4.5±0.7)×1012/L计教升到治疗后血红蛋白(138±29)g/L,红细胞(4.8±0.5)×1012/L(P<0.05).氧疗组与对照组病死率分别为16%和31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]本研究显示:长期家庭氧疗(LTOT)能降低平均肺动脉压(mPAP),改善预后,提高生命质量,并可延长患者生存期.     

超声诊断宫颈机能不全患者的临床应用价值

目的:探讨超声诊断宫颈机能不全患者的临床应用价值.方法:选取2015年1月—2020年12月宿迁市妇产医院收治的40例宫颈机能不全的孕产妇作为研究对象,对其进行经腹超声与经会阴超声检查,比较两种方式检查结果.结果:经会阴超声检查宫颈内口扩张II、III度及羊膜囊突入检出率高于经腹超声检查(χ2=1.265,2.413,3.516,P<0.05).38例患者经会阴超声确诊宫颈机能不全,阳性率为95.00％.26例患者经腹超声确诊,阳性率为65.00％.经会阴超声检查宫颈机能不全确诊率高于经腹超声.经腹超声检查宫颈内、外口图像质量满意度分别为60.00％、52.50％,经会阴超声满意度分别为97.50％、95.00％.经会阴超声检查的宫颈内外口图像质量满意度高于经腹超声检查(χ2=6.122,P<0.05).结论:相对于经腹超声,经会阴超声检查对宫颈机能不全患者的诊断阳性率更高,宫颈内外口图像显示更清晰,可作为疾病诊断首选方式.     

呼吸操对慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活质量的影响

目的 研究呼吸操对慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能和生活质量的影响.方法 用随机、对照的设计方法观察了55例COPD患者呼吸操治疗后对肺功能和生活质量的疗效.结果 呼吸锻炼6个月后用力肺活量(FVC)由治疗前的(2.02±0.48)L提高到(2.53±0.55)L(P＜0.05);1秒用力呼气容积(FEVl)由(1.28±0.57)L提高到(1.65±0.48)L预计值(P＜0.01);FEV1/FVC由71.22±11.43提高到89.86±12.36(P＜0.01);PaO2由治疗前(56.54±4.03)mm Hg提高到(71.04±4.63)mm Hg(P＜0.01);PaCOz由(53.08±10.00)mm Hg下降到(52.11±11.05)mm Hg(P＞0.05).生活质量评分:治疗组呼吸操前总均分由(2.7±0.4)分下降到(2.1±0.4)分(P＜0.05),对照组(2.8±0.5)分上升到(3.1±0.6)分(P＜0.05).结论 呼吸操可使FVC增加,FEV1预计值增加,FEV1/FVC百分比增加,从而可以改善COPD患者的肺功能.呼吸操治疗后QOL评分下降,因而能提高生活质量;同时呼吸操治疗还可锻炼和增强患者的体力和活动能力,提高抗病能力,延缓疾病的进展,从而最终提升患者的生活质量.     

原发性肺动脉高压的早期临床诊断和治疗

目的 探讨原发性肺动脉高压(PPH)的早期临床诊断和治疗.方法 对48例PPH患者的病史、临床表现和各项辅助检查进行回顾性分析.全部患者均进行常规心电图、X线胸片、超声心动图、右心导管及动脉血气分析.结果 PPH患者最早的症状为劳累后逐渐发生的呼吸困难,其它症状包括胸痛、晕厥、疲劳、周围性水肿.最常见的体征是肺动脉瓣区第二心音亢进及右心室第四心音奔马律.胸片为肺动脉段明显突出,左右肺动脉粗大,肺野清晰.超声心动图表现为右心室内径扩大,右心室壁肥厚,室间隔矛盾运动,肺动脉明显增宽.心导管检查肺动脉压常增至正常的3倍以上.右心房压力亦升高,但心排血量降低.结论 PPH应注重早期诊断和治疗,及早做超声心动图、心导管检查,及早诊断和治疗可延缓病情发展,并可延长生存期.     

原发性肺动脉高压的临床研究（附48例报告）

目的探讨原发性肺动脉高压（PPH）的早期临床诊断和治．疗。方法对48例符合诊断标准的PPH患者的一般病史、发病情况、临床表现和各项辅助检查进行回顾性分析。并进行常规心电图，X线胸片、超声心动图、右心导管及动脉血气分析。PPH的诊断主要依据患者的症状、体征及有关辅助检查。患者有明确的肺动脉高压，即静息时平均肺动脉压（mPAP）25mmHg，且排除所有继发性因素即可诊断为PPH。结果PPH最早的症状为劳累后逐渐发生的气促，其他症状包括胸痛、晕厥、疲劳、周围性水肿。体征最常见的是肺动脉第二音亢进及右室S4奔马律。胸片为肺动脉段明显突出，左右肺动脉粗大，肺野清晰。超声心动图表现右心室内径扩大，右室壁肥厚，室间隔矛盾运动，肺动脉明显增宽。心导管检查肺动脉压常增致正常的3倍以上。右房压力亦升高，但心排血量（CO）降低。治疗常用的口服药是钙通道阻滞剂。结论PPH诊断要注意早期症状、体征，及早做B超，心导管检查。及早的诊断和治疗可延缓病情发展，并可延长生存期。     

麻醉前预泵注间羟胺对剖宫产产妇腰麻后低血压的防治作用

正蛛网膜下腔麻醉(腰麻)因其起效快、对新生儿影响小等优势,一直以来为大多数医院剖宫产术的首选麻醉方式[1]。但是,产妇在腰麻后极易出现低血压,发生率甚至高达90%[2]。短时间内低血压可导致产妇恶心、呕吐等并发症发生率大幅度提高,且胎盘血供减少,严重低血压时则可能导致产妇循环障碍、胎儿缺氧、酸中毒,甚至危及产妇和胎儿生命[3]。目前临床已有预防剖宫产产妇腰麻后低血压的措施[4-6],但临床效果欠佳,且大多需要补救性使用血管活性药物[2,4