与血糖相关的检查项目

血糖一般指血液中的葡萄糖,是反映体内糖代谢状况的最常用指标.由于激素和神经等物质的精细调节,健康人无论进餐还是空腹,其血糖浓度均在一个较窄的范围内波动.如果糖代谢出现障碍,将会引起一系列的代谢改变和功能紊乱,甚至危及生命.下面介绍一些有关糖代谢的常用检查项目:     

不同血糖值的含义

正糖类不仅参与机体的物质构成,还是主要的能量来源,并与其它物质结合发挥多种生理功能。血糖一般指血液中的葡萄糖,是反映体内糖代谢状况的最常用指标。由于激素和神经等物质的精细调节,健康人无论进餐还是空腹,其血糖浓度均在一个较窄的范围内波动。如果糖代谢出现障碍,将会引起一系列的代谢改变和功能紊乱,甚至危及生命。下面介绍一些有关糖代谢的常用检查     

双下肢水肿蛋白尿

1 病历资料 患者男,45岁.因全身疲劳感、双下肢水肿1个月,于2007-12-23入院.患者1个月前无明显诱因出现全身疲劳感及双下肢轻度水肿,伴有尿中泡沫增多,无发热、头痛、咳嗽、皮疹及关节疼痛,亦无恶心、呕吐及腹痛.血常规正常.尿常规:蛋白( ),潜血( ),24 h尿蛋白定量3.82 g.血清白蛋白26.2 g/L,血清三酯甘油8.90 mmol/L,总胆固醇6.14 mmol/L,肾功能正常.门诊以"肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)"收入院.     

慢性肾脏病与脑梗死的关系探讨

目的探讨慢性肾脏病（CKD）对脑梗死类型、病情、死亡率的影响。方法回顾性分析2006年5月至2008年4月期间在我院住院的所有新发脑梗死患者的病历资料,资料完整的共496例,观察患者的性别、年龄、肾功能、尿蛋白、尿隐血、神经功能缺损程度评分、死亡等多项指标,参照NKF-K/DOQI指南的标准来定义CKD。符合全国第四届脑血管病会议制定的标准并于发病后24-48 h内经头颅CT或（和）MRI检查证实确诊。结果（1）脑梗死合并CKD组腔梗患病率为46.43%,稍高于非CKD组（38.20%）,但二者相比差异无统计意义（x^2=2.821,P〉0.05）;（2）脑梗死合并CKD组轻度、中度、重度神经功能障碍比例分别为42.86%、40.71%、16.43%,而非CKD组为53.65%、42.98%、3.37%,二组比较差异明显有统计学意义（x^2=26.715,P〈0.001）;（3）脑梗死合并CKD组死亡率为16.43%,显著高于非CKD组的0.28%（x^2=29.136,P〈0.001）。结论CKD可能影响脑梗死的病情及死亡率,与腔隙性脑梗死关系不明显,早期发现及积极防治CKD,可能对脑卒中的病情及预后有改善作用。     

脑卒中与慢性肾脏病微炎症反应关系探讨

目的探讨脑卒中合并慢性肾脏病患者血清C．反应蛋白（CRP）水平的情况及其与病情严重程度和死亡率的关系。方法回顾性分析2007年5月至2008年4月本院神经内科收治的具有完整资料的患者197例,观察患者肾功能、尿常规、CRP、头颅CT或MRI、神经功能评分等指标,参照NKF-K／DOQI指南标准来定义CKD,以简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率（eGFR）。结果①197例脑卒中患者中合并慢性肾脏病（CKD）为52例,占26．40％;②脑卒中患者中,CKD组与非CKD组CRP值分别为16．68±26．18、6．49±13．19,二组比较差异有统计学意义（t=2．688,P〈0．05）;CKD组CRP阳性率为67．31％,而非CKD组为42．07％,二组比较差异有统计学意义（χ^2=9．758,P=0．002）;③脑卒中患者中,CKD组与非CKD组神经功能评分（NIHSS）分别为7．94±7．11、5．57±4．57,二组比较差异有统计学意义（t=2．249,P〈0．05）;CRP阳性组与CRP阴性组神经功能评分（NIHSS）分别为7．06±5．98、5．37±4．77,二组比较差异有统计学意义（t=2．196,P〈0．05）;④脑卒中患者中,CKD组死亡率为9．62％,而非CKD组为0％,二组比较差异有统计学意义（χ^2=10．682,P=0．001）,死亡患者CRP值为59．05±40．17,明显高于存活患者CRP值（7．89±15．31）,差异有统计学意义（t=2．843,P〈0．05）。结论新发脑卒中患者合并CKD患者普遍存在微炎症反应,微炎症反应可能是慢性肾脏病导致脑卒中病情重、死亡率高的原因之一,CRP可视为预测CKD合并脑卒中患者病情严重程度、死亡预测的重要指标之一。     

替牙期骨性Ⅲ类单侧完全性唇腭裂患者修复术后口周力的分布特征

目的:通过与同龄非唇腭裂正常 儿童比较,研究替牙期骨性Ⅲ类单侧完全性唇腭裂(unilateral cleft lip and palate,UCLP)患者上下颌不同位点口周力的特征。 方法:选取替牙期6～12岁UCLP患者20例(男14例,女6例)为UCLP组;同龄正常 儿童21例(男14例,女7例)为对照组。采用口周肌压力采集系统测量每个研究对象息止 位时双侧上下颌中切牙、尖牙或乳尖牙、第一前磨牙或乳磨牙、第一恒磨牙的唇颊、舌腭侧龈缘的口周力。使用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析。 结果:1．UCLP组上颌口周力裂侧大于非裂侧( P<0.05),下颌口周力两侧无差异( P>0.05)。2. UCLP组上颌口周力大于对照组( P<0.05),两组上颌唇颊侧的口周力均在第一前磨牙/乳磨牙区最大,在中切牙区最小。3. UCLP组下颌唇颊侧口周力小于对照组( P<0.01),下颌中切牙舌侧区UCLP组大于对照组( P<0.05)。4. UCLP组上颌牙弓内外口周力差值大于对照组( P<0.05),下颌差值小于对照组( P<0.01)。 结论:替牙期骨性Ⅲ类UCLP患者口周力较同龄非唇腭裂正常 儿童存在异常。     

转录因子Ets-1在2型糖尿病肾病中的表达及其意义

目的:观察转录因子Ets-1、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-2组织抑制剂(TIMP-2)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(vimentin)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)在2型糖尿病肾病(DN)中的表达及探讨其意义。方法:糖尿病肾病组25例;轻微病变性肾病(MCD)20例设为对照组。采用免疫组织化学染色,观察各实验组肾组织内Ets-1、MMP-2、TIMP-2、α-SMA、vimentin及ColⅣ的表达,并行免疫双染共定位分析。结果:25例DN患者中,男15例,女10例;年龄35～67岁。对照组20例MCD患者中,男12例,女8例;年龄18～46岁。与对照组相比,DN组肾小球内Ets-1表达显著性增加(P<0.05),肾小管间质纤维化区域内Ets-1表达亦明显增加(P<0.05);DN组MMP-2在肾小球及肾小管间质内的表达显著性增加(P<0.05);TIMP-2在肾小球及肾小管间质内的表达也明显增加(P<0.05),肾小球及肾小管间质内MMP-2/TIMP-2比值却显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,DN组肾小球内α-SMA、vimentin及ColⅣ表达明显增加(P<0.05),肾小管间质内α-SMA及ColⅣ表达亦明显增加(P<0.05),vimentin在肾小管间质内表达则显著性增加(P<0.01)。免疫双染显示,2型DN肾组织内大多数Ets-1阳性细胞同时出现MMP-2阳性表达,而α-SMA阳性细胞同时具有ColⅣ阳性表达。结论:Ets-1转录因子可能通过调节MMP-2/TIMP-2系统平衡,影响ECM沉积,在2型DN基质重塑过程中起关键性作用。     

疏血通注射液并中药治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察疏血通注射液配合中药治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法将患者 70例随机分为两组,治疗组予疏血通注射液静滴,并辨证给中药内服;对照组予丹参注射液及维脑路通静滴,并口服肠溶阿斯匹林.结果治疗组疗效优于对照组.结论疏血通注射液配合中药治疗进展性脑梗死疗效满意.     

地黄饮子治疗脑干梗死疗效观察

近年本院采用地黄饮子加减治疗脑干梗死患者33例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 1．1一般资料选择本院收治脑干梗死患者65例，西医诊断标准参照1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术会议修订的高血压性脑出血与脑梗死的标准，中医诊断按国家中医药管理局脑病急症协作组1996年制定的《中风病诊断和疗效评定标准》，均为首次发病.     

脑利钠肽前体在老年慢性阻塞性肺病患者的意义

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者血浆脑利钠肽前体(pro-BNP)水平的临床意义.方法 测定69例老年COPD患者血浆pro-BNP水平,并与动脉血氧分压(PaO2)及左心室射血分数(LVEF)进行相关分析.结果 老年COPD患者pro-BNP水平与LVEF水平及PaO2水平均呈负相关.结论 pro-BNP测定有助于老年COPD患者心功能不全的诊断,可以作为指导抗心力衰竭治疗的指标.