用药不慎或会惹来高血糖

常用的利尿剂、避孕药、异烟肼、糖皮质激素等药物长期应用,可使患者糖代谢发生障碍,引起血糖增高,因而应当在使用这些药物期间定期监测血糖,避免引起高血糖.     

警惕药物可致高血糖

有些药物长期应用，可使患者糖代谢发生障碍，引起血糖增高。因而应当在使用这些药物期间定期监测血糖，避免引起高血糖。常用药物中可致血糖增高的有以下几类：[编者按]     

空腹血糖、餐后血糖 以2型糖尿病为主要特征

空腹血糖别〉6．1毫摩尔/升 血糖检测对于判断身体的糖代谢情况及其与糖代谢紊乱相关疾病的诊断有重要意义。体检时常用的血糖检测指标有空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。空腹血糖是指在早晨6～7点空腹时血液中葡萄糖的含量,是目前临床上诊断2型糖尿病最常用的一个检测项目。我们经常看到有些人8点以后空着肚子抽血,殊不知此时的血糖已经失去了早餐前血糖的意义。     

妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫

妊娠合并糖代谢异常孕妇发生先兆子痫的可能性增加,糖代谢异常程度,以及孕期血糖水平高低直接影响着先兆子痫的发生率和妊娠结局.现将国内外对妊娠合并糖代谢异常并发先兆子痫的有关研究文献总结如下.     

妊娠期糖代谢异常营养治疗的临床观察

目的:研究饮食控制对妊娠糖代谢异常的治疗作用。方法:分析102例妊娠糖代谢异常的病例资料,收集经营养门诊指导后的妊娠糖代谢异常患者的血糖值(包括空腹和早餐后2h血糖值)和未经营养指导的102例妊娠糖代谢异常患者的血糖值。结果:接受营养指导后妊娠糖代谢异常患者的血糖水平明显低于非指导组,且营养指导后的血糖水平低于指导前。结论:饮食控制对妊娠糖代谢异常具有治疗作用。     

青岛市2010年居民糖代谢异常的现状分析

目的 探讨青岛市城区居民的糖代谢异常情况.方法 对9 020例在某院体检的普通人群进行常规体检及血压、血糖、血脂检测,对空腹血糖＞ 5.0 mmol/L者行口服葡萄糖耐量试验,分析糖代谢异常的患病率.结果 9 020例调查对象中,糖代谢异常患病率为10.47％,男性为12.04％,女性为9.13％.糖尿病患病率为6.12％,男性为6.47％,女性为5.88％.糖调节受损患病率为4.35％,男性为5.93％,女性为3.26％.随年龄的增长,糖代谢异常、糖尿病、糖调节受损患病率呈增高趋势.结论 青岛市糖代谢异常患病率随年龄增长呈增加趋势,特别在50～60岁男性组,高达30.11％.     

223名钢铁企业职工血糖均数水平分析

目前,通过健康体检发现血糖血脂异常情况较多.为此,我们对某钢铁企业职工的血糖均数水平进行了初步调查分析.旨在了解局部人群血糖均数特点,为评估钢铁企业职工血糖代谢状况及糖尿病的预防提供参考依据.     

唐山市文化路社区中老年居民糖代谢异常的现况研究

目的 了解唐山市文化路街道社区45岁以上居民糖代谢异常状况,并探讨影响糖代谢异常的危险因素,为制定预防和干预措施提供依据.方法 于2010年6-12月,按照分层整群抽样原则,抽取唐山市文化路街道社区2 000名45岁以上居民作为研究对象,其中1 954人完成调查,进行面对面问卷调查,并测量血压、身高、体重,计算体质指数(BMI),测定空腹血糖和餐后2h血糖.结果 调查对象2型糖尿病(T2DM)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG+IGT)的标化患病率分别为12.28％、13.48％、16.41％和6.87％.男性IGT患病率高于女性,差异有统计学意义(x2=4.47,P=0.03).多因素非条件logistic回归分析结果显示,BMI(OR=2.364,95％ CI:1.798～3.109)、血压水平(OR=1.374,95％ CI:1.120～1.686)和血脂水平(OR=1.350,95％ CI:1.092～1.679)是中老年人患糖代谢异常的影响因素.结论 唐山市文化路社区中老年人群糖代谢异常患病率较高,BMI超标、高血压、高脂血症是糖代谢异常的主要危险因素.     

强化干预对社区高血压伴糖代谢异常人群心脑血管事件影响研究

目的 了解强化干预是否可以降低社区高血压伴糖代谢异常人群血压和心脑血管事件.方法 采用随机整群抽样方法抽取南宁市两个社区的1215人为研究对象,随机分成强化干预组和对照组.强化干预组按照是否患有高血压及其相关疾病分别采取不同的强化治疗方案进行干预;对照组人员维持志愿就诊和志愿服药的正常医疗状态,随访43.5个月,记录发生心脑血管事件情况.结果 (1)两组高血压和糖代谢异常患者收缩压和舒张压较干预前明显降低(P<0.01).(2)两组高血压伴糖代谢异常者收缩压和舒张压分别降低11.47、7.58和5.23、5.28 mmHg,而高血压伴血糖正常者干预后分别降低16.78、10.38和9.6、6.02 mmHg(P<0.01).(3)本组心脑血管事件发生率为4.0%,事件发生率高血压、糖代谢异常患者明显高于非高血压和血糖正常者(P<0.01),其中对照组均明显高于相应的干预组(P<0.01).(4)高血压伴糖代谢异常者事件发生率为8.4%,明显高于高血压伴血糖正常者(P<0.01).高血压伴糖代谢异常干预组发生心脑血管事件的相对风险较对照组降低3.83倍.结论 综合强化干预可明显降低社区高血压伴糖代谢异常人群血压水平,降低心脑血管事件发病风险.     

脑卒中患者糖代谢异常的临床研究

目的 分析首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生分布及影响因素.方法 首发急性脑卒中患者310例,分析急性期糖代谢异常的发生率及其年龄、高脂血症、卒中类型、既往病史等情况.结果 首发脑卒中患者急性期糖尿病及糖耐量受损发病率高,其中糖耐量受损和负荷后高血糖所占比例高.年龄大、NIHSS评分≥7分的脑卒中患者糖代谢异常的发生率高于年龄小、NIHSS评分＜7分的脑卒中患者,差异有统计学意义(P＜0.05).而不同卒中类型糖代谢异常发病差异无统计学意义(P＞0.05).脑卒中合并糖代谢异常者年龄和NIHSS评分是重要影响因素.结论 首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率高,脑卒中患者应常规检测空腹和餐后血糖.年龄和NIHSS是糖代谢异常的重要因素.     

不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响

目的 研究不同血糖水平对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后左室重构和近期心功能的影响.方法 选择进行经皮冠状动脉介入治疗术的158例急性心肌梗死患者,根据空腹血糖和餐后2 h血糖及OGTT试验结果将糖代谢状态分为4组:即正常血糖组60例,暂时性血糖增高组23例,糖调节异常组45例,糖尿病组30例.结果心肌梗死PCI术后1周,4组心功能及左室重构比较差异均无统计学意义(P>0.05),而PCI术4周后,正常血糖组,心功能恢复良好,左室重柄不明显,暂时性血糖增高组,左室重构比血糖正常组严重,心功能比血糖正常组差(P<0.05或P<0.01),糖调节异常组和糖尿病组左室重构比正常组更严重,心功能更差(P<0.01).结论 糖代谢紊乱直接影响急性心肌梗死患者PCI后左室重构和近期心功能.     

胃大部切除术对胃病合并糖尿病患者糖代谢的影响

目的 探讨胃大部切除术对胃病合并糖尿病患者糖代谢的影响.方法 对126例接受胃大部切除术的胃病合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,其中Billroth Ⅱ式胃大部切除术患者69例(Billroth Ⅱ式组),Billroth Ⅰ式胃大部切除术患者57例(Billroth Ⅰ式组),比较两组术前及术后1、3、6个月空腹血糖、餐后2h血糖的变化及糖代谢改善情况.结果 Billroth Ⅰ式组术后1、3、6个月空腹血糖及餐后2h血糖与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);Billroth Ⅱ式组术后3、6个月空腹血糖及餐后2h血糖分别为(10.7±2.9)、(10.4±2.3)mmol/L和(12.4±2.6)、(12.0±3.2)mmol/L,与术前及术后1个月的(14.1±3.2)、(13.4±3.8)mmol/L和(19.0±3.9)、(18.1±4.3)mmol/L比较差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).Billroth Ⅰ式组糖代谢改善4例,无效53例,改善率为7.02％(4/57),Billroth Ⅱ式组糖代谢改善64例,无效5例,改善率为92.75％( 64/69),两组改善率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胃大部切除术对改善胃病合并糖尿病患者的糖代谢具有明显的效果,并且采用Billroth Ⅱ式胃大部切除术患者比采用Billroth Ⅰ式胃大部切除术患者糖代谢的改善率明显提高.     

广东佛山普君社区老年人糖代谢异常初步调查

目的　探讨广东佛山老年人糖代谢异常的患病情况。方法　按统一方法对佛山市禅城区普君社区6 0岁以上居住 5年以上居民进行现场问卷调查 ,同时测量人体基本参数如血压、身高、体重等 ,并进行餐后 2小时血糖测定 ,以及空腹血糖、血脂常规、血尿酸等测定。结果　糖代谢异常患病率为 5 0 .2 4 %、糖尿病 18.39%、IGT 2 5 .6 7%、IFG2 .88%、IGT/IFG两者并存 3.30 %、糖调节受损 31.85 %、危险因素异常组的高血糖患病率明显高于正常组(P <0 .0 0 1) ,其中女性患病率均高于男性。结论　佛山市老年人糖代谢异常患病率高 ,早期以餐后血糖增高为主。在老年人群中进行糖尿病普查时 ,要注意餐后血糖的检测 ,避免漏诊。     

东佛山普君社区老年人糖代谢异常初步调查

目的　探讨广东佛山老年人糖代谢异常的患病情况。方法　按统一方法对佛山市禅城区普君社区6 0岁以上居住 5年以上居民进行现场问卷调查 ,同时测量人体基本参数如血压、身高、体重等 ,并进行餐后 2小时血糖测定 ,以及空腹血糖、血脂常规、血尿酸等测定。结果　糖代谢异常患病率为 5 0 .2 4 %、糖尿病 18.39%、IGT 2 5 .6 7%、IFG2 .88%、IGT/IFG两者并存 3.30 %、糖调节受损 31.85 %、危险因素异常组的高血糖患病率明显高于正常组(P <0 .0 0 1) ,其中女性患病率均高于男性。结论　佛山市老年人糖代谢异常患病率高 ,早期以餐后血糖增高为主。在老年人群中进行糖尿病普查时 ,要注意餐后血糖的检测 ,避免漏诊。     

分析心血管内科住院患者糖代谢异常的临床情况

目的对心血管内科住院患者糖代谢异常临床情况进行分析。方法将我院2013年1月至2014年3月收治的心血管内科住院患者72例进行回顾性分析,其中32例患者被确诊为糖尿病,其余40例患者进行糖代谢检查并进行统计分析,以空腹血糖作为参考对患者的糖代谢情况进行判定。结果经糖代谢检查发现40例非糖尿病患者中存在17例糖代谢异常患者,在所有心血管内科住院患者72例中共存在49例（68．06％）糖代谢异常患者,12服血糖检验确诊共28例（38．89％）,葡萄糖耐量试验确诊例数为41例（56．94％）。口服血糖检验确诊率与葡萄糖耐量试验确诊率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过葡萄糖耐量试验检测心血管内科住院患者糖代谢异常具有较高的诊出率,较口服血糖检验更优,对于预防糖尿病及控制患者糖代谢异常症状具有十分重要的意义,值得推广。     

肝源性糖尿病(附20例报告)

肝脏是糖代谢的重要器官,糖的中间代谢大部分在肝内进行,肝脏通过糖原的合成、异生、分解等作用,维持人体的血糖于恒定水平。当肝脏疾病使肝细胞受到损害时,由于肝功能减退,糖代谢亦发生障碍,血糖不能维持于恒定水平,而出现血糖过高或过低,临床上表现为肝源性糖尿病或肝源性低血糖症。肝脏功能甚为复杂.肝功检查方法较多,但近年来,临床工作者往往多着眼于蛋白代谢功能的检查,而有忽略对糖代谢的检查倾向,因此,在对肝脏病的诊治过程中,对其可能合并糖代谢的并发症估计不足,有时不能做到早期发现、早期治疗。本文就三个医院收     

孕期监控血糖对巨大儿发生的影响

目的 探讨孕期监控血糖巨大儿发生率、分娩方式和、糖代谢异常和妊娠高血压疾病的变化,为产科及儿科工作提供帮助.方法 比较孕期严格监控血糖组与孕期未严格监控血糖组巨大儿发生率、剖宫产率,统计近6年巨大儿并发症频次.结果 未严格监控血糖组巨大胎儿、糖代谢异常和剖宫产发生率分别10.9%、10.6%和73.2%,严格监控血糖组分别为8.9%、12.4%和65.0%,差异有统计学意义;6年间共收治258例住院的巨大儿,并发症出院诊断排序为高胆红素血症、吸入综合征、湿肺、头颅血肿、低血糖、呼吸窘迫综合征、新生儿窒息,分别占67.8%、25.6%、20.5%、18.6%、17.1%、11.2%和8.5%.结论 孕期血糖干预可以降低巨大儿发生率,从而降低剖宫产率.巨大儿并发症以高胆红素血症及呼吸系统疾病为主,产伤发生率明显下降.     

碳酸锂对糖代谢的影响

<正> 据文献报导,治疗剂量的锂可以引起糖代谢的紊乱,但各学者的报导矛盾.有的学者报导,治疗剂量的锂可使血糖降低,所以临床上用来治疗糖尿病,有的学者报告治疗剂量的锂,可使血糖升高,因而可引起糖尿病,还有的学者认为,治疗剂量的锂,不引起血糖的改变。为了探讨锂对糖代谢的影响,我们对服用碳酸锂患者的血糖进行了测定,现将结果报告如下:     

肾综合征出血热患者糖代谢紊乱的临床研究

目的 :研究肾综合征出血热 (HFRS)患者糖代谢改变的临床意义。方法 :检测 43例极期、恢复期HFRS患者及 2 0例正常对照组的空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (insulin)、胰升血糖素 (glucagon)、皮质醇 (cortisol)及生长激素 (GH)水平。结果 :HFRS患者病情越严重 ,糖代谢紊乱越严重。其中极期FBG(8.37± 3.13)mmol/L、胰岛素 (2 3.10±7.0 8)mIU/L、胰升血糖素 (190 .78± 6 0 .37)ng/L、皮质醇 (2 79.92± 79.72 ) μg/L及生长激素 (6 .40± 1.2 2 )ng/L升高明显高于恢复期及对照组 (P <0 .0 1)。结论 :HFRS患者病情越严重 ,糖代谢紊乱越严重 ,随着病情恢复 ,糖代谢紊乱逐渐恢复正常     

冠心病患者糖代谢异常60例分析

目的了解冠心病患者糖代谢状况。方法回顾性分析陈旧性心肌梗死，急性心肌梗死以及经PCI确诊为冠心病者60例的空腹血糖及餐后2h血糖情况。结果60例患者中既往确诊为糖尿病23（38％）例，新诊断为糖尿病3（5％）例，糖耐量异常12（20％）例，通过OGTT2h血糖检查发现糖代谢异常13（22％）例，全部糖代谢异常患者占63％。结论冠心病患者中糖代谢异常发病率很高，其中34％患者需行OGTT2h血糖检查方被诊断。