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1.
胆胰管汇合异常与胆、胰疾病的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析与胆胰管汇合异常(APBJ)相关的胆、胰疾病临床特点及胰腺疾病的发病因素,最终建立该疾病的最佳诊疗方案。方法:回顾分析1992-2000年间对1965年间对1965例患者行ERCP检查,APBJ患者62例,发生率为3.1%。结果:APBJ患者中有33.8%发生急性胰腺炎,其中3%-4%的患者为慢性胰腺炎。另外,APBJ患者中31%有异常胰造影,有异常造影者比正常者易患急性胰腺炎。结论:APBJ患者易发生急性胰腺炎,采取必要的外科治疗可减少胰腺炎的危险。对APBJ与慢性胰腺炎、胰腺癌、胆管癌间的关系应予重视。 相似文献
2.
3.
4.
目的:分析急性胆源性胰腺炎患者体质指数(BMI)与并发症及病死率之间的关系.方法:收集250例胆源性胰腺芡患者的相关资料并分别计算Ranson分级评分和APACHEⅡ评分,根据BMI将超重患者分类;并运用Atlanta标准将患者分为轻型和重型,分别进行比较.结果:和正常体重患者相比,体重超重的患者更容易发展为重型胰腺炎;器官功能障碍和局部并发症更常见于1度肥胖的患者;而Ⅱ度和Ⅲ度肥胖组除更易发生器官功能障碍和局部并发症外,代谢性并发症亦较体重正常组更常见,同时也需要更长的住院时间和ICU留观时间.结论:在进行胆源性胰腺炎当中,肥胖是发生严重后果的危险因素,并发症的数量和种类随BMI的增加而增加. 相似文献
5.
目的总结离体肝切除、余肝自体移植术治疗肝占位性病变的体会。方法回顾性分析云南省第一人民医院2007 03 10及2008 01 23收治的2例接受离体肝切除、余肝自体移植病人的临床资料。其中肝脏巨大血管瘤1例,肝尾叶巨大错构瘤1例。结果2例病人术程顺利,术后未发现肝衰、肾衰。1例术后肝创面活动出血,术后36h后再次开腹止血。术后恢复正常。平均12d肝功能指标完全正常。术后30~45d出院。1例随访11个月,肝功能正常,CT显示无新发血管瘤,生活质量高;1例术后1个月,肝功能完全正常,CT显示肝脏无异常。结论离体肝脏肿瘤切除、余肝自体移植术是治疗常规手术无法切除的肝占位性病变的一种有效方法。 相似文献
6.
鼻胰管引流治疗术后胰瘘5例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
胰瘘再次手术危险性大,处理困难。根据胰瘘发病病理生理和解剖特点,作者用内镜鼻胰管(ENPD)负压引流方法,治疗术后胰瘘5例,取得满意效果。报告如下。1 资料与方法11 一般资料1994年1月至1998年10月,作者用ENPD治疗手术后胰瘘5例,男4例,女1例,年龄30~67岁。病因为胰尾囊肿行脾胰尾联合切除术后胰瘘2例,坏死性胰腺炎行胰床松动减压引流术后3例。术前准备与常规逆行胰胆管造影(ERCP)相同。12 方法121 材料 胰瘘引流管为长2m,前端3cm每隔1cm不同侧面加作一侧孔的… 相似文献
7.
胆胰术后胰瘘的非手术引流 总被引:1,自引:0,他引:1
用内镜鼻胰管(ENPD)负压引流方法治疗5例术后胰瘘患者获得满意效果,经保守治疗90~720天未愈病人,在内镜治疗后瘘道引流即刻显著减少50%,在12~28天瘘道闭歙人为内镜治疗的目的是减除胰管梗阻和压力,把胆汁和胰液引流到12指肠和体外以促进瘘道封闭。有保留Oddi‘s扩约肌生理功能,造影显示胰管解剖和胰瘘部位,效果确切安全并发症少、避免再镒手术,负压吸引促进瘘道闭合,明显缩短守时间和降低医疗 相似文献
8.
9.
目的探讨使用常规器械经脐单孔腹腔镜手术治疗肝胆外科疾病的可行性及临床应用前景.方法分析了2010年3月至2012年9月为415例患者(其中胆囊切除术370例,肝叶切除13例,肝囊肿开窗引流7例,腹腔探查13例,脾切除4例,胆囊切除+子宫全切术1例,胆囊切除+子宫肌瘤剥除术1例,腹股沟斜疝补片修补术6例)施行常规器械经脐单孔腹腔镜手术方法及临床效果.结果除1例全子宫切除时增加1个孔外,414例均成功完成单孔手术.结论常规器械经脐单孔腹腔镜手术是治疗肝胆外科疾病的一种安全有效的方法,由于解剖位置的限制,使用常规器械实施经脐单孔腹腔镜手术可以治疗肝胆外科大部分疾病,术者需具备单孔腹腔镜及传统腹腔镜肝脏手术的操作经验,随着可转向器械的改进,此项技术有望进一步推广应用. 相似文献
10.
目的探讨经脐入路单孔腹腔镜在肝胆外科应用的临床可行性。方法对320例胆囊疾病、17例肝脏疾病、2例脾脏疾病患者实施经脐单孔腹腔镜手术。于脐部作一长2~3cm皮肤切口,从左至右并排分别放入10mm Trocar、10mm Trocar和5mm Trocar芯。用电钩、ligasuer,腹腔内直线切割闭合器等器械顺利完成相应手术。结果 30~240min内顺利完成手术,出血量较少,术后2~10d出院,随访无并发症。结论经脐单孔腹腔镜手术具有安全可行、创伤小、恢复快、美容等优点。 相似文献